為兒童選擇適宜的睡床方式

李佳洋 劉文利

兒童睡床方式是指其夜間選擇的睡眠方式，包括單獨睡眠及與家人合睡。合睡是指兒童與家人夜間睡在一起，分為同房不同床和同房同床睡眠兩種情況。[1]由于地域文化及父母認知和觀念的差異，不同國家或地區的兒童睡床方式有很大不同。在西方國家，大部分家庭傾向于培養兒童單獨睡眠的習慣，使其更快獨立。在我國，許多父母選擇與兒童同床睡覺，一是方便夜間哺乳或照顧年幼的孩子，二是為了加深父母與孩子的感情，以慰藉孩子在成長過程中產生的對客觀環境的恐懼心理。[2]

兒童處于身心發育的關鍵階段，充足、良好的睡眠對其健康發展尤為重要。睡眠不良對兒童的影響是多方面的，包括生長發育遲緩；敏捷程度、平衡能力、力量及速度減弱；注意力下降，認知功能受損，出現情緒障礙、行為問題；免疫系統功能降低，患感染性疾病的幾率增加；學業水平和在學校的表現較差等。近年來，我國兒童睡眠問題受到許多研究者的關注，其中包括對兒童睡床方式的研究。那么，哪種睡床方式對兒童來說更為適宜，父母應該如何幫助兒童選擇睡床方式呢？

一、兒童睡床方式的相關影響

劉志軍等在學前兒童睡眠相關因素對其行為問題的影響研究中發現，與父母分房睡的兒童在親社會行為上的得分高于與父母同床睡的兒童。[3]鄭毅等在北京市兒童社會適應能力及影響因素的研究中發現，社會活動、獨立做事、親子關系、心理教育、父母職業和分床時間是影響兒童社會適應能力的主要因素。[4]劉志軍等對石家莊市學前兒童睡眠問題的調查研究顯示，與父母分房睡及與父母同房異床睡的兒童在諸多睡眠障礙中的得分均低于與父母同床睡的兒童。[5]父母與兒童合睡，不僅會影響兒童的身心健康發展，也會對兒童的父母，即夫妻雙方產生消極影響。

二、影響父母實現與孩子分床睡的原因

許多父母在孩子出生以前就已經為他準備好了單獨的嬰兒床，這樣孩子出生以后便可以睡在屬于自己的小床上。從小養成的好習慣是最容易保持的，當孩子從一開始就睡在自己的小床上時，他會慢慢習慣這種入睡方式，隨著孩子月齡的增長，也不會產生想要換床的念頭。但是，在現實的育兒過程中，總是會有各種“突發情況”影響父母與孩子分床睡。

1.睡前的依賴習慣。

許多母親可能都有這樣的經歷：嬰兒在喝奶的時候，慢慢就睡著了，母親將睡著的寶寶放入嬰兒床時，有的寶寶會瞬間醒來，有的可能睡十幾分鐘又醒了。面對這種情形，母親只好又將寶寶抱起與自己合睡。張文瓊在對嬰兒睡眠狀況的調查研究中發現，如果對睡前安慰（如含乳頭、拍抱、唱歌等）產生過強的依賴，就無法自行完成深淺睡眠的交替，這會導致嬰兒出現情緒差及適應差的現象，不利于其啟動睡眠節律，進而出現頻繁夜醒的現象。[6]

2.長輩的主動要求。

現在許多年輕的父母都是雙職工，長輩們為了不影響其工作，主動要求陪伴孩子睡覺，而有些父母基于自己的精神和身體狀況考慮，也就同意由長輩陪伴孩子睡覺。但是，隨著孩子年齡的增長需要開始分床或者分房睡時，孩子不適應的哭鬧總會令長輩心疼，導致與孩子分床、分房睡的行動遲遲不能成功進行。

3.孩子生病時的照顧。

當孩子生病時，父母或養育者為了方便照顧或更好地安撫孩子，會將孩子抱到大床上與自己一起睡覺。但當病好了以后，孩子已經習慣了與父母或養育者共同睡覺，就不再愿意回到自己的小床睡覺。

