王猛
(揚州市中醫(yī)院,江蘇 揚州)
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,保證患者能夠接受到更好的醫(yī)療服務,很多醫(yī)院購置了更多先進的醫(yī)學設備,在一定程度上滿足了醫(yī)療工作的需求。醫(yī)院對于醫(yī)學設備的管理提出更高要求,尤其在醫(yī)學設備供應、保管及成本收益評估等方面更需加強把控。
醫(yī)學設備管理系統(tǒng)主要是指基于互聯(lián)網(wǎng)信息技術之上針對醫(yī)院結構內部或其他醫(yī)療機構的相關醫(yī)學設備展開管理,它是由人工化管理逐漸向信息服務與處理管理的轉變,其具備網(wǎng)絡化、信息化特征,在減輕管理人員壓力的同時提高了醫(yī)院對醫(yī)療設備的管理水平。
目前我國醫(yī)院醫(yī)療設備管理已經(jīng)走向系統(tǒng)化、信息化,比較最初以收費為主要功能的HIS系統(tǒng),當下醫(yī)院數(shù)字化建設則在收費的基礎上增加了資金流向、資金使用及設備管理等多個方面,繼而構成了多方面、綜合性的信息系統(tǒng)的一個過程[1-2]。
醫(yī)院要構建一套成功的醫(yī)學設備管理系統(tǒng),應確保該管理系統(tǒng)滿足以下功能設定。
(1)在基于醫(yī)院各相關部門對于醫(yī)學設備管理需求之上應使其符合管理流程與管理模式。
(2)充分滿足醫(yī)院對于各職能部門對醫(yī)學設備數(shù)據(jù)收集的需求,并保證信息系統(tǒng)在采集數(shù)據(jù)過程中具備全面性、準確性、便利性要求。
(3)作為醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)中的關鍵部分,醫(yī)學設備管理信息化系統(tǒng)要與醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)總體結構要求相一致,使HIS其他子系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)可共享、互通,以完成對醫(yī)學設備數(shù)字化管理的構建[3]。
4.1.1 統(tǒng)籌規(guī)劃,集中實施
在進行系統(tǒng)構建時,要統(tǒng)籌規(guī)劃、總體設計和集中實施,實現(xiàn)業(yè)務流程系統(tǒng)和技術支撐系統(tǒng)的有機結合。
4.1.2 注重內容,講求實效
要立足綜合管理,保證醫(yī)院醫(yī)學設備管理信息系統(tǒng)的實用性,要能充分發(fā)揮系統(tǒng)的作用,以免出現(xiàn)輕應用而重建設的情況出現(xiàn)[4]。
4.1.3 技術先進,安全可靠
結合當下與既往國內外醫(yī)院醫(yī)學設備管理系統(tǒng)的成功構建案例,總結經(jīng)驗,在管理實施中將技術可靠性、成熟性與先進性融入其中,確保醫(yī)學設備管理系統(tǒng)的有序順暢運行。
4.1.4 立足當前,著眼長遠
結合當前和長遠未來,采用符合發(fā)展趨勢的先進技術,在保證醫(yī)學設備管理系統(tǒng)建設中不僅可滿足醫(yī)院對于管理工作的實際需求,還應以能適應未來發(fā)展為目標,不斷優(yōu)化與完善,提高醫(yī)學設備管理系統(tǒng)應用水平。
4.2.1 共享性
系統(tǒng)必須能實現(xiàn)資源共享,促使不同用戶或各子系統(tǒng)間進行數(shù)據(jù)交換與共通;同時還需與其他醫(yī)療機構運行的檢驗、醫(yī)學影像、信息系統(tǒng)等管理系統(tǒng)相關融合,以實現(xiàn)信息共享,在醫(yī)療工作中為患者提供便利的同時提高醫(yī)院整體的工作效率[5]。
4.2.2 先進性
將醫(yī)學設備管理系統(tǒng)與既往的HIS系統(tǒng)相結合,構建更加全面、完善的醫(yī)學產品應用記錄表,明確顯示不同醫(yī)學產品應用路線及最終去處,可有效保障患者在診療中的安全[6]。
4.2.3 實用性
4.2.3.1 盤點設備資產
