用骨肽注射液對接受手術后的股骨轉子間骨折患者進行輔助治療的效果觀察

鄭敦輝

（定安縣人民醫院骨科，海南 定安 571200）

股骨轉子間骨折一種發病率較高的肢體骨折。此病患者多為老年人，其臨床癥狀主要為髖部疼痛、腫脹、皮下瘀血斑、下肢活動受限及外旋畸形等，部分患者可出現下肢短縮的情況[1]。進行手術治療是臨床上治療股骨轉子間骨折的主要方法[2]。本文對2018 年5 月至2019 年5 月期間在定安縣人民醫院接受股骨近端防旋髓內釘內固定術的60 例股骨轉子間骨折患者進行研究，旨在探究用骨肽注射液對接受股骨近端防旋髓內釘內固定術后的股骨轉子間骨折患者進行輔助治療的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽選2018 年5 月至2019 年5 月期間在定安縣人民醫院接受股骨近端防旋髓內釘內固定術的股骨轉子間骨折患者60 例為研究對象。將其隨機分為常規組和骨肽注射液組（30 例/ 組）。常規組患者中男、女患者的例數分別為12 例、18 例；其年齡為33 ～66 歲，平均年齡（49.41±2.53）歲；其中有單側股骨轉子間骨折患者26 例，雙側股骨轉子間骨折患者4 例；其病程7 ～13 d，平均病程（10.1±1.1）d。骨肽注射液組患者中男、女患者的例數均為15 例；其年齡為34 ～67 歲，平均年齡（50.74±6.65）歲；其中有單側股骨轉子間骨折患者24 例，雙側股骨轉子間骨折患者6 例；其病程7 ～13 d，平均病程（10.5±1.4）d。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在術后，對常規組患者進行常規的輔助治療，包括對其進行預防性抗感染治療等。在此基礎上，采用骨肽注射液（生產廠家：山西恒大制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20003803）對骨肽注射液組患者進行輔助治療。方法是：從術后第1 d 開始為患者靜脈滴注骨肽注射液，每次20 mL，每天1 次，連續治療2 ～4 周。

1.3 觀察指標

1）比較治療后兩組患者的術后引流量、術后臥床時間及骨折愈合時間。2）比較治療后兩組患者髖關節功能的恢復情況。使用Harris 髖關節功能評分標準對治療后兩組患者的髖關節功能進行評價。評分越高，表示患者的髖關節功能越好。將患者的髖關節功能分為優（Harris 評分超過90 分）、良（Harris 評分為80 ～90 分）、差（Harris 評分為70 ～79 分）和極差（Harris 評分不足70 分）。優良率=（優例數+良例數）/ 總例數×100%。

1.4 統計學分析

用SPSS 22.0 軟件處理研究數據，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較治療后兩組患者的術后引流量、術后臥床時間及骨折愈合時間

治療后，骨肽注射液組患者的術后引流量、術后臥床時間及骨折愈合時間分別為（59.6±10.2）ml、（30.5±5.8）d、（3.2±1.5）個月，常規組患者的術后引流量、術后臥床時間及骨折愈合時間分別為（115.4±12.1）ml、（45.6±6.5）d、（4.1±1.3）個月；骨肽注射液組患者的術后引流量少于常規組患者，其術后臥床時間、骨折愈合時間均短于常規組患者，P＜0.05。詳見表1。

2.2 比較治療后兩組患者髖關節功能的恢復情況

治療后，骨肽注射液組患者髖關節功能的優良率、Harris 評 分 分 別 為96.67%、（89.5±8.4） 分， 常 規 組患者髖關節功能的優良率、Harris 評分分別為66.67%、（80.1±7.9）分；骨肽注射液組患者髖關節功能的優良率、Harris 評分均高于常規組患者，P＜0.05。詳見表2。

表1 比較治療后兩組患者的術后引流量、術后臥床時間及骨折愈合時間（± s）

表1 比較治療后兩組患者的術后引流量、術后臥床時間及骨折愈合時間（± s）

組別 例數 術后引流量（ml）術后臥床時間（d）骨折愈合時間（個月）骨肽注射液組 30 59.6±10.2 30.5±5.8 3.2±1.5常規組 30 115.4±12.1 45.6±6.5 4.1±1.3 t 值 19.312 9.494 2.483 P 值 0.000 0.000 0.016

表2 比較治療后兩組患者髖關節功能的恢復情況

3 討論

骨肽注射液是臨床上常用的促進骨折愈合的藥物。此藥具有調節骨代謝、刺激成骨細胞增殖、促進新骨形成、調節鈣、磷代謝、增加骨鈣沉積、防治骨質疏松等作用。有研究指出，用骨肽注射液對股骨轉子間骨折患者進行治療可有效地提高其骨細胞生長的速度，促進其骨折處的愈合[3]。本研究的結果顯示，治療后，骨肽注射液組患者的術后引流量少于常規組患者，其術后臥床時間、骨折愈合時間均短于常規組患者，其髖關節功能的優良率、Harris 評分均高于常規組患者，P＜0.05。

綜上所述，用骨肽注射液對接受股骨近端防旋髓內釘內固定術后的股骨轉子間骨折患者進行輔助治療的效果較好，可有效地縮短其骨折愈合時間，促進其康復。