多潘立酮聯合鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的效果分析

張 慶

（無錫市人民醫院，江蘇 無錫 214000）

膽汁反流性胃炎是一種較為常見的消化系統疾病。該病患者可出現食欲不振、排便不暢、惡心頭暈、腹部脹痛等臨床癥狀。膽汁反流性胃炎患者的病情若不斷加重，可出現胃出血的癥狀。在對膽汁反流性胃炎患者進行治療時，應重視控制其膽汁反流的次數。臨床上對膽汁反流性胃炎患者主要是進行藥物治療。多潘立酮是臨床上治療膽汁反流性胃炎的常用藥，但單獨使用此藥對膽汁反流性胃炎患者進行治療的效果不佳[1]。本次研究主要是探討聯用多潘立酮和鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2018 年4 月至2019 年11 月期間我院收治的76 例膽汁反流性胃炎患者。將其平均分為對照組和觀察組。在對照組中，有女性18 例，男性20 例；其年齡為38 ～64 歲，平均年齡為（50.11±2.29）歲。在觀察組中，有女性17 例，男性21 例；其年齡為37 ～65 歲，平均年齡為（49.33±2.33）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

為對照組患者采用多潘立酮進行治療。多潘立酮（生產企業：哈藥集團三精制藥諾捷有限責任公司，批準文號：國藥準字H20084577）的用法是：每次服10 mg，每日服3次，共治療5 周（1 個療程）[2]。為觀察組患者聯用多潘立酮（該藥的用法與對照組患者相同）和鋁碳酸鎂進行治療。鋁碳酸鎂（生產企業：拜耳醫藥保健有限公司，批準文號：國藥準字H20013410）的用法是：每次服10 mg，每日服3次，共治療5 周（1 個療程）[3]。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1）兩組患者的療效評定標準是：顯效：治療后，患者上腹部疼痛、食欲不振、反酸、嘔吐等臨床癥狀基本消失。有效：治療后，患者上腹部疼痛、食欲不振、反酸、嘔吐等臨床癥狀均有所改善。無效：患者的治療效果未達到上述標準?？傆行?（顯效例數+ 有效例數）/ 總例數×100%[4]。2）治療后，觀察兩組患者24 h 膽汁反流的次數、膽汁反流時間＞5 min 的次數、每次膽汁反流持續的最長時間[5]。

1.4 統計學方法

將本次研究的所有數據均錄入到SPSS 20.0 統計軟件中進行處理。計量資料用（±s）表示，用t檢驗；計數資料用百分比（%）表示，用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較

觀察組患者治療的總有效率高于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

2.2 兩組患者膽汁反流改善情況的比較

治療后，觀察組患者24 h 膽汁反流的次數、膽汁反流的時間＞5 min 的次數均少于對照組患者，P＜0.05 ；其每次膽汁反流持續的最長時間短于對照組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者膽汁反流改善情況的比較（± s）

表2 兩組患者膽汁反流改善情況的比較（± s）

組別 例數 24 h 膽汁反流的次數（次） 每次膽汁反流持續的最長時間（min） 24 h 膽汁反流的時間＞5 min 的次數（次）對照組 38 71.36±9.85 112.37±13.89 9.56±1.08觀察組 38 50.33±8.36 87.63±17.31 5.12±0.64 t 值 10.0343 6.8716 21.8020 P 值 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

相關調查的結果顯示，在胃炎患者中，膽汁反流性胃炎患者所占的比例＞13%。近年來，我國膽汁反流性胃炎的發病率持續升高[6]。膽汁反流性胃炎的發生主要是由于患者的十二指腸液（其中包括膽酸、胰酶和卵磷脂）反流到其胃部，使其胃黏膜受損而出現炎癥反應所致。該病患者若未能及時進行治療，可出現胃潰瘍、胃穿孔，甚至存在癌變的風險。

研究發現，聯用多潘立酮和鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎，可有效地縮小該病患者胃內的炎性病灶。膽汁反流性胃炎患者服用多潘立酮后，藥物可直接作用于其胃腸道的炎性病灶，并可調節其胃幽門十二指腸的運動功能。鋁碳酸鎂多被用于治療由慢性胃炎引起的反酸、嘔吐等癥狀。用鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎，可有效地減少該病患者胃黏膜受到的損傷。聯用多潘立酮和鋁碳酸鎂對反流性胃炎患者進行治療，可抑制其膽汁反流，增強其胃動力。這兩種藥可在酸性的環境中與膽酸進行反應，維持該病患者胃內酸性環境的穩定。

本次研究的結果證實，聯用多潘立酮和鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的效果較為理想，可有效地改善該病患者的臨床癥狀，降低其膽汁反流的頻率，縮短其每次膽汁反流持續的時間。