論思想政治教育視閾下南丁格爾精神的內涵及價值

樊漢鵬，黨志峰，2

1.山西醫科大學馬克思主義學院，山西030001；2.山西醫科大學思想政治工作創新發展研究中心

2020年是南丁格爾200周年誕辰，世界衛生組織將“世界衛生日”主題定為“支持護士和助產士”，不僅肯定了護士的地位，更致敬了南丁格爾精神。回顧現代醫學史發展，南丁格爾精神不僅激勵著一代代護理人員的榮譽感，更推動著醫療護理事業整體水平的不斷提升。伴隨時代與護理事業的發展，南丁格爾精神也不斷被賦予新的內涵。各醫學院校更應主動作為，以“三全育人”改革舉措為指導，將南丁格爾精神融入醫學思想政治教育事業，對構建大思政格局，培育醫學院校學生的人文關懷，增強醫護人員的職業道德，具有十分重要的理論與現實意義。

1 南丁格爾精神的起源和發展

南丁格爾精神源自其博愛之心、宗教信仰和求是創新精神。南丁格爾赴克里米亞戰事前線正式成為職業護士，在土耳其的斯庫塔里陸軍總醫院工作，發現醫療記錄非常混亂，經過認真的對比分析，撰寫了《醫院統計》這篇論文，并提出了一份醫院統計規范化的方案[1]。

1.1 南丁格爾精神的實質 在哲學層面，南丁格爾精神主要體現在真、善、美的價值訴求。“真”體現在南丁格爾對護理事業求是創新的勇氣。她在陸軍總醫院工作初期，傷員的死亡率高達42%，通過整理醫療檔案、調查傷者情況，應用統計學分析數據，找到了大量英軍士兵死亡的真實原因，并創新了護士巡視等舉措，死亡率隨之降到2.2%。1859年，南丁格爾完成了護理著作《醫院摘要》，文中指出病人過多、空間不足、通風不良及光線不足直接影響救治效果。1860年，南丁格爾創建了世界上第1所正規的護士學校[2]。“善”體現在對待病人一視同仁的博愛仁心。她全面整改戰地醫院的管理體制、消毒衛生、傷員搬運等方面，一改之前臟亂差環境，用心呵護每位病人。“美”體現在科學照料傷員時彰顯的人性之美。

1.2 南丁格爾精神的傳承 現代護理教育傳入中國，南丁格爾精神的踐行形式及側重面也伴隨著時代的變化而變化。20世紀初，西方傳教士將現代護理學帶入中國，就地開創了中國的現代護理教育，標志著南丁格爾精神在中國護理界傳承的肇始。1997年1月，國家衛生部科教司主持的《四年制護理教學計劃定稿會》上首次提出護理理念。林菊英在會上講：“這個計劃加強了人文社科課程，我非常贊成”[3]。這是首次在國家層面將南丁格爾精神中的人文元素規范化，將人文科學放在與自然科學、社會科學同等重要的位置。

1.3 南丁格爾精神的中國化 幾千年來鐫刻進中華民族血脈中的傳統農耕文化，從本質上不同于西方商業文化，潛移默化地影響著當代對南丁格爾精神的解讀方式。中國傳統護理人文思想是“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的孝道思想，主張將親情血緣的愛擴展到其他人身上，背后是賡續不斷的仁愛思想。受到文化民族性的深刻影響，當代中國的“南丁格爾”們在繼承南丁格爾精神的同時也默默地融入了中國式護理智慧——整體觀念和辨證施護[4]。同時從唯物論視角辯證地理解南丁格爾精神。

2 南丁格爾精神的時代內涵

2.1 堅持科學嚴謹與追求真理 南丁格爾是現代護理學的奠基人，深刻認識到護理是一門獨立學科，通過護理學校系統性地傳授專業護理知識，讓經過科學訓練的護士從事護理教育，在圣·托馬斯醫院創建了世界上第1所正式護士學校——南丁格爾護士訓練學校，標志著正規護理教育的開始[5]。她最早將統計引入護理學研究中，并于1862年在倫敦出版了學術專著《醫院統計與醫院規劃》。至今眾多醫學院校護理專業專門設立了《護理研究與統計》等類似課程。南丁格爾認為“統計是護理的基本裝備”，十分重視調查研究和統計[6]。南丁格爾認同醫學統計學家威廉·法爾的觀點：統計的作用在于幫助分析研究問題，而不是為某個主觀論斷提供證明[1]。對科學的嚴謹態度、對真理的堅持執著是南丁格爾精神譜系發展的指路明燈，也是新發展階段醫療護理事業蓬勃發展的堅實保障。

