如何發揮醫務科在醫院管理中的作用

張梅

（臨河區人民醫院醫務科，內蒙古 巴彥淖爾）

0 引言

對于各級醫院而言，醫務科都是其中的一個具有重要作用的部門，尤其是對于醫院、醫療管理而言。醫務科日常主要負責對相關的醫療業務與技術的實施、治療質量的把控進行管理，而且還要檢查醫院中各大方針、政策的貫徹執行情況，并將其結果對院方進行總結和反饋，屬于醫療政策的執行層。因此醫務科在醫院的眾多部門中發揮著上下銜接的重要作用，對于保障醫院的各項醫療工作的正常開展具有重要的意義。

1 醫務科在醫院管理中的基本職責和作用

1.1 醫務科是國家相關醫療法律、法規以及規章制度的有效執行者

醫務科在醫院的日常管理中，要始終堅持對國家相關的醫療法律、法規以及規章制度的貫徹落實，例如《傳染病防治法》《藥品管理法》《醫療機構管理條例》《醫療事故處理條例》《醫療廢物行政處罰辦法》《醫療機構管理條例實施細則》等。

1.2 醫務科是醫院醫療質量的主要質管部門

在各級醫院的日常醫療質量管理工作中，醫務科屬于醫院各科室部門中的一個核心部門。一般來說，醫療質量主要包括以下三個方面的內容:一是結構質量，二是環節質量，三是終末質量。在醫院的日常管理中，各科室、各部門的質量控制效果均需要經由醫務科對其進行檢查和監督。而且，在這個過程中，醫務科還要定期組織一些質檢委員會專家參與本院相關的醫療質量檢查。這種檢查活動一般包括各科室的會診、臨床三級查房以及群組討論等。對于在本院相關的醫療質量檢查中出現的問題，醫務科的工作人員要對其進行整理和總結，并及時的對醫院的領導進行匯報，并在此過程中提供可以解決問題的相關方案[1]。

1.3 醫務科是各項醫療計劃的重要制定者

在醫院的眾多醫療業務中，醫務科不僅僅需要負責與院內各部門、科室之間的聯絡，還要負責與院外業務的聯絡，是負責組織、實施各項工作的一個職能部門。在醫院管理中，醫務科主要經由院長、分管院長領導，要實事求是的根據本院年度工作計劃和目標實現的實際情況，協調醫院每季度、每月、每周的醫療工作。另外，還需要結合醫院的具體情況，綜合分析本院當前的人才結構情況，并在此基礎上對于醫院的發展規劃進行擬定，對于醫院中臨床重點專科計劃進行完善，對于醫院中的相關特色專科建設和規劃進行協調和統籌，并將以上重大事項對醫院領導進行匯報，經由醫院領導審核批準之后，才可以開展下一步的組織實施工作。同時，醫務科還需要對醫院新的醫療技術的開展情況進行審核，對于實施的重大手術情況進行監督。

1.4 醫務科是各項醫療事故的主要處理者

在醫院的日常運行中，相關的醫療投訴、醫療糾紛均需要醫務科進行處理和解決。醫務科要不斷地制定和完善相應的醫療糾紛處理方案；積極參與各科室的查房，并在查房過程中對于相關病例的討論工作進行積極的主持、組織；另外醫務科要積極協調好在搶救各類危重疾病患者過程中出現的相關問題。而且醫務科還需要在第一時間對于醫院各科室、部門出現的醫療事故、差錯等進行相關的調查和研討，并將處理意見及時呈交給醫院的相關領導。

1.5 醫務科是對外工作的橋梁和紐帶

在醫院的結構組織中，醫務科同樣承擔著相應的社會職能，例如緊急醫療救治、組織搶險救災、招生體檢、提供傷殘鑒定等。

2 現階段醫務科工作中存在的問題

2.1 未明確醫務科及其人員的基本職責

現階段，未對醫務科及其工作人員進行相關職責的明確，往往需要處理多種工作，如國家項目財務費用的控制及成本核算、外派公差的人員調度、醫院工作人員的考勤及考核等。另外還有部分領導往往按照個人想法指導醫務科的相關工作，從而導致醫務科及其人員的職責模糊、工作效率低下[2]。

2.2 管理機制不健全

在醫務科的具體工作中，會出現多重責任情況，有多個分管領導，從而就導致醫務科在執行上級醫政法規時，出現多重執行的情況。工作目標和流程不明確、各部門協調不順暢，從而大大降低了工作效率[3]。

2.3 醫務科工作人員的管理素質有待提高

到目前為止，醫務科多由各專業工作者組成，雖然具備一定的醫學專業知識水平，但缺乏對相關法律法規、工作流程的了解，從而導致在處理醫院管理事物時缺乏專業性。

3 充分發揮醫務科作用的途徑分析

3.1 加強醫務科相關工作人員的培訓

醫院各部門以及各級衛生部門要充分重視醫務科這一部門，定期組織相關的專業學習和培訓，不斷更新管理理念及法律法規等，從而有效提高工作人員的業務水平。另外還可外派醫務科人員走出去參加系統性的培訓[4]。

3.2 充分明確醫務科的職責

醫院中的各級領導及衛生行政部門要進一步明確醫務科的相關職責，并對醫務科的工作給予支持，積極聽取醫務科的相關管理意見，不可獨斷專行[5]。另外要確保醫務科工作人員始終堅持權力和責任的統一，并做到獎懲分明。

3.3 充分發揮醫務科的橋梁作用

首先要為醫務科配備相應的高素質專業人員，從而可以確保高效完成工作。相關的領導人員不要過多的干預醫務科的相關工作，要把權利交還給醫務科的主管領導，使其可以統籌安排科內職責分工，充分激發工作人員的熱情。

3.4 提高醫療質量

醫務科在制定和完善相關的醫療質量管理計劃時，要在執行上級部門指示的同時，充分考慮本院的實際情況，從而確保醫院工作的順利進行；醫務科的工作人員應定期走訪各科室，對于各項制度的落實情況進行檢查，對于重大手術進行監督，危重病人重點監管，并對于醫生提出的意見和建議要認真傾聽，收集整理；另外還要督促出現問題的科室及時反饋、解決問題等[6-8]。

4 小結

在醫院各項日常事務的管理中，醫務科既是相關法律法規的執行方，同時也是醫療質量的主要質控者，還是各項醫療計劃的重要制定者，以及各項醫療事故、差錯的主要處理者，另外醫務科也是醫院各項對內、對外工作的橋梁，是一個醫院管理體系中的重要部門[9,10]。但現階段其工作中存在著職責不明確、管理機制不完善、工作人員的專業性不足等問題。因此，針對上述問題，醫院各級領導及上級部門需要積極采取相應的對策，及時解決問題，這樣才能夠充分發揮醫務科的作用，從而保障醫院各項事務的順利開展，提高醫院的管理水平。