綜合性護(hù)理在小兒腹瀉中的臨床應(yīng)用

季琦

【摘要】目的：觀察綜合性護(hù)理對(duì)小兒腹瀉患兒護(hù)理臨床效果。方法：以我院診治78例小兒腹瀉患兒作為主要對(duì)象，采用盲抽法將其劃分為兩組，對(duì)照組39例（采取常規(guī)護(hù)理方案）和觀察組39例（采取常規(guī)護(hù)理方案和綜合性護(hù)理方案），分析各方案實(shí)際應(yīng)用情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理有效率97.44%比對(duì)照組79.49%明顯較高（P<0.05）。觀察組退熱時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、腹痛時(shí)間、大便次數(shù)和形狀時(shí)間比對(duì)照組明顯較短（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)我院接診小兒腹瀉患兒實(shí)施綜合性護(hù)理方案后，能確切提升對(duì)治療效果，縮短臨床癥狀緩解時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】腹瀉;綜合性護(hù)理;心理護(hù)理

小兒腹瀉是兒科常見病及多發(fā)病之一，一年當(dāng)中小兒腹瀉有夏季腹瀉和秋季腹瀉兩個(gè)高發(fā)期。小兒腹瀉會(huì)對(duì)兒童食欲造成一定影響，會(huì)引起嘔吐、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)。因此，對(duì)小兒腹瀉有效治療同時(shí)也要采用有效護(hù)理干預(yù)方可保證患兒健康成長(zhǎng)。對(duì)此，本研究中我院將綜合性護(hù)理干預(yù)用于小兒腹瀉患兒護(hù)理中，臨床療效不錯(cuò)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

本研究取2019年2月-2020年7月在我院經(jīng)糞便檢查、血常規(guī)檢查確診78例小兒腹瀉患兒。納入標(biāo)準(zhǔn)：①神志清楚者;②惡心、嘔吐、大便次數(shù)增加者;③對(duì)研究項(xiàng)目知情者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①臨床病歷資料不全者;②重要臟器疾病者;③重度脫水者。采用盲抽法均分上述患者，對(duì)照組39例，年齡1-9歲之間，均值大致為（4.35±1.24）歲;臨床癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱19例，嘔吐10例，脫水10例。觀察組39例，年齡1-8歲之間，均值大致為（4.36±1.23）歲;臨床癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱17例，嘔吐11例，脫水11例。兩組年齡區(qū)間及臨床癥狀表現(xiàn)對(duì)比差異較小（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組常規(guī)護(hù)理

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方案，患兒入院后并進(jìn)行病癥健康知識(shí)輔導(dǎo)，囑咐患者嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，預(yù)防感染等。

1.2.2觀察組綜合性護(hù)理干預(yù)

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)：

①入院護(hù)理：患兒入院后，護(hù)理人員根據(jù)患兒病情、研究資料及科室情況制定護(hù)理方案。②飲食護(hù)理：根據(jù)患兒病因制定相應(yīng)護(hù)理措施及飲食計(jì)劃：叮囑患兒家屬要盡量予以患兒易消化、含大量維生素食物。嚴(yán)格控制患兒飲食量、食物種類及進(jìn)食次數(shù)。③心理護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢，盡可能安撫情緒，冷靜對(duì)待，對(duì)年齡較大患兒，給予鼓勵(lì)。此外，護(hù)理人員詳細(xì)詢問(wèn)家屬工作、生活情況，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。④環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)定期進(jìn)行病房環(huán)境表面消毒管理，同時(shí)保持室內(nèi)溫濕度適宜，空氣新鮮，營(yíng)造良好治療環(huán)境。⑤出院護(hù)理：治愈出院后，為患兒發(fā)放健康管理手冊(cè)。幫助患兒及家屬了解相關(guān)疾病預(yù)防、保健措施，如保養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手常剪指甲、勤換衣服。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效及臨床癥狀體征分析：

①比較兩組患兒療效指標(biāo)，治愈：臨床癥狀消失，大便和性狀常規(guī)檢查恢復(fù)正常;有效：臨床癥狀有所改善，大便和性狀常規(guī)檢查有所改善;無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化或加重;其中有效率=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/39×100%。

②觀察兩組臨床癥狀體征緩解時(shí)間。主要觀察臨床癥狀指標(biāo)為退熱時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、腹痛時(shí)間、大便次數(shù)和形狀時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0軟件包行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用率表示，采用對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)量資料用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05描述組間顯著性差異。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理效果分析

觀察組護(hù)理有效率97.44%和對(duì)照組79.49%比明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見下表1：

2.2兩組護(hù)理后臨床癥狀改善情況分析

觀察組退熱時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、腹痛時(shí)間、大便次數(shù)和形狀時(shí)間和對(duì)照組比明顯較短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見下表2：

3討論

小兒腹瀉主要病因是腸道感染，影響患兒健康成長(zhǎng)，同時(shí)也會(huì)給患兒家長(zhǎng)帶來(lái)較大心理壓力。且由于兒童護(hù)理工作難度較大，因此，這就對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出了更高要求。為此，科學(xué)合理做好小兒腹瀉患兒臨床護(hù)理工作，促使患兒達(dá)到最佳健康水平。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組退熱、嘔吐緩解、腹痛、大便次數(shù)和形狀緩解時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。表明綜合護(hù)理干預(yù)護(hù)理效果較好，有助于改善患兒臨床癥狀。這是因?yàn)椋C合護(hù)理在為患兒護(hù)理中實(shí)施全方位綜合護(hù)理干預(yù)，設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情與飲食護(hù)理，可以避免患兒由于不良飲食習(xí)慣或病情發(fā)展后治療不及時(shí)引起病情惡化，并且通過(guò)心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理為患兒創(chuàng)造一個(gè)舒適休養(yǎng)環(huán)境，明顯改善患兒不良情緒。

綜上所述，綜合性護(hù)理應(yīng)用，提升了臨床護(hù)理效果，可快速緩解小兒腹瀉患兒臨床癥狀。

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