人文理念融入護理學基礎課程教學中的探討

蘭 藝，馮 超，石文青，黎劍云

（廣西中醫藥大學，廣西 南寧 530200）

在《全球醫學教育最低基本要求》（GMER）中，將職業價值、態度、行為和倫理作為“最低基本要求的第一要求”，并明確提到：敬業精神和倫理行為是醫療實踐的核心[1]。人性化服務是現代護理的發展趨勢，而作為服務提供者的護理專業人員，人文素養是不可或缺的基本素質和能力。如今，向社會輸送專業知識扎實、技術嫻熟的護士已遠遠不能滿足日益增長的社會需要。社會的發展急需具備人文情懷、高尚醫德、高超專業技術和較高綜合能力的護士，創造性地服務于患者，推動整個護理事業的發展。醫學人文教育是一門貫穿職業生涯的學科教育，培養醫學生的人文素質以及科學和人文的統一已成為高等醫學教育的共識[2]。其核心是醫療護理活動中應把患者視為一個完整的生理、情感整體，以患者為中心，而非以疾病為中心，在診斷和治療過程中堅持尊重、關懷患者的理念[3]。人文素養的形成、人文理念的滲透，不僅推進人性化服務的發展，更是構建“以人為本”和諧社會的需要。從學生步入醫學院校開始，從莊嚴的宣誓醫學誓言的那一刻，就應該逐步通過入學教育在學生腦海中刻下高度重視人文修養的烙印。在教授護理專業知識和技能的同時，使學生樹立以人文關懷和關愛為核心的臨床實踐理念，運用現代護理教育方式，培養更多德才兼備、全面發展的護士，構建和諧的護患關系。

1 護理學基礎課程融入人文理念的必要性

護理學基礎是護理學科的基礎，是護理學專業課程體系中最基本、最重要的課程之一，也是護理學專業學生在學校學習期間的必修課程，在護理教育教學中發揮著重要的作用。課程的基本任務就是以培養護生良好的職業道德和職業情感為核心，使護生樹立整體護理觀念，掌握基礎護理學中的基本理論和基本操作技能，并將所學知識和技能靈活運用于臨床護理實踐中，履行護理人員的角色職責和功能，實現“促進健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦”的護理目標[4]。

隨著現代醫學的進一步發展，醫學模式轉化為生物—心理—社會醫學模式，社會對醫護人員的綜合素質提出了更高的要求。隨著人們健康保健意識的增強，高等院校如何培養適應新時代的護理學專業人才越來越得到重視。教育部也提出了對護理專業學生“體現人文關懷，具有以護理對象為中心，參與實施整體護理的基本能力的培養要求”。因而，在護理學基礎教學中融入人文理念，用思想政治教育與專業教育有機銜接和融合的方法，探索護理學專業課程思政教育教學改革，實現幫助護生明確自身價值，形成良好職業道德與職業情感，樹立嚴謹求實的工作作風和對患者高度負責的工作態度的教育目標。

2 護理學基礎課程教學改革

2.1 優化教學模式，滲透人文理念

護理學基礎課程包括理論、實訓、見習和網絡平臺教學4部分，將“互聯網+”模式應用于課程教學中，實現線上線下教學的結合，加強師生互動，從而使人文理念的融入不局限于課堂內，延伸至課外，豐富人文體驗，有助于護生人文護理能力的提升。

傳統的教學模式是先對護理操作技能的理論部分進行講授，再觀看技能操作視頻，予以學生直觀感受。此模式較為枯燥，教學效果不佳，學生僅限于對操作方法的學習而忽略了操作本身對患者造成的不良感受。因此，理論課上，改變以往“一教一學”的傳統教學模式，在教學過程中，教師引入家庭、醫院、社區、社會中報道的真實案例中的倫理、護患糾紛等內容，鼓勵學生認真思考分析，在潛移默化中灌輸敬業精神、奉獻精神、愛傷觀念[5]。先讓學生體驗人文關懷，然后引導學生學會對患者實施人文關懷。在理論課上，穿插南丁格爾事跡，引入典型人文關懷案例，觀看相關視頻，以正面的方式宣傳人文關懷理念。同時，在課堂上講述南丁格爾獎得主的事跡，讓學生了解人類的無私奉獻精神。在教學中，亦注意引入當前時事，實現理論與實踐的緊密結合。借鑒國外人文教學采用的小組討論、案例討論、課外閱讀等方式，培養學生運用所學的法律、倫理、行為科學等學科知識分析、解決護理工作中的心理問題、社會問題能力。因時而進、因勢而新，及時地更新教學手段，例如采用翻轉課堂、雨課堂等教學手段，幫助學生提高學習效果。