2.2 選擇無私奉獻與服務人民 南丁格爾精神的時代內涵離不開一代又一代“南丁格爾”們的共同譜寫。自1983年王琇瑛成為第1位榮獲南丁格爾獎章的中國護士起，至今共有80位護士獲此殊榮。他們共同踐行著南丁格爾的“人道、博愛、奉獻”精神。第46屆南丁格爾獎章獲得者楊輝在“非典”肆虐的時候，主動承擔起最繁重的衛生員、護工和后勤的保障工作，為了避免其他同事被感染，選擇獨自守護在臨終病人身邊；2020年新型冠狀病毒肺炎暴發，她毅然再次選擇白衣為甲、逆行出征，趕往最困難、最需要的地方。新時代“南丁格爾”們護理的定位便是人民至上，甚至為了人民的健康將自己的生死置之度外，這是他們共同譜寫的深刻與偉大。時刻牢記初心使命的無私奉獻，秉持服務人民的宗旨，是南丁格爾精神譜系始終不變的內核，也是新時代應該大力弘揚的正能量。

2.3 堅守人文關懷與職業操守 南丁格爾精神一直蘊含著關愛主題，激勵了無數“提燈女神”們勇立于人類與社會、人類與自然的重大災難性事件面前，用關愛照亮人間。其中的人文關懷與職業操守已成為南丁格爾精神譜系的基本要素。就護理而言，一般認為人文關愛具有三重含義。其一是對病人的照顧行為，用高質量的護理活動服務病人；其二是給予病人的愛護態度與真情付出；其三是對護理事業的一種強烈責任感。從事護理工作要摒棄強調工具價值的科學主義或技術主義人文觀，而要重視護理過程的內在價值。以人為本的人文關懷，高尚的職業操守，是南丁格爾精神譜系越發凸顯的價值追求，也是新時代醫護工作從業者應然的倫理要求。

2.4 秉持開拓創新與刻苦鉆研 南丁格爾一生完成多部創新性的護理著作，如《護理摘要》《護理筆記》《護理札記》《護理備忘錄》《護理手記》《勞動人民護理筆記》等，開創了護理科學研究的先河[7]。首先，創新是護理事業不斷進步的源泉，我們要在創新思維、創新技術、創新管理、創新制度等多方面下功夫。第36屆南丁格爾獎章獲得者黎秀芳在護理實踐中總結出來的“三級護理”“三查七對”“對抄勾對”等操作制度，在全國推廣并沿用至今[8]。這套創新的護理制度讓護理工作由難變易、由亂變治，大幅度減少了護理事故，提高了護理水平。其次，要想把南丁格爾精神推向新的廣闊領域，需要踐行跨學科、跨領域的開拓創新與刻苦鉆研，在做深做細上下功夫。正如楊惠云所講：在當代要重塑南丁格爾精神，需要管理創新，提升護理價值[9]。最后，基于護理實踐搞創新才能開創中國特色的護理新局面。比如過去幾十年我國護理界涌現了“節力鋪床法”“內折疊拆鋪床法”“輸液尿濕報警器”“布條緊急辨認法”“降溫浴床”等創新，積極推動了中國護理事業的發展[10]。護理事業應以立足新發展階段，貫徹新發展理念，構建新發展格局為思想指導，兼容并蓄中國古代與西方近現代護理思想，推行“以服務病人為中心”的中國特色護理理念，開創有中國特色的護理局面[11]。不斷發揚開拓創新精神，保持刻苦鉆研的斗志，是南丁格爾精神譜系不斷豐富的根本保障，也是我國“健康中國2030”規劃目標得以全面實現的重要保證。

3 南丁格爾精神的價值意蘊

3.1 南丁格爾精神具有鮮明的實踐品質 南丁格爾親力親為的護理態度與毫不猶疑的執行力，與馬克思主義的實踐觀相一致，堅持學思結合、知行合一。實踐是認識的基礎，認識反過來指導實踐，二者形成一個從感性認識到理性認識，再到實踐的飛躍，是一個從實踐、認識、再實踐、再認識的辯證發展過程，推動社會不斷發展變化。南丁格爾初到英俄戰場，調查發現戰地醫院衛生條件極差，提出并落實整改方案，短短時間內大幅度降低了英軍傷員的死亡率。當她在一線護理實踐中遇到困難時，利用統計學等科學手段歸納經驗教訓，提出科學方案，解決實際問題。自南丁格爾開辟了現代護理學的先河大幕，多少護理人員前赴后繼，從一線護理工作實踐中總結經驗，創新護理學科理論知識體系。至今實踐教育依然是護理學科教育和科研的重點，例如循證護理實踐。南丁格爾精神一直十分重視從護理實踐中總結經驗獲得真知，激發個人主觀能動性，有目的地改造護理工作的環境、流程與物質條件等，更好地提升護理質量。

