周慧君
近視是一種臨床眼科常見且高發性疾患,調查數據顯示,近年來在多因素的聯合作用下,我國近視發病率呈逐年攀升態勢,且發病人群逐漸趨于年輕化。
1、正確了解近視眼
1.1近視眼病因
遺傳因素:臨床研究證實,我國的高度近視者,約有一半的遺傳都是常染色體隱性遺傳,另一半為多因子遺傳。
環境因素:眼球發育成熟后,即便沒有先天的遺傳因素,也會因為環境的改變而導致近視的發生。而青少年的調節力很強,如果長時間近距離的用眼,會出現遠視力減退,但是經休息或用睫狀肌麻痹劑,會促使視力部分或全部恢復。
1.2流行病學
臨床研究證實,不同種族之間的近視眼發病率也有明顯差異,其中發生率最高的是黃種人,其次是白種人和黑種人。而分析我國近視發病率可見,大學生近視眼發病率最高,高達41.31%,其次是高中生,近視眼發病率為31.40%,小學生和初中生分別為11.07%和19.31%。
2、近視眼治療
近視眼的治療方式一般都是因人而異的,但該病的治療并沒有特效藥物,所以需要借助矯正眼鏡或者是手術。而近視眼的矯正治療一般需要終身治療。
2.1手術治療
2.1.1機械刀制瓣個體化準分子術
常規沖洗和消毒患者結膜瓣,鋪巾;后借助倍諾喜滴眼液(0.4%)進行局部麻醉,根據患者角膜實際情況選擇負壓環,固定角膜后用角膜刀(110μm)制作角膜瓣,借助激光儀切削角膜,切削完成后用生理鹽水反復沖洗術區,海綿吸除創面上的水分,復位處理角膜瓣。
2.1.2飛秒激光個體化準分子術
角膜瓣治療方法同機械刀制瓣個體化準分子術,后借助飛秒激光系統制作角膜瓣,然后使用個性化CAM切削程序分子激光擊發切削角膜。切削完成后生理鹽水反復沖洗術區,海綿吸除創面水分,復位角膜瓣。
3、近視眼如何保護視力
3.1保護視力從小做起
很多寶媽的心愿就是想讓寶寶擁有明亮且健康的眼睛,而為了避免幼兒視力下降,寶媽需要注意帶幼兒定期去醫院檢查。一般來說,從3歲左右就可以帶幼兒去醫院檢查視力了,預防近視或遠視。
3.1.1盡量遠離電子產品
美國權威兒科學會提出建議:1歲內的幼兒,是絕不可以接觸電子產品的,2-5歲的幼兒,要對其每天接觸電子產品的時間進行嚴格控制,一般來說盡量不要超過1小時,而5歲以上的幼兒,可以適量的允許其使用電子產品。
3.1.2睡覺一定不要開燈
很多寶媽并不知道,開燈睡覺會對幼兒的眼睛造成直接的損傷,甚至會對幼兒的視力產生一定的影響,所以在夜間睡眠時,如果幼兒比較怕黑,寶媽可以在身邊陪伴,直到寶寶適應夜間環境并且熟睡后再離開。
3.2保護視力有妙招!請你多吃這些食物
保護視力的食物有很多種,但是針對不同的眼睛問題,有哪些食物是可以保護視力的呢?
3.2.1針對近視眼
適量的進食魚類、糧食類以及柑橘類水果,是可以很好的避免視力衰退的,柑橘類的水果可以以橙、柑、桔為主。而多吃糖類、甜食以及肉類食物會加重近視。
3.2.2針對遠視眼
遠視眼患者可以適量多吃大蒜、洋蔥以及乳制品,乳制品選擇脫脂牛奶。另外在生活中還可適量增加干果、動物肝臟的攝入量,來避免遠視眼的發生。
3.2.3青光眼
青光眼由眼壓過高所致,因此適量的進食大蒜和洋蔥則可有效減低眼壓,但是在日常生活中,一定要減少油膩食物的攝入量,還需完全戒煙。
3.2.4眼部干燥
生活中很多因素的作用都會導致眼睛干燥,而正確的食療則可比米阿尼眼部干燥,例如適量增加綠色蔬菜、魚類食物的攝入量,同時還要確保每天飲水量在750g。
3.2.5白內障
針對白內障的食療方法就是多喝水,要確保每天飲水量在1.5升,同時還要適量增加綠色蔬菜的攝入量,例如生菜、胡蘿卜等。
3.3對學齡前兒童視力的早期視力干預措施
學齡前兒童年齡較小,而機體多器官正處于生長發育階段,其中又以眼球發育最為重要。學齡前的兒童眼球結構已經初步形成,但是少部分的視覺功能、眼球組織仍然是生長發育階段,若在此階段內如果用眼過度或者是眼睛長期處于用眼不當且較為疲勞狀態,極易造成近視、弱視等疾病。既往我們對眼部出現疾病和視力問題的兒童開展干預,多借助傳統措施進行,例如對家長進行知識宣教等,但是傳統干預過程中并沒有針對性的干預措施,所以傳統措施并不能根治兒童眼部疾病,并且兒童后期的視力預防效果較差。而臨床研究證實,對學齡前兒童開展早期的視力干預措施,可有效糾正其不良用眼習慣并有效預防眼部疾病。
3.3.1建立兒童健康檔案
嚴格以每位學齡前兒童的具體情況為基準建立個人檔案,指導家長明確早期視力干預的重要性,并叮囑其定期帶兒童來院檢查視力情況,一般情況下檢查頻率保持在每6個月一次;如若兒童存在視力問題可適當增加來院檢查次數,每次檢查情況做好詳細記錄,通過實時監測方式檢測兒童視力情況。
3.3.2糾正兒童不良用眼行為
通過口頭宣教、播放宣教片來指導兒童養成看書等行為的良好習慣,例如看書時眼睛與書必須保持≥30cm的距離,走路過程中不要看書,平躺之后禁止看書,同時對看書的時間也要嚴格控制,單次看書時間盡量不要超過1 h??措娨晻r眼睛與電視必須保持≥2.5 m的距離,單次觀看時間盡量不要超過1 h。每天還需要堅持做2次眼保健操。
3.3.3延伸服務
以季度為周期,定期舉辦保健宣傳活動,主要從洗手、寫字、揉眼睛等基礎知識講解開始,將眼部干預保健措施的重要性和具體操作詳細告知家長;必要時可以通過電話約訪、上門訪視等途徑對學齡前兒童視力情況進行了解,后給予針對性的講解服務;內含用眼環境創造、膳食營養干預等指導。