動態心電圖與常規心電圖在冠心病診斷中的應用價值分析

李德良

（商丘市第三人民醫院心電科，河南 商丘 476000）

冠心病屬于臨床中極為常見的一種心血管疾病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化造成血管發生堵塞，從而導致心肌缺氧與缺血，患者可能會出現心絞痛與胸痛等臨床表現，嚴重時甚至會對患者生命健康造成威脅，是危害中老年人健康的一個重大疾病[1]。早期治療冠心病能夠有效延緩患者病情的發展，因此，對于冠心病的早期診斷極其重要，當前臨床中主要利用常規與動態心電圖兩種方法進行診斷，動態心電圖與常規心電圖所具有的臨床價值各有不同。對此，本文選取我院300例冠心病患者分別進行常規與動態心電圖的檢查結果進行分析，以探討臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2019年2月～2020年2月300例冠心病患者當作本次研究對象，所有患者都在我院進行檢查且同意進行本次研究。使用抽簽的方法將患者分成對照組與實驗組，各150例，對照組男81例，女69例，年齡39～71歲，平均（54.62±6.95）歲，病程2～7年，平均（4.5±2.0）年；實驗組男79例，女71例，年齡37～70歲，平均（54.77±6.84）歲，病程為1～7年，平均（4.45±1.65）年。將所有患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），無顯著差異。

1.2 方法

對照組患者給予常規心電圖檢查，具體檢查方法：在給予患者檢查前，相關工作人員需要將檢查中相關注意事項告訴患者，使患者能夠具備一定的心理基礎，之后指導患者采取平臥位，將身體放松，保持正常呼吸，將檢查準備工作落實完善[2]。檢查準備工作完成后，通過SE-1201數字式常規心電圖監測儀給予患者心電圖檢查，檢查過程中需要給予患者心電情況進行連續掃描與記錄，把增益設置為10 mm/mV，出紙速度設置為25 mm，在整個檢查過程中要嚴格關注患者與監測儀的狀況。

實驗組患者給予動態心電圖檢查，具體檢查方法：檢查準備同對照組，工作人員需要做好患者心理準備、體位等工作，保持呼吸與身體放松進行檢查。在檢查準備工作完成后，通過BI-9800動態心電圖監測儀給予患者進行檢查，該過程需要對患者24小時的心電情況進行監測，并同時把監測所得數據上傳到后臺的相關工作站中，最后通過Biox-Win軟件給予數據開展患者心電情況的詳細分析以及記錄打印[3]。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的檢查結果，檢查結果包含室性早搏成對、室性與房性二三聯率、房性早搏早發、房室傳導阻滯與短陣室傳導阻滯等。

1.4 統計學方法

通過SPSS 22.0軟件對相關數據進行計算比較，計數資料給予x2檢驗，如果計算結果顯示P＜0.05,則代表差異具有統計學意義。

2 結 果

由表1數據明顯可見，實驗組檢查結果中的房室早搏、室性早搏以及短陣室上速無顯著差異，而與對照組相比，實驗組房性二三聯率、室性二三聯率、室性早搏成對與房室早搏成對的診斷率更高，差異有統計學意義（P＜0.05），差異顯著。

表1 兩組患者檢查結果比較（n，%）

3 討 論

在臨床醫學技術持續發展的背景下，冠心病診斷技術也得到了顯著發展，當前臨床中用于診斷冠心病的方法有許多種，其種冠狀動脈造影術為準確率較高的一種方法，但是因為該方法具有創傷性并且可重復性較差，所以需要尋求更加方便快捷的方法。心電圖常常應用在臨床心臟病檢查中的一個方法，該方法操作響度簡單，并且無創，同時對冠心病診斷也具有重要作用，心電圖檢查方法又有常規與動態兩種，前者檢查冠心病存在漏診與誤診率較高的問題，通常使用在初步檢查，但是動態心電圖不同于常規心電圖，只需要獲取到患者某個時間點的具體信息后，便可以進行連續動態的監測，從而能夠在二十四小時內持續的監測患者心電情況，能夠更加準確的診斷冠心病，并且動態心電圖檢查同樣屬于無創檢查，對于冠心病診斷準確率這一方面具有一定的作用，尤其是臨床中無顯著癥狀患者的診斷意義更大[4-6]。通過本次結果明顯可見，實驗組患者給予動態心電圖檢查后的各個診斷率都要比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05），具有顯著差異，這也表示動態心電圖應用于冠心病檢查診斷更為精準，具有較高的臨床價值。另外動態心電圖檢查有著較為廣泛的發展空間，伴隨科學技術的技術，能夠給予患者更加準確的臨床診斷，

綜上所述，動態心電圖和常規心電圖相比，所具有的應用價值更加顯著，該檢查方法可以持續動態的監測患者情況，并且可重復操作性較強，能夠及時有效的診斷與監測冠心病。