家庭參與型護(hù)理模式在ICU重癥肺炎新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果評價

黎詩婷

【摘要】目的：分析在ICU重癥肺炎新生兒護(hù)理中家庭參與型護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的98例ICU患兒作為研究的對象，將患兒隨機(jī)分成兩個小組，即對照組及觀察組，患兒對照組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，再加上家庭參與型護(hù)理。結(jié)果：觀察組的治療有效率是89.80%，比對照組高（P<0.05），觀察組新生兒臨床癥狀與體征改善實踐都比對照組高。結(jié)論：在護(hù)理工作中，應(yīng)用家庭參與型護(hù)理干預(yù)模式，有助于提升ICU重癥肺炎新生兒的護(hù)理效果，不斷地改善他們的臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】家庭參與型護(hù)理模式;ICU重癥肺炎新生兒;應(yīng)用效果評價

引言：

因為新生兒的年齡比較小、情況也比較復(fù)雜，護(hù)理的難度比較大。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，絕大部分家長對新生兒喂養(yǎng)的知識缺少了解，不可以熟練地了解一些喂養(yǎng)的技能，這對新生兒的健康發(fā)育十分不利。既常規(guī)的護(hù)理工作不全面，從而使得護(hù)理的效果不好。家庭參與型護(hù)理干預(yù)模式就是新型的一種護(hù)理方式，主要強(qiáng)調(diào)家長在新生兒護(hù)理工作中的價值，針對于促進(jìn)他們健康生長具有非常重要的意義。本研究選取病例介紹在ICU重癥肺炎新生兒護(hù)理模式中家庭參與型護(hù)理工作臨床應(yīng)用的效果。陳述如下：

1資料與方法

1.1一般方法

選取在2020年6月—2021年6月我院收治的98例ICU患兒作為研究的對象，將患兒隨機(jī)分成兩個小組，即對照組及觀察組，其中對照組49例、觀察組49例患兒，在對照組中具有25例男患兒、24例女患兒，日齡在5—27（17.4±5.4）;早產(chǎn)兒13例，足月兒36例。在觀察組中男24例，女25例;日齡3—25（15.6±5.2）天;其中早產(chǎn)兒12例，足月兒37例。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1對照組

重癥肺炎新生兒主要運用的是常規(guī)護(hù)理方法，觀察他們各項生命體征，防止感染的情況發(fā)生，展開用藥指導(dǎo)，確保新生兒能按時服藥，指導(dǎo)吸氧，給他們安排舒適且干凈的環(huán)境，及時處理突發(fā)情況。

1.2.2觀察組

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，再加上家庭參與型護(hù)理。

首先應(yīng)該成立一個家庭參與型的護(hù)理工作小組：科普與家庭參與型護(hù)理工作相關(guān)的內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)父母協(xié)同參與的重要性;創(chuàng)建個人的檔案，譬如一般基礎(chǔ)資料以及病因等，對家長科普一些與重癥肺炎有關(guān)知識的教育指導(dǎo)，發(fā)布一些疾病視頻，家長根據(jù)新生兒的實際狀況，對相關(guān)內(nèi)容及方法進(jìn)行制定，還需要開展護(hù)理操作培訓(xùn)的工作，進(jìn)一步掌握新生兒以及其家庭的實際情況。

其次，用藥以及體位的指導(dǎo)：按照新生兒的實際情況，向父母介紹一些藥物的名稱、作用、用藥時間以及存在的一些不良反應(yīng)，霧化吸入過程中，還需要指導(dǎo)父母協(xié)助患兒取半臥位，頭高足低側(cè)臥位，將床頭需要抬高30度。

最后，環(huán)境護(hù)理：確保患兒所處的環(huán)境整潔干凈，手術(shù)室以及病室的室溫需要維持在24度—26度，為睡袋以及手術(shù)床加熱，隨時監(jiān)測他們的體溫，進(jìn)一步保證其體溫的恒定;指導(dǎo)家長對其進(jìn)行放松以及按摩，充滿愛意;使用音樂、動畫片等形式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，最大限度地減少患兒哭鬧。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患兒臨床的療效、癥狀以及體征改善的時間。臨床的療效主要分成顯效、有效、無效。臨床癥狀以及體征改善的時間主要包括呼吸困難改善時間、血氣指標(biāo)恢復(fù)正常時間、胸部X線片恢復(fù)正常時間、肺部啰音消失時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS23.0統(tǒng)計的軟件來處理相關(guān)的數(shù)據(jù)，一般資料、患兒治療有效率等以例數(shù)和百分比描述定性資料，行χ2檢驗，定量資料需要以（x±s）表示，行t檢驗，以p<0.05為差異有一定的統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組重癥肺炎患兒治療有效率比較

2.2兩組患兒臨床癥狀與體征改善時間比較

3討論

新生兒自身的免疫功能發(fā)育不全，在開展護(hù)理工作中，相關(guān)的護(hù)理人員和家庭成員之間缺少一定的溝通，常規(guī)護(hù)理工作中的環(huán)境以及相關(guān)用藥指導(dǎo)等護(hù)理形式只是傾向于患兒，缺少家庭的關(guān)注。隨著護(hù)理工作模式的發(fā)展創(chuàng)新，從以家庭為核心的護(hù)理基礎(chǔ)上衍生的家庭參與型的護(hù)理形式，這就是社會醫(yī)學(xué)模式發(fā)展必然趨勢，進(jìn)一步實現(xiàn)相關(guān)護(hù)理人員和家庭成員之間積極溝通的一種家庭參與型理念，制定個性化的護(hù)理計劃，有效提高護(hù)理配合度。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療有效率是89.80%，比對照組高（P<0.05），由此說明，家庭參與型護(hù)理干預(yù)模式有助于提升ICU重癥肺炎新生兒的護(hù)理有效率。除此之外，觀察組新生兒臨場癥狀與體征改善實踐都比對照組高（P<0.05），由此說明，家庭參與型護(hù)理干預(yù)模式有助于改善新生兒臨床癥狀以及體征，促進(jìn)新生兒的康復(fù)。重癥肺炎能夠引起新生兒的呼吸以及心力衰竭等并發(fā)癥，肺組織遭到損害，臨床上需要以常規(guī)吸氧、營養(yǎng)支持治療為主，能夠最大限度地緩解癥狀，家庭參與型護(hù)理干預(yù)模式通過護(hù)理知識指導(dǎo)以及環(huán)境護(hù)理，有效地清除氣道中的異物，不斷地改善支氣管阻塞，緩解新生兒呼吸困難，促進(jìn)新生兒正常通氣功能的恢復(fù)，維持生命體征穩(wěn)定。

綜上所述，在護(hù)理工作中，應(yīng)用家庭參與型護(hù)理干預(yù)模式，有助于提升ICU重癥肺炎新生兒的護(hù)理效果，不斷地改善他們的臨床癥狀，縮短住院時間，減少醫(yī)患矛盾。

參考文獻(xiàn)：

[1]資雪梅，康錫秀. “以家庭為中心”的護(hù)理模式對新生兒家庭護(hù)理干預(yù)研究[J]. 咸寧學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2008（05）：441-443.

[2]余榮. 家庭參與式護(hù)理應(yīng)用于新生兒病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的價值評價[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（13）：243-244.

[3]李麗娜. 家庭參與式護(hù)理在新生兒病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用探討[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（09）：1233-1235.

[4]靳秀花，王登慧，張小平. 以家庭為中心的護(hù)理模式對極低出生體重兒出院后生存質(zhì)量的影響[J]. 青海醫(yī)藥雜志，2019，49（08）：39-42.