流感疫苗群體性預(yù)防接種的護(hù)理干預(yù)效果分析

【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)在流感疫苗群體性預(yù)防接種中的應(yīng)用及效果。方法：選取2019年5月至2020年5月本社區(qū)健康服務(wù)中心接受流感疫苗的患者300例進(jìn)行分析。所有的患者均接受護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：流感疫苗群體性疫苗接種期間有一定的不良反應(yīng)發(fā)生率，為（2.0%），具有較高的接種成功率，高達(dá)（98.0%）.結(jié)論：在群體性流感疫苗預(yù)防接種中采用護(hù)理干預(yù)，能夠有效地避免不良反應(yīng)的發(fā)生，對(duì)接種成功率的提高有著積極作用，有利于流感預(yù)防效果提高，為社區(qū)群體健康有重要的保障作用，具有較高的推廣性和適用性。

【關(guān)鍵詞】流感疫苗;群體性預(yù)防接種;護(hù)理干預(yù);效果

引言：人類存在較為明顯的個(gè)體差異，部分人群具有免疫低的特征，極易感染傳染病，而開(kāi)展群體性預(yù)防工作就是有組織的預(yù)防接種措施，能夠在短時(shí)間內(nèi)對(duì)大范圍內(nèi)的大量人口集中接種，具有工作量大的特點(diǎn)，當(dāng)前，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人口老齡化現(xiàn)象愈加嚴(yán)重，慢性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及其他疾病的發(fā)生率明顯升高，且部分群體的免疫力下降極易發(fā)生流感，對(duì)此積極開(kāi)展流感疫苗預(yù)防接種具有重要作用，不僅能夠提高此類群體的生活質(zhì)量，還能夠促進(jìn)其身體健康。然而在接種過(guò)程中有效地護(hù)理能提高預(yù)防接種的成功率。基于此，本研究選取社區(qū)部分易感群體進(jìn)行分析，根據(jù)結(jié)果闡述以下報(bào)道內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1一般資料

分析對(duì)象均來(lái)源于本社區(qū)，于2019年5月至2020年5月選取社區(qū)中接受流感疫苗的患者300例進(jìn)行分析。所有患者中18歲為最小年齡值，80歲為最大的年齡值，平均（47.86）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：獲取知情權(quán)，并自愿簽署接種同意書(shū)的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除存在疫苗禁忌癥的患者。