3.2 南丁格爾精神注重護理職業道德規范 作為現代護理學奠基人——南丁格爾將護理從基督教會人員的一種附屬職能轉變為一門獨立職業，并為所有的護理工作者寫下了共同遵守的“南丁格爾誓言”，羅列了諸如“勿為有損之事”等職業行為規范，這與思想政治教育中的職業道德培育相一致，引導護理學子深刻認識且自覺踐行護理行業的職業精神及職業規范，使其產生強烈的責任心及使命感。南丁格爾強調護士應由品德優良的、有獻身精神和高尚的人擔任，要求護生做到“服從、節制、整潔、恪守信用”[12]。護理職業道德是護理工作中應自覺遵守的道德規范。南丁格爾獎章獲得者無一不是對護理工作傾注了極大熱情，對病人極端負責，時刻牢記為人民服務的宗旨，兢兢業業為他人健康做貢獻，敢于打破不符合護理發展規律的各類束縛，以創新思維開創有中國特色的護理局面，體現了他們在處理與醫生、病人、家屬等關系時應當遵循的具有明顯護理特質的行為準則。他們所代表的南丁格爾精神就是對愛崗敬業、服務群眾、無私奉獻、開拓創新等職業道德規范的最好詮釋，反映了在處理各類社會關系時最本質的價值取向。

3.3 南丁格爾精神蘊含著正確的理想信念 堅定的理想信念為南丁格爾指明了奮斗目標，提供了前進動力，更彰顯了高尚的精神境界。南丁格爾的一生歷經磨難，玉汝于成。1845年，25歲的南丁格爾提出要到沙利斯伯力醫院學習看護，但父母堅決反對，然而南丁格爾成為護士的理想信念十分堅定，一直自修護理課程，直到1847年才獲準外出求學，從此她便將全部所學和精力投入到了護理事業中，即使戰爭結束后身患殘疾，依然沒能阻擋她孜孜不倦的工作。此后54年她不斷突破各種局限，克服各類困難，向更高的人生目標前進，為了人類的衛生健康事業奉獻終身。理想信念是指引人生方向的燈塔和推動人生前進的風帆，是每個人人生發展的內在動力。面對家人的反對，軍隊的官僚主義和身體的殘疾等挫折，南丁格爾毫不動搖，堅持到底。因為她心懷堅定的理想信念，而理想信念正是精神世界的核心。

3.4 南丁格爾精神反映科學高尚的人生追求“南丁格爾”們將自己的人生追求同人民幸福聯系在了一起，新時代護理工作者的初心使命就是為人民謀幸福。“服務人民、奉獻社會”的思想以其科學而高尚的品質，代表了人類迄今為止最先進的人生追求。南丁格爾精神的時代內涵包括了無私奉獻與服務人民，與樹立正確的人生觀具有天然契合度。南丁格爾精神譜系凸顯人的社會屬性，以人全面而自由的發展為終極目的。“南丁格爾”們自覺將個人小我融入社會大我，在滿足社會發展需要同時實現個人價值，將人生追求同社會發展進步緊密結合了起來。正是因為他們確立了服務人民、奉獻社會的人生追求，才能以認真、樂觀、務實、進取的人生態度看待人生，處理好護理事業中現實與理想差距、付出與收獲不對等、個人與社會的關系等問題；才能懂得個人對國家、社會、人民群眾的貢獻是衡量人生價值的標準，自覺用南丁格爾精神的真善美來塑造自己，成為南丁格爾精神的合格繼承者。

4 小結

對南丁格爾精神的起源和發展、時代內涵和價值意蘊的探討，既是護理向內細化的結果，也是向外延展的必然。向內細化表現為越來越多新理論、新技術、新知識被應用到護理領域，極大地拓展了護理學范疇，愈發突出護理科研的專業性。向外延伸則表現為整個社會愈發意識到“三分治療、七分護理”中護理工作的重要性，不斷提升護理工作在醫療事件中的權重。展望后續研究，將在護理、臨床醫學和非醫學專業學生的思想政治教育實踐當中，引入南丁格爾精神的理論及案例，對融入前后進行對照分析，探尋南丁格爾精神融入醫學院校思想政治教育的路徑，幫助提高思想政治教育的實效性，提升社會對護理職業的整體評價。