4.父母錯誤的育兒觀念。

在育兒的過程中，一些父母對養育知識的理解會出現斷章取義或者偏激的情況。他們認為，過早讓孩子分床睡覺會影響孩子安全感的建立，讓孩子缺失關愛。中國協和醫科大學兒科教授鮑秀蘭認為，孩子在自己的小床上單獨睡覺有助于提高其睡眠質量；相反，如果孩子與父母合睡或者依賴睡前安慰則不利于其睡眠質量。孩子睡眠不足不僅會對自身的身心發展產生消極影響，還會導致父母睡眠不足，進而引發父母情緒緊張，不利于孩子的養育。[7]其實，孩子安全感的建立和對愛的感知并不在于是否與父母同床睡覺，而是取決于父母在養育過程中對孩子表現出的各種生理和心理需求有無及時的積極回應和反饋。

5.孩子反復的哭鬧反抗。

如果受到上述因素的影響，孩子出現了不愿意分床睡覺的情況，父母將會面臨一系列的巨大挑戰：月齡小的孩子會用大聲哭鬧表示抗議，許多父母最后會被這種無休止的哭鬧打敗；當孩子學會說話以后，他們會用喋喋不休的語言表達對分床的抗拒，還會想出各種借口跑出房間，如要求喝水、上廁所、玩玩具等。孩子的這些行為會令一些父母產生焦急和煩躁的情緒，導致父母難以堅持，前功盡棄。

三、實現與孩子分床睡覺的家庭策略

1.睡前游戲，增進情感。

美國圣約瑟夫大學、香港中文大學和新加坡國立大學的研究人員調查了14 個國家的10085 名0～5 歲兒童的母親，發現睡前常規活動與兒童更好的睡眠狀況存在相關。擁有睡前常規活動的兒童的上床睡覺時間更早、入睡時間更短、睡眠持續時間更長，而且半夜醒來的可能性也更低。睡前游戲可以成為兒童睡前的常規活動之一，以幫助兒童將這些游戲與入睡聯系起來，從而形成良好的睡眠習慣。睡前游戲包括刷牙、洗澡、身體按摩、親子聊天、講故事等。當睡前游戲進行到尾聲時，父母可以一個親吻和一句“我愛你”或“晚安”作為游戲的結束，讓孩子帶著父母的愛進入夢鄉。

2.抓住契機，適當引導。

當孩子上幼兒園后，中午的午休會讓孩子在幼兒園里獨自睡覺，這其實是一個非常好的分床睡覺的契機。在孩子經過一段時間的幼兒園生活并適應以后，父母可以根據孩子的表現情況嘗試與孩子分床或分房睡覺。這時，父母可以告訴孩子：“你已經長大了，成為一個大孩子，爸爸媽媽獎勵你一個單獨睡覺的小屋和小床，從現在開始你可以擁有自己的生活空間。”當孩子能夠感受到自己的成長、父母的認可時，他們會很愿意接受自己的成長以及成長中將要面臨的變化。與此同時，父母還需要告訴孩子，分床或分房睡覺對他的身心健康成長有很多益處，讓孩子明白父母對他的愛和關心。

3.分床分房，循序漸進。

從孩子出生起，父母就可以與孩子分床睡覺。孩子的嬰兒床可以和父母的大床安置在同一房間內，方便父母隨時照看孩子。當孩子適應了分床睡覺以后，未來與孩子分房睡覺將會更輕松。如果孩子在出生后的幾個月內沒有與父母分床睡覺，那么，在隨后的日子里，只要父母想與孩子分床睡覺就可以隨時進行，當然這個過程可能會是一個不小的挑戰。

4.睡眠規律，環境溫馨。

在與孩子分房睡覺前，孩子是否已經形成良好的睡眠節律、孩子房間的布置以及床上用品的準備都是影響與孩子分房睡覺能否成功的關鍵因素之一。鮑秀蘭認為，從孩子出生起，父母就應創造條件，促進嬰兒晝夜睡眠節律的建立，如引導嬰兒白天小睡和晚上入睡。與此同時，嬰兒應該有固定的睡床、枕頭、被褥和伴隨小玩具，規律的作息制度和固定的睡眠環境能夠提高嬰兒的睡眠質量。在購置床上用品時，如果孩子已經有能力做出選擇，父母可以讓孩子在可選擇的范圍內自由選擇，如床單、被罩、枕套的圖案和顏色，陪睡的抱枕、玩偶等。當孩子看到父母尊重他的選擇，他會非常自豪，心中充滿幸福感和被認同感，也會非常樂意與自己喜歡的寶貝一起睡覺。