《臨床疾病概要》線上線下混合式教學改革的構建

劉曉瑞，黃彬洋，李夢曉，黃慧敏，楊璐萍

（四川護理職業學院，四川 成都 610100）

1 雙高計劃下的線上線下混合式教學

傳統的教學是以線下教育為主，而隨著教育信息化技術的不斷發展，混合式教學（Blended Learning）作用一種啟用全新教學和傳統教學相結合的“線上”+“線下”的教學方式應運而生[1-2]。教育部提倡“教學方式與教育模式不斷創新”“推動信息技術與教育深度融合”。而在2019年底突如其來的新冠疫情，教育部提出了“停課不停學”，更加大力推進線上課程的建設。而在2019年年初，國務院印發了相關文件中明確指出，啟動實施中國特色的高水平高等職業院校和高水平專業建設計劃，鑒于其包括高水平專業與高水平院校，因此此計劃常被簡稱為“雙高計劃”[3]。“雙高計劃”的提出是繼高職示范校（骨干校）項目之后，近年來職業院校的又一個綱領性文件。國家在相關文件中明確指出：“雙高計劃”遴選堅持質量為先、改革導向、扶優扶強。對職業教育發展環境好、重點工作推進有力、改革成效明顯、“雙高計劃”政策資金保障力度大的省份予以傾斜支持。而回過頭來，雙高計劃的最終落腳點仍然是人才培養，必須要因時而進、因勢而新，根據信息時代的特征、學生學習的特點以及雙高建設的要求，不斷創新理念、改變教學方法，以培養出滿足社會需求的高水平技術技能人才，服務社會發展。因此，線上線下混合式教育模式是一個較好的落腳點和新方向。因此如何建立線上線下有機結合的范式，實現優勢互補，更好地提高教學質量，是當下研究的關鍵。

2 我院康復專業《臨床疾病概要》課程教學現狀

《臨床疾病概要》對康復治療技術專業來說，開設于大二下期。其主要向學生掌握臨床常見疾病的臨床表現、治療原則及方法；熟悉常見疾病的病因及輔助檢查；了解常見病的發病機制。在學生們即將實習之前，實施“基于臨床思維、培育臨床能力”的教學，圍繞疾病臨床核心能力，通過行動導向教學法、自我導向學習法、創設情境化學習環境及課程任務、適時組織綜合訓練與臨床見習等，在教學中強化課程內容與臨床工作的對接力度，落實學生解決臨床問題的綜合能力培養，為后期學生在跟崗實習中具備外科護理臨床思維能力打下堅實基礎。而當前教學均是線下填鴨式的教學，隨著數字化的進程，我們應該充分發揮線上課程的優勢。

3 《臨床疾病概要》線上線下混合式教學改革中體現崗位對接能力

所謂崗位對接，指的是教學內容應圍繞職業崗位能力的要求，面向就業、職場和勞動，“學以致用”，突出培養學生與今后生產、經營、服務、管理一線相關的工作內容，重視理論實踐一體化，與職業發展需求、職業能力培養、職業素質提升深度對接。這需要在真實的工作場景中施教專業內容，使學生直接獲得與職業相關的工作經驗。二是學會不同的專業對同一本教材適量補加教材章節中隱匿而操作實踐中亟需拓展的知識和技能。同樣是診斷學的相關知識，檢驗專業的學生會側重于實驗室檢查這一部分，而臨床專業的學生就應該側重于查體這一部分。并且對職業院校學生來說，技能操作比理論知識更為重要。“經驗猶如一盞明燈的光茫，它使早已存在于頭腦中的朦朧的東西豁然開朗”，因此專業教師要努力豐富自己的動手操作經驗，盡量多地教給學生經驗性的知識和技能。

而線上線下結合的混合式教學，能充分體現其優勢。尤其是線上教學，其開展方式便利化，受到的環境局限小。如網課，無論你身處何地，即使是足不出戶也能進行自我學習，不需要像實體課堂一樣來回奔波，并且我們國家開展扶貧以來貧困地區網絡覆蓋率已經達到了98%，很多山村教育資源不足的問題其實一定程度上也可以依靠線上教育來彌補，所以網絡的便利是肉眼可見的。其次，網上資源充足，可進行自我擇取。線上教育平臺可以匯聚了多方師資，例如一直以來就很受青睞的新東方教育平臺及其旗下的跟誰學線上教育，還有我們熟知的有道精品課包括高途課堂等。有人可能會覺得都是忽悠人的，但是還真得給大家說明這些線上教育平臺之所以有這么強的存在感，并且在人們的圍觀下日益強大，和人家的師資實力是分不開的。一個老師有能力駕馭住面向全國學生的課堂，他的實力是可想而知的。最后線上課程受眾多元，適合的群體也很多。

而就本課程而言，針對兒童康復班的原有課程設置，就有相關院外專家提出：著眼點不僅要關注康復的專業課程設置（如兒童康復評定、兒童康復治療、兒童輔具技術等），同時要關注臨床相關課程的側重。所以面對兒童康復特色化方向班，《臨床疾病概要》原有的設置是不足以支持兒童康復方向學生崗位核心能力的發展的。因此在雙高背景下，對《臨床疾病概要》進行線上線下混合式教學改革，就不是單純的線上看視頻、線下填鴨授課，對所有專業所有同學一刀切。應該具體問題具體分析，具體方向具體照顧，兒童康復特色化方向班的學生今后的崗位主要是兒童疾病的康復，如腦癱、孤獨癥、發育障礙等。因此在線上視頻拍攝與線下授課組織方面就應該有所側重。《國務院關于加快發展現代職業教育的決定》中稱要促進職業教育的專業設置與產業和行業的需求進行有效對接，增強學生們的崗位對接能力，促使職業教育中的專業設置科學合理，力求更加適應社會經濟發展的需求[4-5]。

從崗位對接能力出發，對兒童康復方向班《臨床疾病概要》進行線上線下混合式教學改革，在總學時不變的情況下，側重兒童疾病，并用信息化技術把傳統課堂的教學優勢和網絡在線教學的優勢結合起來，提升兒童疾病的學習效率，能為今后學生崗位核心能力的培養提供幫助。

4 結束語

本文先介紹了雙高背景下的線上線下混合式教學，并從兒童康復方向班《臨床疾病概要》現狀出發，淺談崗位對接能力在兒童康復方向班《臨床疾病概要》進行線上線下混合式教學改革的應用，即應在總學時不變的情況下，側重兒童疾病，并用信息化技術把傳統課堂的教學優勢和網絡在線教學的優勢結合起來，提升兒童疾病的學習效率，能為今后學生崗位核心能力的培養提供幫助。