有效提高解剖教學中學生知識記憶量方法幾則

田 勇

（吉林大學基礎醫學院 吉林·長春 130021）

解剖教學中經常出現老師們備課難學生們理解記憶難，老師備課重復比率大強度高，學生們課后理解困難，在多數情況下，學生沒有等完全理解與消化，又把前面需要牢記的知識點遺忘了，真是會陷入小熊掰苞米，掰一個丟一個顧此失彼進入尷尬無奈的境地，這也是讓解剖教師們對解剖教學又愛又恨的主要原因之一，這也讓學生們對解剖課恨了一萬次，但因為解剖學是基礎醫學中最重要的一個主科，是通往臨床的一個必須跨越的大山不得不傾盡全力去學習。總之這些原因導致目前全國各大醫學院校解剖老師嚴重匱乏，優秀的解剖老師更是鳳毛麟角，稀缺到什么樣的程度呢？放眼現在全國醫學院校中，只要有解剖科教授快退休，前一兩年就會收到許多其他省份相關醫學院校解剖教研室拋來的橄欖枝，真是一人難拒四方邀請，各大院校大多面臨解剖教學人員斷崖式減少的境地，留不住年輕老師的例子比比皆是。再來說一說，我們的學生們為了不掛科都在被動的學習解剖學知識，用一些快速填鴨的方法來承載知識，只為能順利通過考試，這就導致了考試之后這些被動的快速填鴨承載的知識內容，很快便消失的無影無蹤，學生們認為我們已經認真學習了，快速記住了，考試也輕松通過了，之后儲備的知識就快速遺忘了，更無法與今后的相關學科進行合理的對接，讓解剖學知識與臨床知識融會貫通起來，學生們只能在心里想“那么等以后再說吧，走一步看一步，只要順利畢業，畢業證到手了就萬事大吉了”。但我們解剖教學的初衷是讓我們可愛的學生們能夠充分的理解并消化解剖教學大綱所制定的所有的教學計劃，并且與今后所學的臨床知識能夠融會貫通起來，更好的為臨床服務理解種各臨床知識。作為一個從事解剖學教學的教師，我深感責任重大，為打破這一僵局我開始自己領悟，并且找到一些解剖教學方法，用于平常的解剖教學課堂上，感覺收獲頗多，并且與同事們交流相互的心得體會，也希望對從事解剖學教學工作的同仁們有所幫助，同時也希望各位老師給予批評，或取長補短，讓我們為祖國的解剖學教學工作添磚加瓦。現介紹如下：一、在平時教學中，在保證教學進度的同時多加入一些關于有效記憶的方法。首先我會傳遞給我的學生們沒有壓力就沒有動力的理念，適當的壓力可以促使他們奮發向上積極進取的心理狀態，但如果讓自己壓力過大，不僅沒有益處，反而還會有害處，現在每個人的壓力都很大，作為年輕一代，他們更是躲不開的，與其被動承受莫不如積極的面對，應對壓力行之有效的有法有（1）多聽音樂：在學習勞累時，我經常會建議我的學生們能夠聽一些輕松愉悅的音樂，優美的音樂會使我們心曠神怡忘記煩惱，能夠達到使解剖學知識能夠更輕松的進入到深層記憶的目的。（2）傾訴：我告訴我的學生們當遇到不開心的事情，要多向身邊的朋友和親人們傾訴，這其實是一個很好的緩解壓力的方法。但你們如果不方便或不習慣向他人傾訴，也可以自言自語或對著小動物來傾訴，應當學會忘記那些不開心的事情，這是保持心理平衡的好辦法，從中學生們也會獲得樂觀豁達的心境。（3）堅持鍛煉：鍛煉是緩解壓力最有效的方法，有研究人員發現，在經過30分鐘的運動鍛煉后，被測試者的壓力水平下降了25%，所以當他們感到壓力過大的時候，不妨多做一些體育運動，讓壓力同汗水一起排除他們的身體之外壓力也同時煙消云散。