妊娠合并缺鐵性貧血患者的護理干預效果觀察

謝冬英

摘要：目的研究妊娠期患有缺鐵性貧血的患者使用護理干預的影響。方法選擇的研究對象是從本院的婦產科住院患者中招募的，開始時間為2020年10月，截止時間為2021年10月，在此期間招募符合納入標準的患者共88名。觀察指標為血紅蛋白水平，妊娠結局并發癥發生率。結果在護理干預之后，觀察組的血紅蛋白水平有效提升，對照組提升不明顯，對照組的并發癥數量多于觀察組，兩組差異的P值小于0.001，差異具有統計學意義。結論說明對貧血的孕產婦患者應用護理干預措施，能起到改善貧血，減少并發癥的作用，存在積極影響。

關鍵詞：妊娠期;缺鐵性貧血;護理干預;效果觀察

引言：妊娠是女性獨有的特殊功能，在此期間如果妊娠期鐵劑補充不足，由于孕產婦生理水平上血容量大幅增加，血紅蛋白相對降低，降至一定數值時便會出現缺鐵性貧血。一般情況下，血紅蛋白濃度低于100g/L的標準時就可以確診。貧血會導致血液攜氧能力降低，無法提供足夠的氧氣給腦部組織和全身器官，胎兒營養不良，生長發育受限，孕產婦容易缺氧暈倒，還容易造成早產。此時，良好的護理干預是保證貧血患者、孕產婦患者妊娠期內營養狀況良好的必要手段，在生產前、生產時、生產后都具有非常重要的作用。

因此，為研究護理干預對于妊娠期內合并有缺鐵性貧血的患者的作用效果，本文招募到2020年10月至2021年10月之間，共88名患者作為研究對象，開展干預研究，效果較好，現整理報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選擇的研究對象是本院婦產科住院患者，從2020年10月開始招攬志愿者，截止2021年10月，共招募到符合納入標準的患者88名。在招募志愿者過程中同時搜集基線資料，統計分析結果顯示，88例患者具有可比性。

1.2研究方法

88名患者每組44人，分成兩組，一組不采取特殊護理干預，按照本院婦產科的規定，進行孕產婦的生命體征監測，如監聽胎心率;指導家屬按醫囑用藥、營養膳食和規律的生活方式。

另外一組采用護理干預，具體措施包括：①健康教育：對于妊娠期缺鐵性貧血的患者，健康教育至關重要，許多孕產婦認為自己以及是二胎、三胎，有妊娠經驗，以前也沒有出過異常，認為頭胎才需要格外注意，因此不太在意飲食補鐵。直到出現貧血癥狀才發覺事態嚴重，因此才就醫。對于這樣的患者需要給予通俗易懂的健康宣教，通過視頻、微信公眾號、廣告墻等形象生動的形式達到宣傳貧血危害的目的，做好定期產前檢查[1]，做好貧血篩查，力爭早發現早治療。②心理護理：許多孕產婦得知自己貧血之后非常擔憂胎兒的健康問題，因此情緒激動緊張，此時就需要心理護理，幫助患者舒緩情緒，通過健康宣教幫助患者了解貧血的病因和治療方法，耐心解釋患者疑惑之處，做到“事事有回應”，做患者強有力的支撐和陪伴，隨時提供專業支持和心理咨詢，鼓勵患者以積極樂觀的心態對待貧血，積極治療[2]。③飲食護理：貧血說明患者此前的飲食結構欠佳，飲食護理的目的就是調整患者的飲食結構，采取高蛋白、高維生素的飲食結構，多吃含鐵、含鈣豐富的食物，補充維生素C，加快鐵元素的吸收利用，杜絕濃茶和咖啡，保持良好的飲食習慣，拒絕煎炸燒烤，食物種類多樣，讓患者既能保持充足的鐵攝入，又能吃得舒心，心情愉悅。④生產護理：包括生產時和生產后，整個過程需時刻監測胎心率，監測患者的生命體征變化，出現缺氧時及時給予氧氣。觀察宮縮頻率，做好產后出血的預防治療準備。貧血的患者抵抗力差，因此在生產后需注意保持清潔，避免感染[3]。⑤藥物指導：包括在院內和出院后的藥物指導，應當囑咐患者及家屬，嚴格按照醫囑用藥，不能擅自減少或增加用藥劑量，需調整用藥時應與主治醫師商議調整治療方案。

1.3觀察指標

觀察指標包括（1）干預前后的血紅蛋白值;（2）患者的妊娠結局并發癥情況。

1.4統計學處理

統計分析軟件使用R。血紅蛋白水平、并發癥發生數量屬于計量資料，以（X±S）的形式表示，并發癥發生率屬于計數資料，以（%）表示，當P值<0.05時表示存在有統計學意義的差異。

2、結果

2.1兩組患者護理干預前后血紅蛋白水平

可見，干預前兩組患者相差不大，但在護理干預之后，觀察組的血紅蛋白水平明顯提升，不再屬于貧血的診斷范疇，而對照組提升幅度較小，依然低于100g/L的標準，P值小于0.001，差異具有統計學意義，具體見下表1。

2.2兩組患者妊娠結局并發癥的比較

易得，觀察組一共發生并發癥13例，對照組發生34例，在數量方面觀察組遠低于對照組，發病率也顯著降低，P值小于0.001，差異具有統計學意義，具體見下表2。

3、討論

以上，本文的研究結果顯示，在妊娠期合并有缺鐵性貧血的患者中應用護理干預是有積極意義的，能起到改善貧血，降低并發癥可能性的作用，因此，在臨床實際中應當重視護理干預的作用，規范合理應用護理干預，從而發揮出其應有的積極作用。

參考文獻：

[1]劉文顯.妊娠合并缺鐵性貧血的護理[J].中外健康文摘，2011，8（9）：333-334.DOI：10.3969/j.issn.1672-5085.2011.09.335.

[2]吳姬.186例妊娠合并缺鐵性貧血的護理干預[J].中外女性健康（下半月），2014（10）：131-131.

[3]李紅粉.妊娠合并缺鐵性貧血的干預及護理[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2010，1（7）：37.