牛結(jié)節(jié)性皮膚病的流行病學(xué)及綜合防控措施

澹 斐

（商丘市梁園區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，河南 商丘 476000 ）

牛結(jié)節(jié)性皮膚病（Lumpy skin disease，LSD）又稱牛結(jié)節(jié)疹、牛結(jié)節(jié)性皮炎或牛疙瘩皮膚病，病原為牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚（黏膜、器官）表面廣泛性結(jié)節(jié)、消瘦、淋巴結(jié)腫大、皮膚水腫、奶牛產(chǎn)奶量急劇下降，甚至引發(fā)死亡。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為法定報(bào)告的動(dòng)物疫病，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部暫時(shí)將其作為二類動(dòng)物疫病管理。為做好牛結(jié)節(jié)性皮膚病防控工作，2020 年7 月，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部印發(fā)了《牛結(jié)節(jié)性皮膚病防治技術(shù)規(guī)范》。

1 牛結(jié)節(jié)性皮膚病的流行病學(xué)情況

1.1 流行情況

1929年，牛結(jié)節(jié)性皮膚病首次在非洲贊比亞出現(xiàn)，此后逐漸遍布非洲的多數(shù)國(guó)家。1988 年，牛結(jié)節(jié)性皮膚病首次從非洲傳入埃及，2000 年以后在中東呈現(xiàn)地方性流行，2013年傳至土耳其和伊拉克，2015年傳入歐洲的希臘和俄羅斯，此后在歐洲繼續(xù)蔓延，先后傳入保加利亞、阿爾巴尼亞和黑山等國(guó)家。2019 年，牛結(jié)節(jié)性皮膚病首次傳入孟加拉國(guó)和印度。2019年8月，我國(guó)首次在新疆伊犁哈薩克州確診發(fā)生牛結(jié)節(jié)性皮膚病。

1.2 生物學(xué)特性

牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒屬于痘病毒科、山羊痘病毒屬，其與山羊痘病毒、綿羊痘病毒在DNA 序列上同源性達(dá)到97%以上。牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒是雙鏈DNA病毒，只有1個(gè)血清型，病毒基因組非常穩(wěn)定；病毒抵抗力強(qiáng)，在結(jié)痂里至少存活3 個(gè)月以上，在未清潔、遮光的牛舍內(nèi)能存活數(shù)月；對(duì)熱敏感，紫外線可以殺死該病毒。

2 臨床癥狀及病理變化

2.1 潛伏期、發(fā)病率及死亡率

《OIE陸生動(dòng)物衛(wèi)生法典》規(guī)定，其潛伏期為28 d。在實(shí)驗(yàn)室條件下，潛伏期是4～14 d 不等，但是在野外條件下，自然感染動(dòng)物的潛伏期可長(zhǎng)達(dá)35 d。發(fā)病率為5%～45%，死亡率一般低于10%。

2.2 臨床癥狀

病程分為急性型、亞急性型2 種，其中急性型臨床癥狀比較明顯，主要是肩胛下淋巴結(jié)或股前淋巴結(jié)腫大，體溫升高到40.5℃以上，全身被結(jié)節(jié)覆蓋，泌乳牛產(chǎn)奶量急劇下降，發(fā)熱持續(xù)1～2 周，流眼淚、流鼻涕，伴隨病程深入，鼻腔分泌物會(huì)變成膿性、黏性。發(fā)熱48 h后皮膚出現(xiàn)10～50 mm的結(jié)節(jié)，以頭、頸、肩、乳房、外陰、陰囊等部位居多，結(jié)節(jié)有可能破潰，反復(fù)結(jié)痂。公牛暫時(shí)或永久性不育，懷孕母牛流產(chǎn)、發(fā)情延遲可達(dá)數(shù)月。

2.3 病理變化

發(fā)病牛呼吸道出現(xiàn)痘狀瘢痕，心臟出現(xiàn)痘狀病變，膽囊、消化道等出現(xiàn)痘狀病變和出血。消化道和呼吸道表面有病灶，常見后遺癥是肺炎。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

對(duì)牛結(jié)節(jié)性皮膚病的實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)主要有抗體檢測(cè)和病原檢測(cè)。抗體檢測(cè)：采集全血分離血清用于抗體檢測(cè)，可采用病毒中和試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法。病原檢測(cè)：采集皮膚結(jié)痂、口鼻拭子、抗凝血等用于病原檢測(cè)。病毒核酸檢測(cè)主要采用PCR 等方法，包括普通PCR技術(shù)、反轉(zhuǎn)錄PCR技術(shù)及熒光定量PCR技術(shù)。

4 綜合防控措施

4.1 加強(qiáng)生物安全措施

要廣泛宣傳牛結(jié)節(jié)性皮膚病的危害、診斷技術(shù)、防控手段等知識(shí)，提高牛結(jié)節(jié)性皮膚病的知曉率，提升從業(yè)者的疫病防控意識(shí)和主體責(zé)任。養(yǎng)牛場(chǎng)戶要高度重視生物安全措施，充分發(fā)揮生物安全措施阻斷疫病傳播蔓延的作用，要強(qiáng)化隔離、清洗、消毒、無害化處理等防控措施，健全完善動(dòng)物防疫條件，提升生物安全防護(hù)能力和水平。要做好人流、車流、物流等管控，做好生活區(qū)、生產(chǎn)區(qū)、道路的消毒工作，及時(shí)殺滅蠅、蚊、蜱、血吸蟲等傳染媒介，嚴(yán)格實(shí)施無害化處理。

4.2 強(qiáng)化監(jiān)測(cè)

要充分發(fā)揮監(jiān)測(cè)手段早期篩查和發(fā)現(xiàn)牛結(jié)節(jié)性皮膚病的優(yōu)勢(shì)，合理制定監(jiān)測(cè)方案，定期或不定期組織開展日常監(jiān)測(cè)、集中監(jiān)測(cè)，凡篩選出的病原學(xué)陽性牛，要立即撲殺并無害化處理，同時(shí)做好同群牛的隔離、清洗、消毒等工作，確保損失降到最低。

4.3 免疫接種

按照農(nóng)業(yè)農(nóng)村部的要求，對(duì)于確診發(fā)生疫情的縣，對(duì)于疫情縣及周邊縣區(qū)，要按照羊痘弱毒疫苗的5倍劑量進(jìn)行緊急免疫接種。對(duì)于沒有發(fā)生疫情的地區(qū)，可視疫病防控情況，按照縣級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門提出申請(qǐng)、省級(jí)部門批準(zhǔn)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部備案的程序，開展牛結(jié)節(jié)性皮膚病的免疫接種工作。

4.4 加強(qiáng)檢疫監(jiān)管

畜牧獸醫(yī)部門要嚴(yán)格開展產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫工作，嚴(yán)格檢疫程序、強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)檢查、資料審驗(yàn)，一旦發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的，及時(shí)采取隔離、監(jiān)測(cè)等手段，要加強(qiáng)跨省調(diào)運(yùn)種牛的檢疫審批工作，嚴(yán)防問題牛流入，對(duì)于隨意處置問題牛的行為，要依法嚴(yán)厲查處。□