以上這三步曲可以說是我的第一步，雖然這三點沒有傳授任何解剖學知識，但我仍會在我開始講解解剖學知識的時候，在每次下課前根據時間關系有序的講述，并要求學生們每天試著去做，經過1～2周如此循環，用2～4周的時間完全傳授給學生，給學生們一些啟發。經過觀察，經常使用這些方法的學生們，他們的成績都非常優異，在學習解剖學知識的時候，同學們并沒有因為壓力大而感覺到不愉快同時學習其他學科的知識，也都會事半功倍，得心應手了許多，同時我也深深的感受到授人以魚不如授人以漁的這句話的智慧與快樂。二、在穩健地走完第一步以后，我會積極的推薦我的第二個方案，那就是第一對自己要有足夠的自信，這時我會認真的給我的學生們講一個故事，許多年前一位歌唱新人即將登上舞臺，但由于歌手是一位新人，第一次面對如此眾多的觀眾，內心十分緊張，萬一要忘了歌詞該怎么辦？她甚至聯想起了忘記歌詞以后，觀眾的笑聲和自己不知所措的尷尬場景，她打起了退堂鼓不敢登臺演唱了，晚會的導演走了過來，把一張紙條塞到了她手里，“上面寫的是歌詞，忘詞了，可以打開看看”，果然這個紙條握在手心里歌手心里踏實多了，從容地走上舞臺，結果她發揮的非常好，觀眾們都陶醉于在她的歌聲里，自然她手中的紙條就沒有派上用場，女歌手第一時間找到了導演，真誠的表示感謝，導演笑著說，其實你手里的只是一張白紙，不信打開看看，導演的話讓女歌手很是驚訝，果真發現上面一個字也沒有，她竟然是握著一張白紙度過了難熬的一關，女歌手感到十分意外，她握著的不是白紙而是自信，從此以后女歌手憑借自信，在歌唱事業上取得了一個又一個的成功，獲得成功的是那張白紙嗎？不是，是她的自信，因為有了自信，她敢于走到觀眾面前，展示自己著名作品。蕭伯納曾說：“自信可以使有自信心的人化渺小為偉大，化平庸為神奇”，事實也確實如此，當一個人有了自信后，做事成功的概率大大提高了，甚至可以創造奇跡，其實我觀察總結出在解剖教學記憶方法方面，自信也同樣發揮著重要作用。在進行解剖知識記憶的同時，尤其是面對較難的神經系統，心血管分支體系以及局部解剖學內容等知識材料進行記憶時，從老師到學生們很多人都是缺乏自信的——有時會強大到將部分經過努力很容易攻克的知識，人為的復雜化了，輕易的放棄了學習。仔細想想這種心理非常可怕，因為并不是考試少打幾分那么簡單，這種負面暗示會擴大，影響你許多年，甚至一生，這絕不是危言聳聽，試問哪個解剖教學同仁不是在用自己寶貴的數十年時間讀上本科，然后讀碩、考博、出國經過這種種努力才成為站在講臺上的人民教師。因此不能因為自己的負面心理暗示，讓自己從事的解剖教學事業成為不全面的老師。作為一個學生，當他從事醫療時，不能從事自己所謂學不會的那塊知識領域的臨床工作，將自己發展方向的大門自行關閉上，我認為這是非常可悲的，這也是完全通過自己努力可以攻克的。

