針灸結合方劑治療中風后遺癥的臨床療效評價

姜飛

【摘要】目的：研究針灸對結合方劑對中風后遺癥的臨床治療效果。 方法：選取2020年1月至2021年6月期間來我院接受治療的中風后遺癥患者100例。隨機將其分成觀察組和對照組各50例，對照組患者采用傳統西醫康復訓練的方法治療其中風后遺癥，觀察組采用中醫針灸結合方劑治療。一段時間后，對比兩組患者的治療效果、不良反應發生率和患者的滿意度。 結果：觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，且不良反應發生率相對較低，患者滿意率高，兩組患者之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。 結論：針灸結合方劑治療中風后遺癥可以有效改善患者的生活質量，降低并發癥發生率，有著較高的臨床應用價值，值得推廣使用。

【關鍵詞】腦中風后遺癥;針灸治療;方劑治療;臨床效果評價

中風又稱為腦卒中，是一種常見的中老年腦血管疾病，表現為昏厥、不省人事，致死致殘率極高。腦卒中是一種會引起各種各樣的并發癥，如口舌歪斜、語言障礙、半身不遂等，嚴重危害患者的生活質量，并對患者及其家庭帶來嚴重的不便，為社會造成經濟負擔。若治療及時、治療手段科學，仍然可以有效的改善患者的身體狀況，提高患者生活能力。現階段，臨床常采用西醫康復訓練的方法指導患者科學鍛煉，但患者訓練過程中病程較長，經濟負擔較重，患者往往不愿積極配合，治療效果往往不盡如人意。有研究表明，運用中醫針灸的方式可以有效改善患者的身體狀況，且該治療手段操作簡便、成本費用較低、毒副作用小、治療見效快，成為臨床常用的治療腦中風后遺癥的治療手段之一。本研究將在此基礎上，對針灸結合方劑治療腦中風后遺癥的臨床效果，希望可以為腦中風后遺癥的臨床護理提供科學的參考。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選取2020年1月至2021年6月期間來我院接受治療的中風后遺癥患者100例，年齡在61歲至82歲不等，平均年齡為（75.14±2.12）歲，男性患者54例，女性患者46例。且患者的主要病灶為腦出血、偏癱、語言障礙等，結合患者的臨床具體表現并經過CT檢查和MRI檢查后，排除其他重大心腦血管疾病患者和精神疾病史患者，將患者隨機分成觀察組和對照組，每組各50例。其中觀察組患者男性26例，女性24例，對照組患者男性28例，女性22例。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面并無明顯差異（P>0.05），研究結果具有科學意義。

1.2 方法

對照組患者參與常規的康復訓練，醫生根據患者并發癥的發生情況制定由被動訓練到主動訓練的一系列康復訓練，包括由床上臥位到作為轉坐位、再想坐位、站位和步行、上下臺階等。

觀察組患者在康復訓練的基礎上，同時采用針灸結合方劑的方式治療患者的腦卒中后遺癥，針對患者的不同病灶選擇適當的穴位進行針灸治療。如針對語言障礙患者與患者頭部的啞門穴、廉泉穴施針;對肢體偏癱類患者則在其風池穴及百會穴等穴位執行針灸治療;針對吞咽困難患者在其水溝穴、啞門穴等穴位施針，等等。患者每日執行針灸治療1次，每次持續30分鐘，一般每周休息一天。并在醫生的指導下執行坐、臥、立或走等進行康復訓練，促進針灸治療發揮應有的療效。同時服用以補陽還五湯加減等為主的中藥湯劑，根據患者的不同癥狀，進行中醫辨證，加減中藥方劑治療，每日一劑煎煮，早晚各服用一次。患者連續執行治療2個療程，每個療程30天。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的并發癥治療效果，對兩組患者的日常生活自理能力進行評定，評定標準按照ADL評定方法進行評定，評定內容包括排便、修飾、用廁、吃飯、移動、步行、穿衣、上下樓梯、洗澡等日常生活行為，滿分為百分，得分越高則表明患者生活能力越強，分為：獨立;輕度依賴;中度依賴;重度依賴;完全依賴。

1.4 統計學方法

運用SPSS 22.0軟件對本研究所收集到的數據進行科學的運算分析，執行卡方檢驗，當P<0.05時，認為兩組患者之間的數據具有明顯差異，研究結果具有科學意義。

2. 結果

2.1 患者的康復情況對比

將ADL日常生活自理能力評分提高10分及以上的患者記為治療效果有效，由表1可以看出，觀察組的康復情況明顯優于對照組，且兩組之間的差異明顯（P<0.05），具有科學意義。

2.2 患者的滿意度對比

據統計，觀察組患者的滿意度高達92.0%，遠高于對照組的74.0%，兩組數據差異明顯（P<0.05），研究結果具有科學意義。

3. 討論

中風是一種較為常見的疾病，多發于中老年群體，大多數中風患者會遺存語言功能障礙、運動功能障礙等后遺癥，病情嚴重者甚至會導致患者無法生活自理，這為患者自身及其家庭帶來了嚴重的困擾。中風遺留的后遺癥對患者的正常生活造成了嚴重的影響，輕則使得患者語言和行動出現障礙，重則使得患者無法自理，因此討論有效的治療措施改善患者癥狀具有重要意義。總的來說，中醫將腦中風后遺癥歸結為“偏枯”或“痱風”類疾病，將其病因視為陰陽失調，氣血虧損等所導致的氣虛血瘀，經絡不通。因此臨床多采用針灸結合方劑治療的方法治療腦卒中患者的后遺癥，具有明顯的效果，可以有效改善患者的活動能力，大幅提高預后效果，改善其生活質量，減輕患者家庭的經濟壓力，對患者的康復和其家庭都有著重要的意義，值得在臨床廣泛使用。

參考文獻

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