老年科護(hù)士醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知現(xiàn)狀分析

楊 慧

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

醫(yī)用粘膠為臨床中常用的醫(yī)用敷料，由于部分護(hù)理人員對(duì)醫(yī)用粘膠的認(rèn)知度低，加上老年患者皮膚組織薄、缺乏彈性，比較容易造成皮膚損傷，影響患者皮膚完整度，造成皮膚感染，對(duì)其生活、治療產(chǎn)生負(fù)面影響。本次研究對(duì)老年科護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度進(jìn)行調(diào)查，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究需要抽取28例老年科護(hù)士為研究對(duì)象，研究使用問(wèn)卷調(diào)查法。護(hù)理人員年齡≥25歲，≤46歲，平均年齡（34.56±2.13）歲；按照護(hù)理人員學(xué)歷劃分包括5名本科學(xué)歷護(hù)士、10名中專學(xué)歷護(hù)士、13名大專學(xué)歷護(hù)士，均為自愿參與符合研究標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

需要研究人員查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料確定研究目的，對(duì)抽取的28例老年科護(hù)士采用問(wèn)卷調(diào)查法，具體調(diào)查內(nèi)容為醫(yī)用粘膠定義、醫(yī)用粘膠發(fā)病機(jī)制、醫(yī)用粘膠高危因素、損傷類型、正確移除、正確粘貼以及使用前減掉毛發(fā)等認(rèn)知度。問(wèn)卷均需護(hù)理人員自行填寫(xiě)，問(wèn)卷回收率為100%。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究抽取的老年科護(hù)士觀察指標(biāo)為醫(yī)用粘膠定義、醫(yī)用粘膠發(fā)病機(jī)制、醫(yī)用粘膠高危因素、損傷類型、正確移除、正確粘貼以及使用前減掉毛發(fā)認(rèn)知度。同時(shí)針對(duì)護(hù)士的一般資料進(jìn)行對(duì)比，包括護(hù)士的工作年限、學(xué)歷、職稱。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

需要將老年科護(hù)士觀察指標(biāo)、計(jì)數(shù)資料以及一般資料統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī)設(shè)備中，研究中所涉及數(shù)據(jù)較多需要通過(guò)SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，（n）表示本次研究的計(jì)數(shù)資料，醫(yī)用粘膠定義、醫(yī)用粘膠發(fā)病機(jī)制、醫(yī)用粘膠高危因素、損傷類型、正確移除、正確粘貼以及使用前減掉毛發(fā)等認(rèn)知度使用（分）來(lái)表示，采用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)士對(duì)于醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷知曉調(diào)查表

問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，老年科護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠的認(rèn)知度為3.98±0.34分、醫(yī)用粘膠發(fā)病機(jī)制認(rèn)知度為2.14±0.28分、醫(yī)用粘膠高危因素認(rèn)知度為2.76±0.78分、損傷類型認(rèn)知度為2.53±0.42分、正確移除認(rèn)知度為1.86±0.31分。詳見(jiàn)表1所示。

表1 護(hù)士對(duì)于醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷知曉調(diào)查表（±s，分）

表1 護(hù)士對(duì)于醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷知曉調(diào)查表（±s，分）

項(xiàng)目 醫(yī)用粘膠定義 醫(yī)用粘膠發(fā)病機(jī)制 醫(yī)用粘膠高危因素 損傷類型 正確移除 正確粘貼 使用前減掉毛發(fā)護(hù)士 3.98±0.34 2.14±0.28 2.76±0.78 2.53±0.42 1.86±0.31 3.02±0.25 3.26±0.43

2.2 分析護(hù)士的一般資料

在針對(duì)本次實(shí)驗(yàn)所有護(hù)士人員進(jìn)行一般資料分析后發(fā)現(xiàn)，工作年限高于6年的護(hù)理人員對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度明顯高于工作年限低于6年以下的護(hù)士；學(xué)歷在本科的護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度明顯高于中專以及大專學(xué)歷的護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度；其中護(hù)師的對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度明顯高于護(hù)士的對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度；上述組間所有數(shù)據(jù)對(duì)比皆存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)用粘膠對(duì)皮膚造成的損傷屬于醫(yī)院不良事件，臨床中依據(jù)患者皮膚損傷程度將其分為機(jī)械型損傷、皮炎型損傷以及其他類型損傷。醫(yī)用粘膠的主要用途為固定繃帶、敷料、導(dǎo)管等，臨床中出現(xiàn)醫(yī)用粘膠對(duì)皮膚損傷的案件較多，主要與護(hù)理人員對(duì)醫(yī)用粘膠的認(rèn)知度有關(guān)[1]。本次研究對(duì)老年科護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠的認(rèn)知度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示老年科護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠的認(rèn)知度為3.98±0.34分、醫(yī)用粘膠發(fā)病機(jī)制認(rèn)知度為2.14±0.28分、醫(yī)用粘膠高危因素認(rèn)知度為2.76±0.78分、損傷類型認(rèn)知度為2.53±0.42分、正確移除認(rèn)知度為1.86±0.31分。說(shuō)明老年科護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠的認(rèn)知度偏低，部分護(hù)士對(duì)粘膠造成的皮膚損傷原理認(rèn)知模糊，未能用正確的方法預(yù)防醫(yī)用粘膠引發(fā)的皮膚損傷。同時(shí)，在針對(duì)本次實(shí)驗(yàn)所有護(hù)士人員進(jìn)行一般資料分析后發(fā)現(xiàn)，工作年限高于6年的護(hù)理人員對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度明顯高于工作年限低于6年以下的護(hù)士；學(xué)歷在本科的護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度明顯高于中專以及大專學(xué)歷的護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度；其中護(hù)師的對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度明顯高于護(hù)士的對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度；上述組間所有數(shù)據(jù)對(duì)比皆存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這主要可能是由于部分護(hù)士剛接觸臨床不久，沒(méi)有足夠的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，自身知識(shí)儲(chǔ)存量不夠豐富，護(hù)士平時(shí)學(xué)習(xí)時(shí)間較少，也可能是由于護(hù)士缺乏自律性，學(xué)習(xí)能力較差。因此，為了有效降低患者醫(yī)用粘膠皮膚損傷，提出以下措施：（1）加強(qiáng)護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)理念，需要組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)用粘膠相關(guān)知識(shí)，具體培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)用粘膠原理、皮膚損傷危害、預(yù)防措施等，從而有效提升護(hù)理人員對(duì)醫(yī)用粘膠的認(rèn)知度[2]。（2）分組培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員工作資歷、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及學(xué)歷不同，對(duì)醫(yī)用粘膠的使用認(rèn)知也不同，需要對(duì)其進(jìn)行分組培訓(xùn)，進(jìn)而提高培訓(xùn)質(zhì)量。（3）高危因素培訓(xùn)，針對(duì)老年科護(hù)士在對(duì)患者使用以用粘膠時(shí)最容易出現(xiàn)失誤的環(huán)節(jié)對(duì)護(hù)士進(jìn)行針對(duì)性的講解培訓(xùn)，正確指導(dǎo)護(hù)士如何有效避開(kāi)環(huán)節(jié)的失誤，減少老年患者皮膚感染的出現(xiàn)。

綜上所述，老年科護(hù)士對(duì)醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷認(rèn)知度較低，比較容易造成皮膚損傷，引發(fā)皮膚感染，對(duì)患者治療效果產(chǎn)生不良影響，需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)性培訓(xùn)。