海盼盼 宋維華(通訊作者)
(1 鄭州大學第一附屬醫院婦科 河南 鄭州 450000)
(2 莒縣中醫醫院婦科 山東 日照 276500)
更年期綜合癥為一類臨床常見病、多發病。該疾病主要指當女性到了絕經期之后,身體內的激素發生巨大改變。致使其神經功能發生紊亂,繼而表現出情緒失控、心悸、焦慮、緊張等不良癥狀[1]。其在一定程度上影響了患者的身體健康以及家庭生活。當前,中醫在治療更年期綜合征方面取得了滿意成效。結合實際情況,本文全面探究人參固本口服液聯合坤寶丸治療更年期綜合癥的臨床效果,現報告如下。
選擇2019 年1 月—2020 年2 月來我院接受治療的82 例更年期綜合征患者為研究對象。經診斷,患者符合衛計委頒布的關于更年期綜合征臨床治療標準。現按照就診順序,將其隨機平均分為對照組、觀察組,每組各41 例。對照組受試者年齡均值為(48.58±2.65)歲,病程均值為(1.76±0.35)年。觀察組受試者年齡均值為(49.72±1.68)歲,病程均值為(1.77±0.37)年。經對比證實,兩組受試者基線資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。本實驗通過我院醫學倫理委員會審查,批準執行。受試者自愿參加實驗調查,同時簽署了知情同意書。
患者在接受藥物治療以前,院內醫務人員應當為其提供專業化指導工作。用藥前7d 停用既往使用的所有藥物,目的在于確保實驗數據精準性。
對照組受試者使用坤寶丸治療疾病,2 粒1 次,每日2 次。連續使用1 個月。
以此為基礎,觀察組輕者使用人參固本口服液治療疾病,具體為:患者每天服用1 次人參固本口服液,10ml/次。一個月以后分析兩組受試者臨床治療成效。
(1)分析兩組受試者干預后相關指標改善情況。具體包含黃體生成素、雌二醇以及卵泡雌激素。
(2)分析兩組受試者治療效果對比詳情。具體分為痊愈、有效以及無效3 個項目。具體判定標準為:
臨床痊愈:患者經治療之后,原有臨床癥狀顯著減輕,癥狀積分降低值超過70%。臨床有效:患者經治療之后原有臨床癥狀得以減輕,癥狀積分降低值在30%~69%。無效:未達到上述治療標準者,為臨床無效。
本實驗利用SPSS20.0 統計學軟件,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗分析,若P<0.05,證實相關數據存在統計學差異。
相較于對照組,觀察組受試者卵泡雌激素、雌二醇以及黃體生成素值更低(P<0.05),詳細情況見表1。
表1 兩組受試者干預后相關指標改善情況(±s)

表1 兩組受試者干預后相關指標改善情況(±s)
組別 例數 卵泡雌激素(IU/L) 雌二醇(ρmol/L) 黃體生成素(IU/L)對照組 41 130.25±35.26 71.25±2.69 88.69±15.24觀察組 41 110.24±32.27 62.35±2.58 79.63±14.52 t - 15.284 11.287 9.635 P - <0.05 <0.05 <0.05
對照組受試者,治療有效率為90.24%,觀察組為97.56%。兩組相比(P>0.05)。詳細情況見表2。

表2 兩組受試者治療有效率比較情況(例)
更年期綜合征為臨床常見病、多發病。從具體發生原因來看,主要指的是:當女性進入到絕經期之后,由于機體內相關激素發生巨大變化,進而導致疾病發生。患此病后,患者會表現出腰酸背痛、失眠、心悸、情緒暴躁等等癥狀。其在很大程度上對患者的日常生活造成影響。
