GJIC、UBE2C及miR-20a-5p在胃癌組織中的表達及臨床意義

涂征艷

【摘要】目的：探討細胞間隙連接通訊（gap junction in-tereellular communication， GJIC）、泛素偶聯酶（Ubiquitin conjugating enzyme E2C， UBE2C）及 miR-20a-5p 基因在胃癌組織中的表達及臨床意義，為胃癌患者的臨床治療提供參考價值。方法：本研究采用便利抽樣的方法，隨機收集了2017年 1月至2021年 1月在大慶龍南醫院收治的110例胃癌標本作為觀察組和110例胃部粘膜標本作為對照組，采用熒光免疫檢測法檢測 GJIC、UBE2C 及 miR-20a-5p 基因表達狀況。結果： UBE2C 在胃癌患者中陽性表達率為86.36%，正常胃粘膜組織中陽性表達率為28.18%，差異具有統計學意義（χ2=19.32， P =0.00）; miR-20a-5p 在胃癌患者中陽性表達率為89.10%，正常胃粘膜組織中陽性表達率為36.36%，差異具有統計學意義（χ2=20.16， P =0.00）; miR-20a-5p 中的表達與患者的淋巴轉移、腫瘤分期及 Lauren 分型呈顯著相關（P <0.05）;在人類正常胃部粘膜中具有較強的 GJIC 功能，隨著胃癌細胞系惡性程度的增強細胞 GJIC 功能降低或缺失。多因素回歸顯示淋巴結轉移、Lauren 分型、腫瘤分期與 miR-20a-5p 及 UBE2C 表達相關（P <0.05）。結論： GJIC、UBE2C 及 miR-20a-5p 在胃癌組織具有較高的表達性，與胃癌的發生具有較大的關聯性。

【關鍵詞】GJIC; UBE2C; miR-20a-5p;胃癌組織

【中圖分類號】R735.2 R446.6【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）18-0176-02

近年來，胃癌的發病率呈現逐年增高的趨勢，據研究報道顯示胃癌據全球惡性腫瘤的第三位[1-2]。目前，國內研究者發現 ， 對胃癌患者預后生存質量的研究較多，研究發現胃癌患者的生存率也在穩步提高[3-4]，泛素偶聯酶（Ubiquitinconjugating enzyme E2C，UBE2C）屬于泛素結合酶系統，該結合酶系統的存在，能夠預測患者的疾病發展，還可能導致患者產生腫瘤轉移及浸潤復發[5]。研究發現[6]，對胃癌患者的治療，大多數采用分子靶向治療，目前還沒有文獻報道細胞間隙連接通訊（gapjunction in-tereellular communication， GJIC）、UBE2C 及 miR-20a-5p 在胃癌組織中的表達及臨床意義。 miR-20a-5p 在胃癌患者的臨床治療中具有較高的診斷價值。有關胃癌GJIC功能變化的研究較少，因此，本研究探討 GJIC、UBE2C 及 miR-20a-5p 在胃癌組織中的表達及臨床意義，能夠為胃癌患者的臨床治療提供參考價值。

1對象與方法

1.1 研究對象

本研究采用便利抽樣的方法，隨機收集了2017年 1月至2021年 1月在大慶龍南醫院收治的110例胃癌標本作為觀察組和110例胃部粘膜標本作為對照組。對照組中男性為 67例（60.91%），女性43例（39.09%），患者的年齡為33～75（50.18±2.04）歲;觀察組中，男性為75例（68.18%），女性為35例（31.82%），患者的年齡為34～79（53.21±3.29）歲。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P<0.05），具有可以性。

