肝癌患者實施血清生化指標檢測的價值分析

頊衛冰

（鄂爾多斯市第四人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯）

0 引言

近年來，隨著社會經濟的不斷發展，人們生活水平以及生活質量的逐漸提高，使得生活習慣以及生活環境逐漸改變，導致肝臟相關疾病的發病率呈逐年增長的趨勢[1]。相關研究指出，肝臟疾病的發生主要由于多種病原體所引發的疾病[2]。其中，肝癌則屬于臨床中較為多發的一種疾病，在此病早期時進行治療能有效控制其病情的發展，因此一種有效、科學的檢測方法對于肝癌患者有著極為重要的意義[3]。臨床中通常采用X 線片以及CT 掃描的方式進行檢查、診斷，但其誤診率、漏診率較高。有研究表明，在實驗室對肝癌患者采用血清生化指標進行檢測有著極為顯著的診斷率。本次研究中，通過對肝癌患者采用血清生化指標檢測，分析其臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017 年9 月至2019 年9 月收治的120 例肝癌患者以及120 例同期于我院進行健康體檢者作為本次研究的對象，將其分為對照組（非肝癌體檢者）與觀察組（肝癌患者）；對照組體檢者男性70 例，女性50 例，年齡15～49 歲，平均（34.58±9.34）歲；觀察組患者男性73 例，女性47 例，年齡16～50 歲，平均（35.16±9.83）歲。兩組受檢者一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），符合隨機分組對比研究標準。

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）觀察組患者已經病例手術確診，符合肝癌相關診斷標準；（2）所有受檢者均已知情本次研究，同時已簽署知情同意書；（3）臨床資料完整。

排除標準：（1）患有研究神經性疾病患者；（2）患有其他嚴重器質性功能障礙疾病者；（3）依從性不高者；（4）認知障礙者。

1.3 方法

給予所有受檢者采用血清生化指標檢測方式，使用全自動生化分析儀進行分析，采用由上海生物藥業公司所提供的AFU 以及SF 試劑盒，采用由北京生物科技公司提供的TC 試劑盒。于清晨抽取所有受檢者3 mL 空腹靜脈血，隨后進行離心分離處理，采用生化指標檢驗的方式檢驗血清SF、TC、AFU 指標情況。

1.4 觀察指標

觀察分析兩組受檢者血清鐵蛋白（SF）水平、α-L- 巖藻糖苷酶（AFU）水平、血清總膽固醇（TC）水平情況，同時分析其在肝癌患者中的特異性、敏感性、誤診率以及 漏診率情況。

1.5 統計學方法

收集整理兩組受檢者資料，隨后采用SPSS 20.0 統計學軟件對數據進行處理分析，計量資料用均數± 標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組受檢者SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情況

觀察組患者的SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情況顯著高于對照組受檢者，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組受檢者SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情況比較（±s）

表1 兩組受檢者SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情況比較（±s）

組別 n 血清鐵蛋白（ng/mL）α-L-巖藻糖苷酶（U/L）血清總膽固醇（mmol/L）觀察組 120 234.25±14.12 33.47±4.56 1.78±1.41對照組 120 65.47±11.47 9.21±1.46 0.90±0.01 t 101.634 55.504 6.837 P 0.000 0.000 0.000

2.2 血清生化指標肝癌患者中的特異性、敏感性、誤診率、漏診率情況

觀察組患者的誤診率、漏診率、特異性以及敏感性分別為8.33%、2.08%、91.67%、97.92%，見表2。

表2 血清生化指標肝癌患者中的特異性、敏感性、誤診率、漏診率情況（n）

3 討論

肝臟作為人體脂類代謝以及脂蛋白代謝的中心和樞紐，是最為活躍的人體代謝器官，一旦肝臟出現損傷，患者則會隨即出現一系列功能紊亂的情況[4]。而此類情況的發生主要由于患者肝功能處于正常時會調節體內中膽堿酶代謝以及血脂代謝水平，當肝功能出現異常時，患者體內的代謝則會發生紊亂情況[5]。因此，為了避免此類情況發生，應提高臨床對疾病的檢查，在早期明確患者病情情況，對患者恢復有著極為重要的意義。

相關研究表示，對于肝癌患者血清生化指標進行檢測效果顯著，其不僅有著較高的靈敏性以及特異性，同時還能為臨床治療提供重要參考依據[6]。在本次研究中，觀察組患者的SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情況顯著高于對照組受檢者，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的誤診率、漏診率、特異性以及敏感性分別為8.33%、2.08%、91.67%、97.92%。其中，血清鐵蛋白（SF）的生成主要是通過肝臟細胞進行，一旦患者體內肝臟發生異常情況，則會影響血清鐵蛋白的生成，使其無法進行合成，導致血清鐵蛋白的清除出現障礙，從而出現血清鐵蛋白在極短的時間內迅速增多[7]。因此，可將血清鐵蛋白指標水平作為評價肝臟代謝功能的主要指標。α-L-巖藻糖苷酶（AFU）作為診斷肝癌患者的主要指標之一，同時也是最重要的診斷指標，其在肝癌早期的診斷中有著極高的靈敏性，一旦患者肝細胞發生損傷情況，α-L-巖藻糖苷酶水平指標則會出現上升的情況，其常用于診斷肝硬化，而隨著近年來對其相關的研究逐漸增多，發現其對肝癌患者同樣有著一定的靈敏性，因此可以用于判斷肝癌患者肝細胞的受損程度[8]。血清總膽固醇（TC）在進入患者體內循環后則會被肝臟分解、吸收，一旦患者肝組織以及肝細胞存有損傷情況，則影響其分解能力，使得血清總膽固醇水平上升[9]。因此，通過血清生化指標檢測不僅能有效確診肝癌患者病情程度，同時能對肝癌患者肝功能損傷情況作出判斷，對于臨床診斷、治療肝癌提供了有效且科學的參考依據[10]。

綜上所述，血清生化指標檢測應用于肝癌患者的診斷中有著顯著的效果，提高臨床診斷效果，同時減低漏診以及誤診率，具有臨床應用推廣價值。