從更年期綜合癥的中醫病理基礎方面來看,主要為肝、腎等等臟器功能失衡。疾病的發生和脾氣虧虛、腎精不足、心肝火旺、心失所養存在關聯性。
疾病發生于五臟中之腎。腎精不足則會導致精氣虧損,迫使任沖失衡。任脈以及沖脈血氣不旺。在此情況之下,患者機體會處于陰陽失衡的狀態之中。更年期綜合癥的重要臨床表現為腎陰虛,其主要特點為自主神經功能異常。其和脾臟分別為發病之本以及后天之本。當脾胃對所攝五谷加以消化以后,化生水谷精微,布輸于腎。其針對于腎精可發揮出充養以及培養的效用。腎精則化生為腎氣,能夠發揮出濡養周身、腎氣溫煦的成效。針對于女性群體而言,脾胃虛弱證較為常見。到了更年期,有的患者會表現出胃痛癥狀,其發生原因為脾氣虛。脾為血化生之源頭,倘若機體發生脾陽虛和胃氣虛等等脾胃虛弱證候之外,會引發血氣不旺導致腎精虧損、血清互生效應弱化,氣血充養不旺,天癸衰。令更年期女性出現多類病理性改變。比如說盜汗、面赤、潮熱、月經紊亂、煩躁、關節疼痛、睡眠不佳等等。如果情況嚴重,患者還會同時合并心腦血管病變、陰道炎、萎縮性尿道炎、骨折以及骨質疏松等等情況。
從更年期綜合征病理產物方面來看。其病機病因較為繁復,為本虛標實為導致更年期綜合征等重要病因。其可具體表現為氣火痰瘀等等諸多方面。若女性腎精虧損不旺、肝血足不虧虛,使得五臟六腑無法得以濡養、營養失衡臟腑功能被削弱,造成氣機郁結、火熱內生、痰濕阻滯等等病理性改變。值得說明的是,痰濕阻滯情況和痰飲等等病理性因素之間互為因果,兩者相互影響。這一點重點體現在痰飲瘀滯于體內方面。發生此類病理改變之后,會導致患者機體出現各類新的病理性改變,引發更年期綜合癥,疾病加重,久治不愈。
坤寶丸在治療更年期綜合征方面能夠取得滿意成效[2-3]。其主要成分為枸杞、何首烏、赤芍、女貞子、當歸等。藥物中的有效成分能夠發揮出活血養血、滋補肝腎的效果。人參固本口服液為經典處方其能夠發揮出固本培元以及滋陰益氣的成效。其治療虛勞、氣弱、陰虛等等癥狀方面能夠取得滿意效果。該藥物的有效成分為麥冬、茯苓、牡丹皮、澤瀉、山藥、山茱萸、熟地黃、地黃、人參等等。藥物由六味地黃丸演變而來,方劑中的麥冬能夠生津增液,而人參增能補元氣。諸藥合用,即可滋陰、又能補氣。其在治療陰虛氣虧諸癥方面非常合適[4]。中藥中的相關成分能夠發揮出提升患者機體免疫能力以及清除自由基的作用。人參固本口服液內的山茱萸、熟地、生地、人參等等可體現出抗氧化的成效,全面加大小鼠血液內SOD 活性,發揮出清除自由基和抗脂質的效應。有效恢復患者機體,可以補腎抗氧化。相關文獻表明[5],人參固本口服液性質溫和,能夠發揮出固本培元、滋陰益氣的成效。其有著較好的。補腎、強腎、抗氧化效果。應用該藥物治療腎臟病變,能夠發出滿意成效[6]。人參固本口服液由現代工藝精制而成,其方劑配比參照了人參固本丸。該藥物于明清諸多方中有記載。清代學者葉天士,尤其推崇人參固本丸。人參固本口服液能夠發揮出益腎精、補肺氣的成效。主治咳逆、肺虛勞熱、精血虧損、便秘等等癥狀。中醫臨床中一般將其用于治療肺陰兩虛、精血稀少之證。方劑內的二地能夠發揮出滋腎益精的成效;天冬、人參、麥冬則能養肺益氣[7]。
本組實驗研究結果表明:相較于對照組,觀察組受試者黃體生成素、雌二醇、卵泡雌激素指標改善情況明顯更好(P<0.05)。且和對照組相比,觀察組受試者治療有效率明顯更高(P<0.05)。
由此能夠看出,針對于更年期綜合癥患者來講,使用人參固本口服液聯合坤寶丸治療疾病,能夠取得滿意成效。此法安全性強、有效性高。有助于改善患者機體體內激素水平。因此值得在臨床中應用。