普外科臨床中急性闌尾炎手術護理措施及臨床效果

林鳳鳴 魏常娥

摘要：目的：分析研究普外科臨床當中急性闌尾炎患者實施手術護理措施的臨床效果，希望通過本次的研究對急性闌尾炎手術患者的護理提供一定的參考資料。方法：規定研究資料入組時間為2020年5月到2021年5月，在此段時間內選擇68名在我院普外科接受手術治療的急性闌尾炎患者，采用隨機分組法分為兩組，每組34名患者，分為圍術期護理方法為常規護理的對照組，和圍術期護理方法為快速康復護理的實驗組，兩組患者經過護理之后，將兩組患者的并發癥的發生率和滿意度進行比較。結果：分析最終的數據可知，實驗組的患者其并發癥的發生率顯著低于對照組的患者;在護理滿意度方面實驗組的患者滿意度也明顯高于對照組。以上兩項指標兩組相比存在明顯的統計學差異，P<0.05。結論：在普外科急性闌尾炎手術患者的護理當中采用快速康復護理，不但能夠降低患者并發癥的發生率，也能幫助提高患者滿意度，因此可以使用和推廣。

關鍵詞：急性闌尾炎;手術護理;臨床效果

作為普外科的常見疾病，急性闌尾炎患者在發病時通常伴有強烈的腹痛，可表現出闌尾點壓痛、反跳痛等臨床癥狀。對于急性闌尾炎的治療多采用手術治療，而對于急性闌尾炎患者，圍手術期護理采用具有針對性的有效的護理方式，能夠降低術后發生腸粘連、感染等并發癥的發生率[1]。本次就通過研究探討普外科臨床當中急性闌尾炎患者實施手術護理措施的臨床效果，現將研究的過程和結果做如下的匯報。

1資料及方法

1.1一般資料

規定研究資料入組時間為2020年5月到2021年5月，在此段時間內選擇68名在我院普外科接受手術治療的急性闌尾炎患者，患者的年齡在19-71歲之間，平均年齡為（48.03±1.01）歲。采用隨機分組法分為兩組，每組34名患者，分為圍術期護理方法為常規護理的對照組，和圍術期護理方法為快速康復護理的實驗組。對照組和實驗組的兩組患者基本資料不存在統計學差異，P>0.05;在研究進行前提交了相關資料至本院醫學倫理委員會，通過審批可以進行;所有患者及家屬被告知本次研究的目的及意義，家屬均表示理解知情，自愿簽署知情同意書。

1.2方法

對所有患者均采用胸腔鏡下闌尾切除術。對照組患者采用圍術期常規護理，實驗組的患者在圍術期采用快速康復護理：（一）患者病情穩定前提下，在患者進行手術前與患者進行充分的溝通工作，了解患者的心理狀態，并向患者詳細介紹手術的過程和注意事項，緩解患者緊張、恐懼的心理;告知患者及家屬術后的注意事項[2-3]。（二）在患者的手術過程中密切關注患者的生命體征，當患者發生異常情況后及時通知主治醫師;同時在手術中監督術者無菌操作技術的執行，保證手術流程嚴格按照無菌操作流程進行。（三）在術后觀察患者的生命體征，在患者身體情況允許的情況下，將床頭適當減輕腹部張力緩解疼痛;對患者的切口進行密切的觀察并且叮囑患者及家屬若發現切口出現滲液、出血等情況及時通知醫務人員;對患者及家屬進行術后的健康教育，告知患者在身體情況允許的前提下，提早下床活動，可以促進肛門排氣，預防腸粘連的發生[4]。

1.3觀察指標

將兩組患者的并發癥的發生率和滿意度進行比較，滿意度的評估方式為：患者治愈出院時匿名填寫我院護理部統一制作的滿意度調查表，滿分為100分，分數越高表明患者對于護理工作的滿意度也就越高。

1.4統計學處理

使用統計學軟件SPSS23.00來對本次的相關數據進行處理，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，0.05為檢驗值，如果檢驗值小于0.05說明差異是顯著的，數據的對比是具有具體的統計學意義的。

2結果

兩組術后并發癥的發生情況具體見下表1所示。

如上表1所示，實驗組在接受快速康復護理之后其術后并發癥的發生率明顯低于對照組，兩組相比存在明顯的統計學差異，P<0.05。

在護理滿意度評分方面，對照組的患者護理滿意度評分為（71.05±2.35）分，而實驗組的患者護理滿意度評分（87.06±3.54）分，，兩組的護理滿意度評分對比差異明顯存在統計學意義，P<0.05。

3討論

作為一種發病較急的普外科的常見疾病，急性闌尾炎的患者病情發病迅速，在到院后需進行急診手術治療。急性闌尾炎手術發展至今，手術方式已較成熟，但對于急性闌尾炎手術的患者而言，若不進行有效的護理，容易發生腸粘連、切口感染、腸脹氣等并發癥，增加患者的住院時間。因此對急性闌尾炎患者圍術期的護理就十分重要，而快速康復護理作為一種臨床護理較為推崇的護理方式，使患者在整個圍手術期能夠在心理和生理上將壓力降到最低，從而促進患者在手術后各項器官的恢復[5-6]。本次研究采用分組對照的方式，通過研究的結果也可看出，對急性闌尾炎患者圍術期中實行快速康復護理的實驗組患者術后的并發癥發生率更低，本次的研究也得出結論：在普外科急性闌尾炎手術患者的護理當中采用快速康復護理，不但能夠降低患者并發癥的發生率，也能幫助提高患者滿意度，因此可以使用和推廣。

參考文獻：

[1]劉博.普外科臨床中急性闌尾炎手術的護理措施及臨床效果分析[J].中國醫藥指南，2019，17（33）：325-326.

[2]呂瑩.普外科臨床中急性闌尾炎手術的護理措施及效果[J].中國醫藥指南，2019，17（21）：269-270.

[3]修娜，趙鳳華，丁曉暉，周海英，張水蓮.普外科臨床中急性闌尾炎手術護理效果評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（56）：128.

[4]王慧.探索普外科中急性闌尾炎手術患者的臨床護理工作的護理效果和具體措施[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（47）：115.

[5]李興梅.普外科臨床中急性闌尾炎手術的整體護理措施及臨床應用效果觀察[J].健康之路，2018，17（01）：164-165.

[6]丁欣.研究普外科臨床中急性闌尾炎手術的護理措施及效果[J].健康之路，2017，16（02）：176-177.