1.2方法

所有患者接種期間均對(duì)其實(shí)施同樣的護(hù)理干預(yù)手段。具體措施如下：（1）接種前護(hù)理。為了促進(jìn)群體接種的順利完成，在接種前對(duì)流感疫苗接種的具體情況進(jìn)行分析和預(yù)測(cè)，并制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。在接種前，需要對(duì)接種醫(yī)師的行醫(yī)資格證進(jìn)行檢查，并保證醫(yī)師對(duì)接種注意事項(xiàng)有充分的認(rèn)識(shí)，了解疫苗使用劑量、注射部位和服務(wù)對(duì)象的特性。接種點(diǎn)的設(shè)置要合理地選擇位置。在接種前，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行全面的溝通，在此期間告知患者接種的作用及目的，同時(shí)提前讓患者知道接種時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者做好充足的心理準(zhǔn)備。護(hù)理人員接種前需要提前進(jìn)行接種點(diǎn)的消毒工作，并采用冷鏈化進(jìn)行疫苗的全過(guò)程管理，確保疫苗質(zhì)量合格。在接種前明確接種人數(shù)后，確定疫苗數(shù)量。同時(shí)護(hù)理人員準(zhǔn)備好相關(guān)應(yīng)急設(shè)備和藥物，以便發(fā)生異常情況時(shí)及時(shí)處理。（2）接種過(guò)程中護(hù)理。接種期間，為了促進(jìn)接種順利完成，護(hù)理人員要組織患者有序接種，提前對(duì)患者的禁忌癥進(jìn)行核查，確定無(wú)誤后指導(dǎo)患者排隊(duì)接種。在接種過(guò)程中，護(hù)理人員需要了解接種的具體部位，并熟練掌握接種方法，接種期間要嚴(yán)格堅(jiān)持無(wú)菌操作的原。接種前，護(hù)理人員指導(dǎo)患者將正確的接種部位暴露，并協(xié)助其完成體位調(diào)整，采取積極樂(lè)觀的態(tài)度與患者溝通，緩解其壓力，從而進(jìn)行接種。在此期間還要對(duì)接種人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，檢查接種針的數(shù)量。（3）接種后護(hù)理。護(hù)理人員在患者接種后，要主動(dòng)告知相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)通過(guò)詢問(wèn)了解患者是否有不適感，若患者表述不清，護(hù)理人員可對(duì)患者的面部及表情進(jìn)行觀察，以此判斷是否存在不適。一旦接種后出現(xiàn)異常情況，護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間分開(kāi)人群和患者，并將患者轉(zhuǎn)移進(jìn)行密切觀察，對(duì)患者的不適原因進(jìn)行確定，從而進(jìn)行針對(duì)性的處理。在接種后要詳細(xì)地記錄接種信息和資料，對(duì)多余的疫苗妥善管理。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)接種過(guò)程中患者的不良反應(yīng)類型及例數(shù)進(jìn)行記錄，并計(jì)算發(fā)生率。（2）統(tǒng)計(jì)接種成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究資料的表示方式通過(guò)兩種方法表現(xiàn)，一種為計(jì)數(shù)資料應(yīng)用百分比（%）標(biāo)識(shí)，另一種計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)（±）標(biāo)識(shí)，不同的表達(dá)方式采用不同的方法進(jìn)行檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1不良反應(yīng)發(fā)生情況

接種后所有患者無(wú)過(guò)敏性休克發(fā)生，僅有3例頭痛和3例面色蒼白，不良反應(yīng)發(fā)生率（2.0%）。見(jiàn)表1。

2.2接種成功率

除了6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)外，其余患者均接種成功，成功率為（98.0%）。

3 討論

就流感而言，其是流行性感冒的一種，具有較大的傳播范圍，且可通過(guò)多個(gè)途徑傳播，屬于呼吸道傳染病的一種。目前受到環(huán)境的影響，許多人的抵抗力較弱，極易受到感染，而且人們對(duì)流感的認(rèn)知存在誤區(qū)，大部分認(rèn)為過(guò)幾天就可康復(fù)，所有社區(qū)流感群體接種率較低，這不利于人們生命健康安全。然而在接種期間尤其是群體性接種，極易出現(xiàn)不良現(xiàn)象，影響接種成功率。因此需要采取有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。在群體性接種中，其具有工作量大對(duì)協(xié)調(diào)性、技術(shù)性和參與性的要求較高等特點(diǎn)。為了促進(jìn)接種的順利積極開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，對(duì)接種的成功率提高有著良好作用。在此期間護(hù)理人員需要提前進(jìn)行健康教育，提高患者的認(rèn)知，使其充分認(rèn)識(shí)到接種的重要性，同時(shí)積極配合接種工作。另外護(hù)理人員還需要維護(hù)接種現(xiàn)場(chǎng)的秩序，使接種工作有序開(kāi)展，從而提高工作效率。本研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，成功率頗高。

綜上所述，在流感疫苗群體性預(yù)防接種過(guò)程中采用全面的護(hù)理干預(yù)，能夠有效地提高接種質(zhì)量，有利于減少流感的發(fā)生，維護(hù)人們的身體健康，在今后群體接種中可廣泛應(yīng)用。

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作者簡(jiǎn)介：孫艷玲，1978，女，山東省臨沂市，民族，漢族，職稱，護(hù)師，學(xué)歷，大學(xué)本科，研究方向，護(hù)理，單位，北京市海淀區(qū)婦幼保健院