血栓與止血檢驗研究新進展

萬立分

【摘? 要】隨著現代科學技術的迅猛發展，有力的促進了醫療技術的進步，尤其是對血栓與止血檢驗的研究有著長足的進步。通過對患者開展血栓與止血檢驗，能夠有效的判斷患者是否存在出血性疾病，還可以幫助接受抗凝治療的患者選擇正確的藥物，并能夠對血栓前狀態進行準確的預測。因此，本文首先將概述常用的幾種血栓與止血檢驗方法，然后分析血栓與止血檢驗的先進新技術，最后詳細闡述血栓與止血檢驗研究的發展情況，希望可以為相關工作人員提供有用的參考。

【關鍵詞】實驗室檢驗;血栓;止血;研究進展;先進技術

【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0278-01

通常情況下，血液不能在血管中流動就可以被確認為血栓，而血液如果脫離了血管的束縛就可以被確認為出血。血栓的出現與止血有著十分密切的關系，這是一種復雜的生理過程。隨著近些年來對凝血機制以及止血機制研究的愈發深入，對相關的疾病學科研究也獲得了極大的進展，通過對血栓和止血采用實驗室檢驗，能夠有效的預測血栓前的狀態，還可以準確的診斷出血性疾病。

1 常用的幾種血栓與止血檢驗方法

現如今在臨床上血栓與止血檢驗有著以下幾種方法：第一，生物化學法，該檢驗方法也被稱之為產色底物法;第二，免疫學法;第三，生物學方法，該檢驗方法也被稱之為凝固法;第四，物理學方法;第五，生物芯片技術;第六，分子生物學技術;第七，質譜技術;第八，生物傳感器技術; 第九，干化學技術;第十，分子生物學技術。

2 血栓與止血檢驗的先進新技術

2.1 生物芯片技術

該檢驗方法主要是將人的基因組脫氧核糖核酸、抗原和抗體、互補脫氧核糖核酸、肽以及寡核苷酸固定在硅片或者是玻璃片等固相介質上，從而使這些物質組合為生物分子點陣，在檢測物中的生物分子與生物芯片中的探針分子產生相互作用或雜交時，對其中的雜交信號進行分析，在開展分析工作時，使用的檢查設備為儀器室共焦顯微掃描儀。而對檢測物的分類標準是基于生物芯片上的分子類型進行劃分，主要是基因芯片以及蛋白芯片，前者能夠檢測基因水平，后者則可以檢驗蛋白水平。該檢測技術有對篩查大量標本方面有著十分明顯的優勢，適用于開展普查工作。

2.2 流式細胞術

流式細胞術與生物芯片技術相比，在血栓以及止血性疾病方面的研究也是十分的深入。該技術的主要研究方向為兩個，分別是血小板以及血管內皮細胞。而且，該檢驗技術對血栓以及止血檢驗的熱點研究方向也有著及其深入的研究，那就是血小板結構以及功能。隨著對血小板研究的不斷深入，這也使得相關研究內容也獲得了極大的發展，流式細胞術在誕生之初，只是對血栓以及止血性疾病進行科研型研究，而隨著該技術的不斷發展，現如今已經進入了臨床應用的階段。而且，對血栓以及止血性疾病還可以通過多種新參數開展實驗診斷工作，從而更好的為患者進行診斷[1]。

3 血栓與止血檢驗研究的發展情況

3.1 血凝分析儀的發展趨勢

由于傳統的血栓以及止血檢驗通常都需要由人工進行，這些檢驗方法往往存在著一定的缺陷，不僅會大量的消耗時間，還會造成不必要的人力和物力浪費，不能夠及時的獲取對患者的診斷結果，在加上人工診斷方式的精確度并不是很高，這就導致人工檢驗逐漸被淘汰。現如今，開展血栓以及止血檢驗工作時，主要是通過血凝分析儀進行，由于我國對相關技術的研究起步較晚，通常都是進口的外國儀器，尤其是引進了很多技術先進、數量眾多的血栓以及止血檢驗儀器。其中，在臨床上應用效果最好最為廣泛的檢驗儀器有血漿（全血）血小板聚集儀以及小板功能分析儀等。這些檢驗儀器具有準確度高、操作方便以及獲取結果快等諸多優點，能夠很好的被應用到臨床之中[2]。

而通過觀察血凝分析儀的發展趨勢，我們可以發現其存在著以下幾個特點：第一，全面化的發展趨勢。現如今的血凝分析儀其檢驗原理有著很大的差異，這就使得它們在檢測時，能夠通過多種不同的方法對患者進行診斷，這樣就能夠更加準確的判斷患者的病情。第二，自動化的發展趨勢。現在的很多血凝分析儀基本上都能夠自動化的完成檢驗工作，不管是對標本的處理還是對檢測結果的分析，都可以自動化進行，甚至有些還可以自動拆卸、自動清理。現如今還有全自動化的凝血分析工作站系統，這就極大的節省了人力和物力，還可以加快檢驗的速度，提高檢驗的準確性。第三，智能化的發展趨勢。現在的自動血凝分析儀的功能性越發完善，這就使得其能夠對多個項目進行檢測，還可以組合檢測項目，使患者可以更加方便的完成檢測工作，而且還不會對檢測結果的準確性造成影響[3]。

3.2 血栓與止血檢驗臨床研究的新方向

首先，傳統的參數帶來了新的參考意義，因為在對血小板進行檢測時，能夠獲取到很多的數據，而其中最為關鍵的參數就是血小板的平均體積。根據這一參數，能夠準確的對血小板的體積做出相應的翻譯。這是由于有研究人員發現，血小板的平均體積與心腦血管疾病有著直接的聯系，尤其是可以將其作為心肌梗死的重要預測標志物，這是因為心急梗死患者的平均血小板體積要遠遠超出常人。其次，隨著新的致病基因以及參數不斷的涌現，這就對血栓與止血的臨床檢驗帶來了新的研究方向。有研究人員通過實踐研究發現，如果血小板缺乏充足的蛋白酶激活受體4，就會導致人在出血時，無法快速的止血。

4 結束語

總而言之，現如今醫療技術獲得了極大的進步，促使對血栓與止血的研究也是越發的深入，但是還需要我們能夠根據臨床的實際情況，對血栓與止血檢驗技術進行更加深入的研究，從而獲取更加簡單便捷、靈敏度高、特異性好以及經濟性強的診斷方法，切實增強實驗室的診斷水平，這樣就能夠更好的開展對出血性疾病以及血栓性疾病的檢驗和診斷工作，幫助相關疾病的患者擺脫疾病的困擾。

參考文獻

[1]??? 張海燕， 吳燕麗. 血栓與止血分子標志物檢測在深靜脈血栓形成中的作用[J]. 血栓與止血學， 2019（4）：85-86.

[2]??? 壽瑋齡， 崔巍. 血栓與止血檢驗過程中實驗室與臨床溝通的重要性[J]. 中華醫學雜志， 2016（96）：1891.

[3]??? 盧彩蓮. 血栓與止血檢驗研究進展[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2017（17）：44-45.