姬瑩瑩,劉穎
(河南省漯河市第二人民醫院,河南 漯河)
消化不良是小兒人群中最常見的疾病之一,其對于小兒的健康有著極大的威脅[1-3]。相關醫療機構必須加強對其的重視,積極地推進有效的治療護理方式,為患兒的康復創造條件。本文就整體護理在小兒消化不良的中的效果進行分析,通過研究來探討整體護理措施在小兒消化不良治療中的作用。
選取2018年5月至2019年5月收治的80例小兒消化不良患者進行護理。經隨機分組將80例患兒分為兩組,分別為研究組(n=40)與對照組(n=40)。研究組患兒40例,男性23例,女性17例,最小年齡為0個月,最大年齡為11歲,平均年齡為(5.13±1.34)歲。對照組患兒40例,男性25例,女性15例,最小年齡為8個月,最大年齡為12歲,平均年齡為(5.46±1.66)歲。兩組患者的年齡、性別的差異無統計學意義(P>0.05)。
80例消化不良患兒均實施常規治療,在此基礎上,對照組單純應用常規護理,包括日常用藥指導、日常護理等;研究組應用常規護理聯合整體護理,除了常規護理外還加以飲食護理、生活護理、心理護理等。
觀察兩組患兒的康復情況、護理滿意度,并對上述指標進行統計學對比。
對患兒進行了一段時間的精心治療和悉心護理后,患兒均痊愈出院。在護理滿意度方面,對照組、研究組的數據分別為75%、85%,經過對比,研究組更高(P<0.05)。在康復時長方面,與對照組數據進行對比,研究組患兒明顯較短(P<0.05)。
小兒消化不良的主要臨床表現為腹瀉,該疾病是一種消化功能紊亂的綜合征,其患病主要與感染(病毒、細菌等)、飲食、氣候、個人體質等有關,對小兒的正常生長發育造成了嚴重的影響[4-7]。除了為患兒提供科學的治療方案,還要根據小兒的心理特點、病理和生理情況,對其制定一系列科學、合理的整體護理模式,有研究指出,這對于治療效果的提升也是具有積極作用的[8]。下面就具體的護理措施進行分析。
首先,護理人員要做好兒童病房的衛生,定期消毒。其次,要保證患兒的皮膚和內衣干燥清潔[8]。很多患兒是由于適應能力差、體溫調節差引起受涼后引發消化不良。因此,針對這種情況,要注意患兒的保暖工作,尤其是腹部;另外,在患兒適當戶外活動的基礎上,還需要保障患兒可以進行充分的休息及充足的睡眠[9]。
護士應鼓勵兒童盡早經口進食。腹瀉輕度者,食用一些清淡、易消化的食物,避免油膩、辛辣、生食,如粥、湯、牛奶等,以減少胃腸蠕動的同時增強胃腸消化功能;伴有嚴重嘔吐者,需禁食4-6h,并據患兒具體情況食用少量的牛奶、米湯等半液體飲食[10-12]。
患兒由于身體不適,多伴有情緒不安,頻繁哭鬧,由此也易導致家長的焦慮。對此,護理人員應加強與患兒、家長的溝通,安撫患兒,緩解家長的負性情緒,多一點耐心與愛心,為家屬說明患者的情況以及各項檢查的目的。在進行護理操作前,動作輕柔,操作熟練,避免由于操作生疏等加重患兒及家屬的負性情緒[13,14]。
在對患兒進行治療時,由于病情變化多樣,因此護理也不應該墨守成規,應密切關注患兒的病情變化,如大便、小便、睡眠、飲食等,如發現異常及時告知醫生調整治療方案。①對患兒的大便次數、性質等進行密切觀察,常規便檢,以幫助醫生及時掌握病情變化。②定時對患兒進行體溫測量,并嚴格記錄,觀察其體溫變化,若患兒體溫過高,可給予物理降溫,如酒精擦拭額頭等。③對患兒的小便次數、顏色、量等進行觀察與記錄,以指導補液情況。④觀察藥物治療效果,并進行用藥指導。如口服藥,一般應空腹口服,并于30min后進食。⑤記錄患兒的嘔吐情況,如嘔吐物的氣味、性狀、顏色等,以幫助醫生根據病情變化及時采取有效措施,防止嘔吐過度導致脫水等事件的發生[15-18]。
患兒病情恢復后、出院前,護理人員為患兒及其家屬提供出院指導,注意日常飲食結構合理,養成良好的飲食習慣;對于仍在母乳喂養的嬰兒,應進行母乳喂養,并逐步添加補充輔食;注意食物衛生,防止腸道感染或消化不良;關注天氣和氣候變化,注意保暖;適當的戶外活動,以增強患兒的身體素質。
綜上所述,對于消化不良患兒而言,在常規干預基礎上實施整體護理干預對于促進患者康復有著重要作用,另外還可提升其護理滿意度,效果理想。