納入標準：患者術前經病理學確診;患者無其他任何疾病;所有的患者知情同意。

排除標準;患有精神疾病的患者。

1.2 研究方法

低倍鏡觀察染色狀況， UBE2C 蛋白均于胞質內陽性表達，呈淡黃。依照Sulzers分級法。（1）按照著色強度分為4級：按著色比例分為4級。Ⅰ級為視野中無陽性細胞為0分;Ⅱ 級為陽性細胞<25%為 1分; Ⅲ級為陽性細胞占≥25%～50%為 2分; Ⅳ級為陽性細胞>50%為3分。評分標準為細胞中 STMN1及 UBE2C蛋白的著色強度與著色比例的乘積。（2）實時熒光定量 PCR 檢測內參照 U6特異引物、miR-20a 特異引物和通用引物均由廣州基因復能公司設計并合成。兩組患者采用相同的方法進行基因檢測。

1.3 觀察指標

采用免疫組化的方法檢測胃癌標本及對應110例正常胃部黏膜標本中討GJIC、UBE2C 及miR-20a-5p 基因的表達情況。

1.4 統計學分析

采用 SPSS 23.0統計軟件進行數據分析。計量資料采用（ ±s）描述，采用獨立樣本的 t檢驗;計數資料采用χ2檢驗;多因素分析用 Logistic 檢驗，當 P<0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1 miR-20a-5p與UBE2C在胃癌組織中的表達UBE2C、miR-20a-5p 在觀察組患者中陽性表達率高于對照組中陽性表達率，差異具有統計學意義（P=0.00）。本研究發現，在人類正常胃部粘膜中具有較強的GJIC 功能。見表 1。

2.2 觀察組患者miR-20a-5p及UBE2C與患者臨床病理的分析

觀察組患者 miR-20a-5p 與 UBE2C 中的表達與患者的淋巴轉移、腫瘤分期及Lauren 分型呈顯著相關（P<0.05）。見表2。

2.3 影響胃癌患者miR-20a-5p及UBE2C表達的多因素分析

多因素回歸顯示淋巴結轉移、 Lauren 分型、腫瘤分期與 miR-20a-5p 及 UBE2C 表達相關（P<0.05）。

3討論

研究發現胃癌患者的生存率也在穩步提高，患者生存質量的提高，得益于早期的治療， UBE2C 屬于泛素結合酶系統，該結合酶系統的存在，能夠預測患者的疾病發展，還可能導致患者產生腫瘤轉移及浸潤復發。

本研究發現， UBE2C在胃癌患者中陽性表達率高于對照組，差異具有統計學意義（χ2=19.32， P =0.001），本研究發現，在人類正常胃部粘膜中具有較強的 GJIC 功能。本研究結果與國內研究者[7]的結果相一致，這說明UBE2C 在胃癌患者中陽性表達率高， UBE2C高表達的參與了胃癌組織的浸潤生長，因此著力研究UBE2C，對診斷胃癌組織的生長具有重要意義[8-9]。 UBE2C是順鉑的作用靶點， UBE2C 對診斷胃癌具有較好的參考價值。

本研究發現， miR-20a-5p 在胃癌患者中陽性表達率較高，這說明miR-20a-5p 與胃癌患者腫瘤的發生、增值轉移有關，這與國內研究者[10]的結果相一致， miR-20a-5p 在胃癌組織中具有較好的表達率，并且與腫瘤的分期及轉移密切相關，miR-20a-5p 在胃癌患者的表達高于正常組織， miR-20a-5p 在胃癌患者中的高表達性，對于診斷胃癌組織具有較大的參考價值。

本研究發現，在人類正常胃部粘膜中具有較強的GJIC 功能。 GJIC 在正常細胞的增殖與分化起著重要的作用，在異常腫瘤細胞中 GJIC 的檢測較小。 GJIC功能的存在意味著細胞增殖能力旺盛惡化程度低。多因素回歸顯示，淋巴結轉移、 Lauren 分型、腫瘤分期與 miR-20a-5p 及 UBE2C 表達相關（ P<0.05）。這也說明miR-20a-5p 及 UBE2C 表達能夠高表達胃癌組織的變化。在今后，加強蛋白組學及基因層面的研究，發掘二者間內在聯系，能夠為治療胃癌患者提供積極的參考價值。

參考文獻

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（收稿日期：2021-05-04）