我非常喜歡南懷瑾先生的讀書精神，南懷瑾先生說他是越難懂，越看不懂的知識，越要弄明白。“世上沒有讀不懂記不住的知識”，我經常把這種讀書精神講給學生聽，并告訴他們世界上沒有學不懂的解剖學知識，我們一定會成功的。至今我的學生們來找我，都是探討關于解剖學科研方向，解剖學知識與臨床對接等方面的問題，沒有一個學生是因為學不會弄不懂解剖學知識來找我。我會認真的告訴學生，知道和做到是兩回事兒，就像很多人明明知道吸煙有害健康，但還是沒有戒煙，身體的健康自然不會得到改善，同樣如果僅僅懂了提高解剖學知識的記憶方法，但不積極進行訓練和學習，效果也是不會有任何改變的，正所謂師傅領進門，修行靠個人，我會告訴我的學生們記憶力強并不是天生的，如果對目前自己記憶力現狀不太滿意，可以進行科學的一些培養記憶力的訓練強化一下，例如清朝名臣曾國藩當年學習，有一個賊躲在他家房梁上準備偷竊，曾文正公夜下苦讀背一宿沒背下來的文章，在房頂上的賊背東西快，天快亮的時候賊都背下來了，曾文正公還在繼續背誦，最后這個賊實在受不了了，苦等一夜無法下手偷竊的氣氛，而跳下來怒罵文正公，你這個笨蛋我都聽會了你還背不下來說完之后就完整的背誦的一遍，揚長而去。無獨有偶，世界記憶冠軍多米尼克也不是生來記憶力就好，他幼年時期就被醫生判定為有閱讀障礙癥，周圍人對他的評價很負面，多米尼克根本無法集中注意力，他似乎總是在琢磨一些不著邊際的事情，慢的可怕，“他甚至無法重復我的提問”。但幾年后多米尼克因為令人難以置信的腦力而被載入吉尼斯世界紀錄，還曾經8次獲得世界記憶冠軍的稱號，它可以用38秒記住一副撲克牌的順序，用30分鐘記住2385個隨機產生的數字，用一個小時記住元素周期表上110種元素的原子序數，元素符號元素類別和精確到4位小數的原子量，由于他記憶力太好了，因此被各國賭場拒之門外。經過以上例子，我們總結出兩點，第一、首先建立鍥而不舍的精神，第二、就是人們都不是天生天資聰慧的，也很難有天生具有過人記憶力的，只有憑借自身的努力才能干出一番事業，所以我們的解剖學知識更不難學也不是更容易忘記，更沒有什么禁忌可言，只要你們努力，就可以在解剖教學中攻無不克，只有帶著正確的科學的思維，在解剖知識上可以開疆拓土，揚帆遠行。第三、在具體的教學解剖教學中，我會采用多幫助學生理解解剖教學重點知識，讓他們記憶起來變得更加輕松，教給他們歸納、分析、記憶解剖知識的方法，改編解剖學歌訣幫助記憶，等行之有效的解剖學記憶方法，同學們都很喜歡，尤其是改編解剖歌訣助記憶，為了方便記憶并且記得牢固，當面對一些解剖知識時，我會采用一、羅列方法，二、發掘特征，三、前后對比，四、綜合總結四種方法，把學完了的解剖學知識與同學們一起集思廣益編成口訣，再把查閱資料得來的口訣與我們的對比，由學生決定取舍，方便記憶的修改版最終留下來錄用，以文件的形式統一打印出來。同時使用艾賓浩斯記憶曲線幫助記憶。德國心理學家艾賓豪斯研究發現，遺忘在學習之后，立即開始，而且遺忘的進程并不是均勻的，最初遺忘速度很快以后逐漸變得緩慢。他們只要把每天誦讀兩遍的事情做到就應該沒有問題。中醫學院的學生至少要背誦400條湯頭歌，幾千條中醫經典，比如說成都中醫院方劑教研室的老師鄧中甲，從不讓學生死記硬背，只是要求學生們每天保持誦讀一段時間后再背誦教學，效果非常好，一般普通學生需要2～3個月的誦讀時間再背誦效果就更好，是因為你們已經經過一段時間的正向心理暗示，科學記憶訓練，所以經過一段時間的誦讀就會變得事半功倍，由于篇幅有限，我將在今后的論文中詳細向大家介紹一下其他加強學生們解剖學知識記憶的方法，并讓它更為實用，同時也請各位解剖學教學的老師與同仁們給予批評與指正，讓我們多進行交流和溝通，為祖國的解剖學教學工作添磚加瓦。