馮煒慶
(江西省景德鎮市衛生學校 江西景德鎮 333000)
精準醫療服務模式是一種新型的診療技術,不僅結合了傳統的醫療服務技術的優點,更是將現代化的信息和技術應用其中,大大提高了現代醫療服務水平,但是目前我國的精準醫療服務模式還存在很多的問題和不足,論述不夠全面、仔細,數據平臺也不夠完善,因此,加強大數據下的精準醫療服務模式研究是一項重要的課題。
精準醫療服務中最重要的一個方面就是診斷,只有對患者的病情有了精準的診斷,才能有效進行下一步的治療。目前,精準醫療服務中最常見的精準診斷是分子診斷,在記錄和收集患者的病例信息的時候,主要通過電子病例。在采集生物樣本的時候也通過的是生物樣本庫,然后對患者的分子層面的信息進行采集,通過大數據信息來對這些采集到的信息進行資源整合,這樣形成的診斷報告會更加準確。精確地診斷出病情之后,才能對病情的可能發展方向進行預測,爭取治療時間,并有效阻止病情惡化[1]。
在對患者的病情有了精確的診斷之后,接下來就要進行精準的治療了。首先,醫生要根據采集到的患者的病例信息進行分析,通過大數據分析技術等進行驗證,這樣能更有效地找到治療方向。有的時候,同一種疾病也可能會呈現出不同的狀態,通過精準治療可以對癥下藥,為患者提供合適的治療方案。在治療的同時也能及時疏導患者的心理,減消他們的恐懼心理,同時,要注意保護好病人的隱私,不能隨隨便便就對外透露患者的情況。對于那些病情嚴重的患者要進行適當的隱瞞,可以先把病情告訴給家人,使患者保持樂觀的心態[2]。
針對不同病人的不同狀況,有效的精準護理更能夠體現出一個人為中心的臨床決策,真正實現滿足不同患者的不同需求。大數據下精準的護理是根據患者的自身需求為前提的具有針對性和專業性的醫療服務,為了更好地為患者服務,首先要提高護理人員的素質技能水平,熟練掌握不同患者的不同愛好和需求,一切從患者的實際情況出發。個人健康數據庫的建設能夠保障精準服務的順利進行。因此,護理人員要學會使用更多的能夠全面收集醫療信息的相關工具,合理利用數據分析結果。
特異性藥物的研究一直都是精準醫療的基礎,是現存藥物醫療的變革。在用藥的時候,要根據患者個人的病因。為了給患者提供更加安全的治療,使藥物的毒性最大程度地降低,目前研究了未來靶向藥物。精準的藥物研究是在對患者進行病情診斷、治療、護理的基礎之上的,是具有最終決定性意義的重大舉措。同時,為了提高藥物的精準性,相關部門要加強監督和技術指導,對藥物的資料做出相應的規定[3]。
為了給患者提供精準的分級診療,可以利用網絡化合作的手段。分級診療要求針對患者不同程度的疾病實行差異化的功能設置,對于那些病情趨于穩定和好轉的患者,要分批轉入社區醫院,對于正在治療中的病情稍微嚴重的患者進行特殊照顧,為患者們爭取更多的搶救時間和資源。而對于那些病危患者來說,更多的是人文上的關懷。而對于一些發病率較高的需要做康復治療和護理的老年人群,要配備專門的護理工作人員,并且需要有家庭醫生來經常性地對老人進行體檢,及時發現老年疾病,及時采取治療措施。另外,還要注意梳理老年人的情緒,緩解老年人的精神負擔和壓力,給予他們更多的情感上的陪伴和關懷。為了使老年人的生活更加豐富生動,還可以加入一些手工、藝術等課程,調動老年人的積極性,鍛煉他們手、眼、耳等方面的能力。精準分級診療離不開現代網絡技術的支持,因此,要將現代化網絡技術積極運用到準備的分級診療之中,采集到更加精準的信息,并對診療過程和效果進行實時監督,提高精準的醫療服務水平[4]。
為了更加有效地為患者提供服務,節約患者的看病時間,可以實行預約服務,根據患者的預約情況,醫生可以提前準備手術治療所需要材料,同時也能避免醫院里因為患者眾多而引起的秩序混亂,為患者節約看病時間。但是這種預約服務并不是針對所有人,對于急診患者來說是不需要預約的,不然可能會耽誤最佳治療時間。為了促進患者快速的康復,在每天查房時要醫護人員同時到場,詳細了解患者的病情,然后再進行討論,為患者提供最佳的治療方案。后勤部門在醫療服務中也起著重要的作用,針對一些有外傷的患者,為了減少因搬動身體而產生的二次傷害,要給這些特殊患者提供多功能的可移動病床,在搬動骨折患者的時候,也可采用移動牽引裝置。在進行手術前,后勤部門要做好取暖措施,給患者提供更好的手術環境。病人是一個特殊的群體,在飲食方面也會有不同的要求,因此,為了滿足不同患者的不同飲食需求,營養師要及時制定好適合患者病情的膳食,使患者能夠得到很好的康復。在做好患者的身體康復的同時,也要做好患者的心理康復,讓患者放松心情,樂觀面對自己的病情,保持良好的心態。良好的心態對患者的身體康復也是事關重要的[5]。
在改善服務效率方面,可以借鑒一些國外醫院,不用專職的導診人員,可以設置一些顏色鮮明的標牌,不同的大樓墻面以及路面都可以刷成不同的顏色,這樣,患者可以根據顏色直接找到想要去的地方,因為導診的數量永遠也滿足不了患者的需求。在急救方面,為了提高急救效率,可以根據常見的急救患者的不同情況提前準備好急救包,急救包里的藥品要做好分類,對于藥品的劑量也要嚴格控制,這樣遇到需要急救的人員隨時可以帶好急救包出發,為急救患者爭取到最佳的急救時間。在藥品的庫存方面,也要做到精細化管理,每樣藥品上明確貼好標簽,同一類樣品要分類放在同一個貨架上,方便快速取藥,藥瓶上在標注好藥品的用量以及食用禁忌,對于那些庫存不足的藥品要分別放在特定的位置,避免取藥時工作人員因為疏忽而取到過期的藥,也方便工作人員及時發現藥品不足并快速補充藥品數量。及時清理掉過期的或者發生質變的藥品,集中銷毀。對于用藥的器具也要裝在特定的箱子里,集中處理。
作為一個特殊的群體,醫護人員要不斷學習、改進,提高自身的專業能力,為患者提供優質的服務。醫院方面也要不斷學習先進技術,合理利用計算機網絡等,收集患者的第一手資料,對數據進行分類處理,嚴格篩選。研發具有特異功能的藥物,不斷改進醫院的基礎設備和技術水平,充分發揮大數據下精準醫療服務的作用,與時俱進,勇于創新,不斷增加服務內容,滿足廣大患者的需求。