股骨頸骨骨折患者應用人性化護理的效果分析

張 偉

(遼寧省健康產業集團阜新礦總醫院骨外一科，遼寧 阜新 123000)

股骨頸骨骨折屬于骨科多發性疾病，主要引發原因為頸骨或者股骨正常生理結構受損，給患者正常生活會帶來極大的不便。手術治療能夠取得一定的病情控制效果，但是術后容易出現各類并發癥，影響其康復進程，為患者提供有效的干預措施有助于加快其功能恢復[1]，此次研究旨在探討2017年2月-2018年7月在我院接受股骨頸骨骨折的患者應用人性化護理干預的效果，報告如下。

臨床資料

1 一般資料：隨機抽取74例我院收治的股骨頸骨骨折患者，主要受傷原因包括機器傷、摔傷、車禍傷等，排除標準如下：全身合并癥患者；多器官功能障礙綜合征患者；嚴重感染疾病患者；凝血功能異常患者。入選研究對象均經隨機序列法分為2組，對照組(n=37)男性21例，女性16例，年齡23-76周歲，平均(54.5±4.1)歲，27例新鮮骨折、10例陳舊骨折；觀察組(n=37)男性20例，女性17例，年齡21-76周歲，平均(53.8±4.3)歲，26例新鮮骨折、11例陳舊骨折。所有入選對象均簽署知情同意書且經分組后2組患者基本資料經對比差異無統計學意義(P>0.05)。

2 方法：所有患者均接受手術治療以及健康宣教、用藥指導等常規護理干預，同時為觀察組患者實施人性化護理干預，如下：(1)心理護理。突然骨折會給患者的正常生活帶來極大的不便，同時也會導致患者產生巨大的心理落差，易產生緊張、不安等情緒，不良情緒狀態難以保證康復效果，因此，護理人員必須準確評估患者心態并給予其針對性心理安慰，減輕其心理負擔，使患者積極配合醫護人員進行治療以及康復鍛煉[2]。(2)皮膚護理。術后定時提醒或者協助患者翻身，以免出現壓瘡，幫助患者更換體位或者翻身時必須確保動作輕柔，防止患肢受傷，同時詢問患者主觀感受，提高患肢舒適度。定期按摩患肢，可促進血液循環，防止出現壓瘡[3]。(3)飲食管理。不當飲食會加大營養不良以及感染率，因此，必須為患者提供針對性營養護理，改善其體質并增強其免疫力和抵抗力。為患者提供富含維生素以及高蛋白、高鈣食物，以低脂、低鹽為飲食原則，保持大便通暢，增加飲水量，有助于加快腸胃蠕動，降低便秘發生率[4]。(4)疼痛護理。取患者平臥位并適當抬高患肢，有助于加快靜脈回流并可減輕其疼痛感。詢問患者主觀感受，了解其疼痛程度，同時對患者疼痛情況進行科學評估，遵醫囑為患者提供止痛藥物，若疼痛感超出其耐受度，則可以通過播放音樂、提供書籍以及與患者聊天等形式轉移其注意力緩解其不適感[5]。(5)康復訓練。按摩患者患肢局部肌肉，協助患者進行踝關節被動活動，待其病情好轉且雙下肢知覺恢復后，指導其進行踝關節以及足趾主動屈伸活動，動作要輕柔，循序漸進。每次訓練時間以少于30分鐘為宜，每天練習2-3次。同時指導患者進行股四頭肌收縮或者舒張運動，首先收縮5-7秒，然后適度放松，根據患者恢復情況逐漸延長訓練時間并加大訓練強度，以患者不產生疲勞感為宜[6]。

3 觀察項目：統計和對比2組患者并發癥情況以及2組患者骨折愈合時間、下肢功能評分情況。

5 結果

5.1 2組患者并發癥對比：對照組并發癥總發生率為21.62%，明顯高于觀察組患者的8.11%，其中對照組共計8例患者出現并發癥，觀察組共計3例患者出現并發癥，2組并發癥總發生率差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者并發癥對比(n，%)

5.2 2組患者骨折愈合時間以及下肢功能評分對比：觀察組患者骨折愈合時間明顯較對照組患者短，下肢功能評分明顯高于對照組患者，2組患者骨折愈合時間以及下肢功能評分差異均有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 2組患者骨折愈合時間以及下肢功能評分對比

討 論

股骨頸骨骨折具有骨折愈合時間長、術后并發癥發生率高等特點，給患者的正常生活以及身心健康均會帶來不良影響，手術治療能夠取得理想的病情控制效果，但是為了加快術后恢復速度必須配合護理干預措施。為患者提供心理護理、皮膚護理、飲食管理等人性化護理干預可改善患者的負性情緒以及身體素質，使患者以樂觀心態接受治療，同時還使其疼痛感得到緩解，從而推動康復計劃順利進行，加快其肢體功能恢復速度。

此次研究中，對照組并發癥總發生率為21.62%，觀察組患者并發癥總發生率為8.11%，觀察組患者骨折愈合時間明顯較對照組患者短，下肢功能評分明顯高于對照組患者，2組患者并發癥發生率、骨折愈合時間以及下肢功能評分差異均有統計學意義(P<0.05)。綜上所述，股骨頸骨骨折患者應用人性化護理干預能夠使護理質量以及生活品質得到明顯提高。