我能做媽媽嗎？

文 譚亞蕊（懷化市第一人民醫院感染病中心）

能成為媽媽相信是每個婚后女人的夢想。那么患有乙肝的女性可以懷孕嗎？

以下6種情況中有任何一種的女性都暫不宜懷孕：

1、現癥的急性乙肝，伴有明顯的肝功能異常；

2、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重，病理檢查證實為肝硬化，伴有明顯的血小板減少，脾臟功能亢進，凝血功能障礙的；

3、慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯，且肝功能波動較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥；

4、慢性乙肝患者伴有嚴重的腎病、再生障礙性貧血等；

5、曾有過懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者；

6、乙肝病毒感染者伴有婦產科疾患、有重復剖宮產史者。

對于正處于活動性肝炎的女性，如果考慮生育，應經治療后待病情穩定、肝功能恢復正常6個月以上再懷孕。

乙肝女性什么情況下可以考慮懷孕？

1、患急性乙肝的女性經適當治療和合理調養后，幾個月內即可痊愈。等所有指標正常后，再經過一段時間的休養生息，待到體力完全恢復，就可考慮懷孕。

2、慢性乙肝患者首先應弄清自己病情的輕重程度，再決定是否懷孕。

3、如果是乙肝病毒攜帶者，經長期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕。

乙肝患者懷孕的注意事項有哪些？

妊娠期間要定時到指定醫院進行孕期檢查，包括肝臟功能系列指標、血常規、B超等，知道肝臟變化情況。倘若肝臟功能現出顯著異常，身體覺得尤其難受，就該經產科和感染科醫生共同會診后，決定是不是要繼續懷孕。

懷孕期間用藥要尤其注意，盡可能防止采用對肝臟有毒性刺激的藥劑，比如降糖藥物、抗結核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及一部分中藥。

應增強懷孕期間保健，包括自身保健和定時產檢，盡早發現有沒有胎兒異常和產科不正常狀況，有沒有并發癥發生，如懷孕高血壓綜合癥、懷孕貧血等。懷孕要注意休息，生活要有規律，防止過重的體力活。妊娠前3個月和后3個月應盡可能禁止性生活，懷孕36周后，應絕對禁止，預防流產、胎膜早破及宮內感染。注意生活衛生，盡量使用安全套，能夠減少夫妻之間乙型肝炎病毒的感染率。

妊娠要注意膳食營養，合理調節膳食結構，進食低脂、高蛋白、高維生素飲食，多吃粗糧，少吃精米精面，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、木耳、牛奶、鮮魚、雞蛋等。不要盲目進補。忌吸煙、喝酒、濃茶及咖啡。