2.2 強化實訓，提高人文修養

應用案例教學法和情景模擬教學法，模擬案例描述下的醫療場景，把學生帶入護患關系的情景中，不僅能活躍課堂氣氛，吸引學生注意力，還能使其身臨其境，增加人文關懷體驗。通過身份的互換，讓學生扮演患者，促使學生在醫療場景中感受患者的心理狀況，體會患者的不易；并能在扮演后，反思作為一名護士的人文情懷和關懷的不足，從而自覺將人文理念融入護理實踐，優化護理服務，改善護患關系，實現“以人為本”的健康照護。

此外，教師在實訓過程中，分別進行錯誤性的嘗試和正確性的嘗試，讓學生在學習過程中，理解兩種不同的嘗試給患者帶來的感受與體驗，幫助學生深刻理解人文關懷理念。采用高端模擬人仿真教學法，設置臨床案例，讓學生對模擬患者進行護理，要求學生在進行護理技能操作的同時融入人文關懷理念，體現對患者的愛護與關懷，培養學生的職業道德和職業情感。

醫院見習期間，將醫護人員的人文關懷舉措作為見習的內容之一，使學生通過感官體驗真切感受護士應具備的職業道德與職業情感。帶教教師在向學生講解病例時，適時穿插相關的人文教育，在潛移默化中讓學生懂得在護理患者的過程中，醫學人文知識和護理技術是并駕齊驅的；教導學生尊重每一位患者，既和藹又莊重，保護患者的知情權和隱私。比如，在為患者進行最常見的靜脈輸液操作時，根據患者現狀進行有效的病情溝通和言語關懷，基于其文化程度和認知水平應用適當的語言詳細告知操作目的、護理要點和注意事項等。

2.3 加強專業教師的人文素質教育

學生的人文素質培養，不僅依靠學院層面科學構建一個內涵豐富的人文教育體系，亦需要包括專業教師在內的全體教師人文素養的提高和言傳身教、潛移默化的影響[6]。加強師德建設，重視教師個人修養的提高，鼓勵專業教師參加人文社科類的學術講座和讀書沙龍，自覺提升自身的人文修養，多閱讀人文方面的書籍，擴充其人文方面的相關知識，樹立“以人為本”的教育理念。在人文精神引導之下，將醫學人文知識運用于臨床實踐教學中，實現相互滲透和貫通；有目的、有計劃、有步驟、因地制宜地按照不同學生的認知與品德形成規律，構建具有個性化的人文教育體系[7]。在教學過程中滲透人文教育，不僅僅是知識的傳授，而是讓學生形成正確的人生觀和價值觀，學會正確判斷和分析處理問題，不再紙上談兵，而是將課程內容與臨床實踐密切聯系。

孫鐘等的研究表明，教師以自身的榜樣作用感染、熏陶學生，在教育中讓學生感受關懷，從而提升自己的關懷能力[8]。因此，學校應重視教師自身的榜樣作用，有意識地通過言傳身教讓學生在被關懷的氛圍中提升自我的人文素養。在整個課程教學中，始終貫穿教師對學生的關愛。在課堂上注意了解學生的學習狀態，課后主動關心學生的生活、情感等方面。教師可以通過面對面聊天、借助聊天平臺等方式，積極與學生溝通交流，充分了解學生的學習與生活等情況，讓學生切實感受到教師對其的關愛之心。通過教師的言傳身教，讓學生真切體會什么是人文關懷，從而達到教學目的。

3 結語

醫學是以有生命為基礎，以情感為載體的社會人為研究對象的學科。掌握醫學知識和技能不是最終目的，如何將科學技能“人性化”地實施于治病救人，促進人類身心健康才是醫學的最終目標[9]。作為護理學科的核心和精髓，人文關懷是對人的生、老、病、死全過程予以關懷和尊重。融人文理念于護理教育中，是現代護理學發展的方向，亦是醫學最終目標實現的保障。高等院校護理學專業課程在護理學專業人才培養中的地位舉足輕重。從護理學基礎課程出發，不斷探索融入人文理念的方法和策略，以全面培養護理學專業人才的人文素養，全面提升護理學專業人才培養質量。