人性化護理在血液凈化治療尿毒癥患者中的應用

張玉清

摘要：目的：觀察并探討人性化護理在血液凈化治療尿毒癥患者中的應用。方法：本研究以我院于2020年2月～2021年2月收治的200例尿毒癥病患作為研究對象，將其隨機分為100例實驗組和100例對照組，分別對他們施以常規(guī)護理和人性化護理方式，觀察并比較兩組病患的并發(fā)癥發(fā)生率，對比兩組病患的治療依從性。結(jié)果：對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于實驗組，實驗組的依從性高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對尿毒癥病患施以尿毒癥能使病患的并發(fā)癥減少，提高患者的依從性，提高治療總有效率，值得在臨床上加以推廣。

關(guān)鍵詞：人性化護理;血液凈化;尿毒癥

Application of humanized nursing in blood purification treatment of uremic patients

Zhang Yuqing

Yunnan Third People's Hospital Kunming 650000

[Abstract] Objective： To observe and explore the application of humanized nursing in the treatment of uremic patients with blood purification. Methods： 200 patients with Uremia Treated in our hospital from February 2020 to February 2021 were randomly divided into 100 cases of experimental group and 100 cases of control group. They were given routine nursing and humanized nursing respectively. The incidence of complications and treatment compliance of the two groups were observed and compared. Results： the incidence of complications in the control group was significantly higher than that in the experimental group， and the compliance in the experimental group was higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： the application of uremia to uremic patients can reduce the complications of patients， improve the compliance of patients and improve the total effective rate of treatment. It is worthy to be popularized in clinic.

[Key words] humanized nursing; Blood purification; uremia

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

1 前言

在尿毒癥患者中，血液透析是常用的治療方式，因為這種治療方式可以清除體內(nèi)的毒素，使得電解質(zhì)以及體內(nèi)的酸堿度達到平衡狀態(tài)，保證患者的身體健康。但是血液透析也有副作用，如果長期使用這種治療方式，會讓患者產(chǎn)生焦慮等負面消極的情緒，再加上疼痛等生理負擔，會讓患者配合治療變得困難，從而影響了治療和預后效果。。基于此，為探討人性化護理在血液凈化治療尿毒癥患者中的應用的影響，本研究以我院于2020年2月～2021年2月收治的200例尿毒癥病患作為研究對象，將其隨機分為100例實驗組和100例對照組，分別對他們施以常規(guī)護理和人性化護理方式，觀察并比較兩組病患的并發(fā)癥發(fā)生率，對比兩組病患的治療依從性，效果較好，現(xiàn)將具體研究情況作如下匯總。

2 資料與方法

2.1 一般資料

本研究以我院于2018年12月至2020年12月收治的200例尿毒癥病患作為研究對象，將其隨機分為100例實驗組和100例對照組。實驗組病患一般資料如下：男性病患55例，女性病患45例，平均年齡（49.01±6.59）歲。對照組病患一般資料如下：男性病患52例，女性病患48例，平均年齡（48.91±6.62）歲。對照組和實驗組病患的一般資料無差異（p>0.05），可以進行比較。本研究的200例病患均是自愿參與本課題的檢查，患者及其家屬清楚課題的研究內(nèi)容，并簽署了知情同意書。本課題已通過醫(yī)院倫理委員會的批準。將滿足以下條件的病患納入：（1）精神狀態(tài)較好，未出現(xiàn)其他并發(fā)，能夠積極配合治療;（2）無嚴重肝、心、腎功能不全。將滿足以下條件的病患排除：（1）小于25歲的患者。

2.2 ?方法

實驗組：采取人性化護理的方式。首先要采取多種線上線下結(jié)合的方式進行健康宣傳教育，普及疾病知識及注意事項;其次要進行飲食干預，為患者制定健康食譜，引導患者培養(yǎng)健康的飲食習慣，嚴格控制誰的攝入量;第三要進行心理干預，護理人員要與患者進行良性的溝通，提高患者的信賴感和依從性，第四要進行對癥干預，隨時仔細觀察并記錄患者的生命指標的變化情況，并進行針對性的處理。

對照組：采取常規(guī)的護理方式。進行正常的健康宣教、用藥以及飲食指導。

2.3 觀察指標及評價標準

觀察并比較兩組病患的并發(fā)癥、依從性等方面的情況。并發(fā)癥：觀察并記錄患者低血壓、心律失常、肌肉痙攣的次數(shù)。治療依從性：在治療護理三個月之后，利用 MHD治療依從性量表評估病患的治療依從性，包括飲食、液體攝入、用藥。每一項為40分，總分120分，分數(shù)越高，治療依從性越高。

2.4統(tǒng)計學分析

本課題所設計到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件處理。計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗;計量資料以“”表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。選擇皮爾森相關(guān)分析法進行相關(guān)分析，P<0.05視為相關(guān)顯著。

3 結(jié)果

3.1比較兩組病患的并發(fā)癥

從表1可以看出，實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率為5%，;對照組的并發(fā)癥發(fā)病率為22%80%，對照組并發(fā)癥發(fā)病率要高于實驗組（P<0.05）。

3.2對比兩組病患的依從性

從表2可以看出，治療開始前，實驗組和對照組病患的飲食、液體攝入、用藥水平?jīng)]有明顯差異（P>0.05），治療結(jié)束后，實驗組病患的觀察組飲食、液體攝入、用藥的各項評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表表 2

4 討論

本研究結(jié)果顯示如下：人性化護理是面對這些存在的問題一種叫較好的解決方式。其實以患者為出發(fā)點，通過優(yōu)化護理流程的方式，使護理服務更加高效科學，以此緩解患者的負面消極情緒，提高患者的依從性，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。人性化護理具體而言，就是護理人員利用短視頻、紙媒等宣傳方式，將尿毒癥的相關(guān)知識以及需要患者警惕的事項傳遞給患者及其家屬，加強了患者對疾病的認識，引導患者樹立正確的疾病觀，從而緩解了患者因為不了解而害怕的抵觸心理，使患者更加配合治療，提高依從性。人性化護理中的飲食干預是引導患者培養(yǎng)健康良好的飲食習慣。人性化的飲食干預，在治療的過程中要嚴格控制水分攝入量，可以降低水中毒的并發(fā)癥;引導患者及其家屬提高警惕，也有助于減少低血壓、心律失常、肌肉痙攣等并發(fā)癥，增加安全系數(shù)。在經(jīng)過研究治療后，患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，依從性評分明顯提高，這說明人性化護理在血液凈化治療尿毒癥患者中的應用可以有效的緩解患者的負面情緒，降低并發(fā)癥的發(fā)病率，這與以往的研究結(jié)果一致。

綜上所述，人性化護理在血液凈化治療尿毒癥患者中的應用 ，具有一定臨床價值，值得在臨床上加以廣泛推廣以及應用。

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