鉤端螺旋體病的流行與防控探析

韓忠師

（黑河市愛輝區西崗子鎮人民政府，黑龍江 黑河 164322）

近鉤端螺旋體屬單細胞微生物，介于細菌和原蟲之間，種類很多，分為致病性與非致病性兩大類。致病性螺旋體可使人和動物發生自然疫源性鉤端螺旋體病。此病幾乎遍布于全世界，在中國也廣泛存在。受菌型不同以及對動物的感染力不一樣，導致患病動物的臨床表現多種多樣，急癥多以體溫升高、黃疽等癥出現；慢性多是貧血、消瘦或者皮膚壞死。本病一年四季均可發生，東北以7～10月為流行高峰期，饑餓、疾病、應激等因素也可誘發本病。

1 病原特性

1.1 形態及染色特性

個體非常纖細，長6～20 μm，寬0.1～0.2 μm，螺旋排列整齊細密如彈簧樣，兩端纖細柔軟，一端或兩端常彎曲呈鉤狀，且當繞長軸旋轉或擺動時，菌端可彎繞成8字、丁字或網球拍狀。由于屈曲運動，整個菌體可呈C、S等字形狀，此種彎曲樣式，又可隨時消失。在暗視野顯微鏡下，可見菌體象一串發亮的微細珠鏈。能活潑運動。普通染料不易使菌體著染，革蘭氏染色陰性，用姬姆薩氏染色或鍍銀法顯效較好，染色后菌體呈現深渴色，并由于硝酸銀的沉淀使菌體增粗。在電子顯微鏡下，可見菌體有兩根軸絲，各從螺旋的一端開始在菌體中央重疊，外周有細胞壁。

1.2 生長要求及培養特性

鉤端螺旋體對環境營養要求不高，在常用的培養基中生長良好。需氧性，溫度28～30℃，pH為7.2～7.5最宜生長。生長緩慢，接種后3～4 d開始生長，1～2周才大量繁殖。在液體培養基中生長多靠近表面1 cm處，半透明如云霧狀。在含1%瓊脂培養基上可生長成集落，集落透明，圓形、扁平。鉤端螺旋體的生化反應極不活潑，不能發酵和利用糖類。培養后，培養基pH變化不大，雖可發現極少量各種酸，但可能是氨基酸的代謝產物。

1.3 抗原構造及分型

致病性鉤端螺旋體的抗原有表面抗原和內部抗原兩種。存在于鉤端螺旋體表面的表面抗原，為型特異性抗原，含有蛋白質多糖復合物。內部抗原位于鉤端螺旋體內部，為本屬所共有，具有本屬特異性，內含類脂多糖復合物。根據內部抗原屬性，將鉤端螺旋體分為若干血清群，各群內又可根據其表面抗原分為若干血清型。目前國際上報道的已有18個血清群和160種以上的血清型，而新的血清型仍在不斷發現。中國也已發現16個血清群，49個血清型。從國內實際工作需要出發，全國統選定13群14型作為中國標準菌株，東北地區主要有波摩那型、犬型、豬型、地方新型、澳洲甲型等。

1.4 抵抗力

鉤端螺旋體對理化因素的抵抗力較其他致病性螺旋體為強。在水中能活存數月之久，這對本病的傳播有重要意義。耐冷不耐熱，在感染動物臟器中，置-20℃可生存約100 d，但加熱55℃10 min或60℃10 s可被殺死。不耐酸或堿，在胃液和酸性尿中迅速死亡。對各種化學藥品均無抵抗力。青霉素及金霉素有溶菌及殺菌作用。

2 致病性

許多動物均可感染本菌。多發生于幼畜，成畜不僅發病較少，且大多僅呈一過性臨床反應。在家畜中最易感的是牛、綿羊和山羊，馬、豬、狗、水牛、驢及家禽的易感性較低。許多野生動物，如狐、鼠、鼬以及水貂、蝙蝠、狼等均能感染此病。此外，還可能侵害馬屬動物的眼睛，引起周期性眼炎。

鉤端螺旋體具有較強的入侵能力。當病原接觸到患畜損傷的皮膚、眼、鼻黏膜和消化道等途徑，伺機入侵，通過血流進入機體全身并繁殖。通常易積聚于肝臟和腎臟，然后定位于腎臟。病原不斷擴充繁殖，并隨尿液排出體外，污染周圍環境。被感染的人畜可長期帶菌而移動散布，特別是鼠類等動物，是鉤體的天然宿主，也是極其危險的傳染源。在中國，以波摩那型分布最廣。自家畜分離者尚有犬型、豬型、地方新型、秋季熱型及澳洲型等。不同型的菌株對家畜的致病力存在差異。已知出血性黃痘型、犬型和澳洲甲型的致病力較強，有時可造成馬、牛、豬、羊死亡。波摩那型致病力較弱，有的僅呈現一過性臨床反應，多數呈無癥狀帶菌狀態。

鉤端螺旋體的致病力與下列毒力因子有關：吸附物質，使鉤端螺旋體有效地吸附于上皮細胞；溶血毒，是一種鞘磷脂酶C，具有磷脂酶樣的作用，能破壞紅細胞膜而溶血；內毒素樣物質，為鉤端螺旋體的脂多糖樣物質（LOS），能誘導單核細胞釋放細胞因子，也可抵抗正常血清殺菌物質的作用；細胞毒性因子，存在于疾病急性期的血液中，對機體的組織細胞有損傷作用。

3 防控措施

對于患有鉤端螺旋體的畜禽，可用青霉素類或四環素類抗生素進行治療。豬，可以每kg飼料中加入土霉素1.5 g，連喂7 d；重癥加注維生素C注射液和強心利尿劑聯合治療，可提高治愈率。馬、牛、羊、犬，肌肉注射青霉素2 000～4 000 U·kg-1體重，2次·d-1，重癥加注鏈霉素45～60 mg·kg-1體重，2次·d-1。

如果是群體多發情況，可緊急接種鉤端螺旋體病多價苗進行控制，配合隔離帶菌動物、消除致病因素，環境消毒，消滅一切病蟲鼠害，保持飼料、飲水衛生安全，均衡飼料營養，加強飼養管理，提高機體抗病能力。