替硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎臨床療效觀察

劉瑜 毛黃英

【摘要】目的：研究對細菌性陰道炎患者應用替硝唑聯合克林霉素治療的效果。方法：選取本院收治的細菌性陰道炎患者30例（2020年4月至2021年4月），隨機分組，對照組、觀察組各15例，分別應用替硝唑單藥治療、替硝唑與克林霉素聯合治療，對比兩組臨床治療效果及不良反應發生狀況。結果：相比于對照組治療有效率（60.00%），觀察組（93.33%）更高（P<0.05）。結論：于細菌性陰道炎治療中，應用替硝唑與克林霉素聯合治療效果理想，較為安全，推廣可行性較高。

【關鍵詞】替硝唑;克林霉素;細菌性陰道炎

細菌性陰道炎是婦科疾病的一種，該病較為常見，白帶產生魚腥味、分泌物增多、外陰存在灼燒感、瘙癢等為該病主要臨床表現。該病存在較為復雜的病因，主要病因為陰道產生厭氧菌與加特納菌混合感染，造成細菌微生態平衡失調。細該病發病初期并無明顯癥狀，隨病情發展，易引發不孕不育等問題。替硝唑是硝基咪唑類藥物的一種，此藥具備抗厭氧菌、抗原蟲感染的作用，克林霉素是廣譜活性抗菌藥，此藥可對細菌蛋白質合成進行抑制，具備抗厭氧菌與大部分革蘭氏陽性菌的作用。本次研究對細菌性陰道炎患者應用替硝唑與克林霉素聯合治療的效果做對比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院收治的細菌性陰道炎患者30例（2020年4月至2021年4月），隨機分組，對照組、觀察組各15例。對照組年齡27-56（41.72±2.69）歲，病程4-20（11.63±1.08）d。觀察組年齡26-57（41.63±2.75）歲，病程5-19（11.86±1.13）d。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可對比。

1.2方法

1.2.1對照組

應用替硝唑單藥治療，1g/次，1次/d，口服。患者持續治療7d。

1.2.2觀察組

應用替硝唑與克林霉素聯合治療，具體如下：（1）替硝唑用藥方式與用藥量均與對照組相同;（2）選用克林霉素磷酸酯陰道凝膠，0.1g/次，1次/d。患者持續治療7d。

治療過程中，兩組患者不得吸煙、飲酒，并且需要暫停性生活。

1.3觀察指標

（1）觀察對比兩組患者臨床治療效果，分為顯效（治療后，患者臨床癥狀基本消失，陰道檢查未發現異常，且陰道分泌物線索細胞檢驗、胺臭味檢驗均顯示陰性）、有效（治療后，患者臨床癥狀有所改善，陰道分泌物線索細胞檢驗、胺臭味檢驗有所改善）、無效（治療后，患者臨床癥狀無變化，甚至惡化，陰道分泌物線索細胞檢驗、胺臭味檢均呈現陽性）。

（2）記錄比較兩組患者不良反應發生狀況，包含嘔吐、胃痛、頭暈、惡心等。

1.4統計學處理

采用SPSS24.0統計分析，P<0.05代表差異存在統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者臨床治療效果

相比于對照組治療有效率（60.00%），觀察組（93.33%）更高（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組不良反應發生狀況

觀察組1例患者用藥后發生嘔吐，不良反應發生率為6.67%（1/15），對照組患者用藥后無不良反應發生，不良反應發生率為0.00%（0/15），組間無統計學意義（P>0.05）。

3討論

細菌性陰道炎指陰道黏膜以及黏膜下結締組織產生的炎癥，依據感染病菌間的差異，細菌性陰道炎可分為幫桿菌屬陰道炎與厭氧性陰道炎，大部分患者屬混合感染型。當前，細菌性陰道炎臨床治療方式主要為藥物治療，治療效果較為理想。替硝唑是硝基咪唑類藥物的一種，此藥多被用于眾多感染性疾病治療中，此藥對原蟲感染與厭氧菌感染存在極強的抑制作用。同時，此藥可促進生乳桿菌屬的生成與發育，在細菌性陰道炎患者治療中效果較為理想。克林霉素屬抗菌藥物的一種，此藥具備較廣的抗菌譜，具備較強的抗厭氧菌、抑制陽性菌作用。此藥在細菌性陰道炎患者治療中，可發揮維持陰道內菌群平衡，促進陰道內環境恢復的作用。

本次研究顯示，與對照組治療有效率（60.00%）相比，觀察組（93.33%）更高（P<0.05），表明于細菌性陰道炎患者治療中，應用替硝唑與克林霉素聯合治療效果理想。觀察組、對照組不良反應發生率分別為6.67%、0.00%，差異不明顯（P>0.05），表明替硝唑與克林霉素聯合治療安全性較高。

綜上，于細菌性陰道炎治療中，應用替硝唑與克林霉素聯合治療發揮理想效果，安全性較高，值得推廣。

參考文獻

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