甲硝唑預防犬類術后感染的效果分析

崔 暢，張 鵬

（沈陽工學院生命工程學院，遼寧 撫順 113122）

人們生活水平的提高伴隨著寵物飼養(yǎng)量的增加及對寵物健康的關注，越來越多的寵物醫(yī)院開設，隨之而來的是各類寵物疾病治療方式的深度研究。寵物受傷或手術后的傷口通常使用生理鹽水進行沖洗，以達到預防感染的目的。本文對寵物犬術后傷口清洗方式進行研究。以生理鹽水清洗傷口作為比較對象，對使用甲硝唑的效果進行對比研究分析。

很多寵物犬因自身原因或難產(chǎn)需要進行剖宮產(chǎn)，該類型手術會形成較大的傷口，很容易發(fā)生傷口感染。剖宮產(chǎn)較為常見的方式有腹中線縱切口、腹中線旁縱切口、腹中線旁斜切口，較為常見的是腹中線旁縱切口。傷口暴露在空氣中會受到許多細菌的影響容易感染，對寵物犬進行二次傷害，剖宮產(chǎn)的術后感染發(fā)病率在8%～27%，發(fā)病率較高，且感染后輕者會出現(xiàn)發(fā)熱、子宮內膜炎及傷口感染，傷口處會出現(xiàn)紅腫化膿現(xiàn)象。重者會引發(fā)子宮切口裂開，引發(fā)出血、敗血癥等，嚴重會導致死亡。

1 傷口清理方式

1.1 生理鹽水清洗

術后通過生理鹽水沖洗防止術后感染，實現(xiàn)的效果較好，減少了發(fā)病率，也減少了傷害，但仍存在有發(fā)病現(xiàn)象。目前大部分寵物醫(yī)院使用生理鹽水沖洗傷口預防感染，使用0.9%的生理鹽水對宮腔、腹壁切口進行沖洗，手術后感染的概率在40%左右，其中宮腔感染和腹壁切口感染概率較高，縫合感染概率較低。

1.2 甲硝唑清洗

術后通過使用0.5%的甲硝唑對宮腔、腹壁切口進行沖洗，經(jīng)過觀察分析以及病例跟蹤調查發(fā)現(xiàn)，使用甲硝唑后術后感染的概率在20%左右，宮腔感染和縫合感染的概率很低，腹壁切口感染概率相對較高。

兩者相比較，甲硝唑的效果要優(yōu)于生理鹽水的效果，術后感染的數(shù)量減少一半，可以很大程度上改善宮腔感染、縫合感染病例，對腹壁切口感染的改善效果不明顯。

2 對比分析

寵物犬術后很容易造成外源細菌和內源細菌對傷口和宮腔的感染，會導致寵物犬發(fā)病甚至死亡。以通常使用的生理鹽水與本次研究使用的甲硝唑進行對比，可以得到相對較好的方式去解決感染問題。

用生理鹽水對子宮和切口進行沖洗，效果不明顯的原因主要是因為生理鹽水是0.9%的氯化鈉水溶液，它的濃度和正常的動物體內血漿、組織液的濃度大致相同，可以作為補液，而宮腔內大多數(shù)細菌為厭氧性細菌，生理鹽水對其的作用并不明顯，從而導致術后感染的比例高達40%，所以生理鹽水并非最好的處理傷口防治感染的方法。

甲硝唑對寵物犬傷口感染的預防效果較好，特別是對宮腔的細菌感染預防效果極為明顯。在寵物犬的宮腔中有許多的細菌，其中70%是乳酸桿菌、霉菌，滴蟲等也有少數(shù)，這些厭氧菌很容易對宮腔和各切口感染，然而試驗中采用甲硝唑對宮腔和切口的沖洗可以達到一個很好的預防感染的效果，因為甲硝唑對大多數(shù)厭氧菌具有強大的抗菌作用。其結構中的硝基，在無氧環(huán)境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用，對下列厭氧菌有較好的抗菌作用，抗菌譜包括脆弱擬桿菌屬和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等，其殺菌濃度稍高于抑菌溶液。

因寵物犬的活動范圍、活動環(huán)境以及自身的肥胖程度等原因，都會對傷口有影響，造成術后感染，所以術后的護理環(huán)節(jié)也至關重要。在寵物犬術后的1～4 d，要保證所處環(huán)境的恒溫，注意保暖，預防溫度變動造成感冒。同時要保證寵物犬在術后單獨飼養(yǎng)，做好環(huán)境的消毒，若做過剖宮產(chǎn)的寵物犬需要禁食1～3 d，期間少量飲水，在禁食結束后喂易于消化吸收的有營養(yǎng)的食物。若子宮遲緩時，可注射少量的垂體后葉素。使用抗生素預防子宮內膜炎，必要時注射能量合劑，幫助快速恢復體力。

若普通傷口縫合后，將傷口附近2 cm左右的毛發(fā)、異物剔除，防止傷口感染，日常用生理鹽水、消炎液、雙氧水等對傷口進行擦拭，清理傷口的炎性或膿性分泌物，并用消毒紗布進行擦拭。密切關注傷口的愈合狀態(tài)、傷口愈合的情況、炎癥前期時間、分泌物量和清理傷口的次數(shù)，有利于傷口愈合、肉芽生長。清理傷口要在無菌環(huán)境下進行，動作輕緩，認真仔細，對高度感染的傷口做好隔離，對污染物進行無害化處理，對污染器具進行加倍消毒，操作人員嚴格消毒，防止交叉感染。嚴格檢測患病寵物的機體狀況，必要時結合全身用藥，防治全身感染并提高機體免疫抵抗力。

3 結束語

通過0.9%濃度的生理鹽水和0.5%濃度的甲硝唑對比后，可以看出生理鹽水的作用低于甲硝唑，甲硝唑溶液可以有效預防術后感染，降低宮腔感染以及傷口縫合感染概率，對比分析后得出用甲硝唑清洗傷口安全可靠，且預防感染的效果明顯。