醫(yī)學設備管理系統(tǒng)的實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與先進管理的同時需對定時對醫(yī)院設備相關信息進行統(tǒng)計、分類、核實,由于醫(yī)院往往所采購醫(yī)療設備種類多、數(shù)量大,而人工盤查效率和準確率都相對較低,影響醫(yī)學設備管理的質量,設備管理系統(tǒng)卻能很好地解決這一難題,且節(jié)約大量的人力和時間成本[7]。
4.2.3.2 對醫(yī)學設備檔案的管理
醫(yī)學設備檔案內容多,若完全靠人工機械地錄入,則檔案管理的效率較低,且檔案收集也可能不完整,后期查詢也很不方便[8]。
4.2.3.3 工作報告的制定
可通過錄入一系列的報告模板,消除人工書寫的弊端,保證質量和速度。
4.2.3.4 記錄設備維修的相關信息
當設備出現(xiàn)故障時,系統(tǒng)可快速調出不同醫(yī)學設備相應的維修、售后聯(lián)系方式,并查看設備保修期,及既往售后記錄等一系列信息。
4.2.3.5 便于考評維修指數(shù)
準備記錄每臺設備的詳細維修信息,快速查詢到醫(yī)療設備的使用科室、維修情況、維修工程師等內容,為考核工程師和設備科工作績效提供依據(jù)。
4.2.3.6 發(fā)揮數(shù)據(jù)交流作用
通過信息化管理系統(tǒng)可將不同設備數(shù)據(jù)報表以Excel表格導出,在提升數(shù)據(jù)準確性、全面性的同時可擴大數(shù)據(jù)應用范圍,為數(shù)據(jù)的交流和處理提供便利。
4.2.4 可靠性
要保證系統(tǒng)運行時的可靠性,把故障發(fā)生的概率降到最低,使系統(tǒng)能連續(xù)、穩(wěn)定、高效地運行。
4.2.5 開放性
系統(tǒng)在某些方面要有一定的兼容性,以實現(xiàn)互操作和可移植的可能,例如為數(shù)據(jù)導出留接口,方便開發(fā)不同操作系統(tǒng)的手機APP、微信小程序等,降低使用與學習成本。
4.2.6 可擴展性
無論是在應用系統(tǒng)、基礎網(wǎng)絡或是在系統(tǒng)容量、數(shù)據(jù)處理及數(shù)據(jù)環(huán)境中其都應具備較強可升級能力與可擴充性。
4.2.7 安全性
醫(yī)學設備管理系統(tǒng)對于醫(yī)院各個科室醫(yī)學設備的出入庫設置專門的“防火墻”,并在醫(yī)學設備入庫時進行資質審查,從而達到安全保障與高能預警的作用。同時在對醫(yī)學設備相關信息資料錄入與查驗合規(guī)后才能真正完成入庫,出現(xiàn)問題時,系統(tǒng)可實現(xiàn)自動報警,并追蹤其問題環(huán)節(jié)。
4.3.1 系統(tǒng)級安全防護
(1)對于管理用戶與用戶群的子用戶統(tǒng)一設置安全規(guī)則,根據(jù)不同職責范圍與權利為需要接觸管理系統(tǒng)的人員設置其訪問范圍內的最小權限。
(2)基于分級管理原則,應對管理系統(tǒng)內部人員所使用管理賬號及密碼進行嚴格管理,個人的賬號不允許給他人使用,也不得使用他人的賬號,系統(tǒng)必須經(jīng)過嚴格的身份確認,保證系統(tǒng)信息的安全性和機密性。
(3)建立網(wǎng)絡安全維護日志,自動記錄變更系統(tǒng)信息的賬號和時間,以便有異常情況出現(xiàn)時能夠追蹤定位。并定期對安全維護日志進行更新和檢查,及時發(fā)現(xiàn)其中存在的安全威脅并解決。
4.3.2 權限控制
根據(jù)管理系統(tǒng)應用者的功能職責及其組織結構目錄樹對用戶進行分類管理,對不同類型用戶組設置相應的系統(tǒng)權限,對管理業(yè)務各個流程進行統(tǒng)籌協(xié)同管理,將使用權限劃分至每一用戶。
隨著醫(yī)學技術與信息化的發(fā)展,醫(yī)院對醫(yī)學設備管理要求更高,醫(yī)學設備管理系統(tǒng)將更加的方便、快捷、準確、實用、高效、安全、可靠,不僅可以節(jié)省大量的人力、物力,還可提升醫(yī)院的整體工作效率,提高服務水平,為醫(yī)院的快速發(fā)展保駕護航。