貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查與分析

（六盤水市體育局 貴州 六盤水 553000）

1、前言

隨著我國(guó)優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員孫楊、葉詩(shī)文等人先后在世界大賽取得冠軍，游泳運(yùn)動(dòng)在中國(guó)迅速火爆起來(lái)，很多人開始接觸這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，游泳的火爆主要因素有，第一游泳項(xiàng)目在水介質(zhì)中運(yùn)動(dòng)，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)不承受身體壓力適合中老年和膝關(guān)節(jié)損傷的人群運(yùn)動(dòng)；第二是游泳項(xiàng)目除能鍛煉身體外，還是一項(xiàng)自救技能，在一些緊急關(guān)頭能救命；第三游泳項(xiàng)目在夏天可以達(dá)到避暑納涼的效果。在游泳項(xiàng)目受到大眾關(guān)注后各大體育院校開始重視游泳運(yùn)動(dòng)員和教練的培養(yǎng)，很多學(xué)生還沒有畢業(yè)就已經(jīng)被游泳俱樂(lè)部簽約，就業(yè)形勢(shì)明朗。很多家長(zhǎng)看到了希望，他們把小孩子送到體校學(xué)習(xí)游泳，基層體校報(bào)名的學(xué)生蜂擁而至，一時(shí)間出現(xiàn)洛陽(yáng)紙貴的現(xiàn)象。但隨著基層體育訓(xùn)練系缺乏系統(tǒng)性和科學(xué)性，導(dǎo)致很多小運(yùn)動(dòng)員受傷，影響了大家的積極性。預(yù)防損傷和積極治理運(yùn)動(dòng)損傷成為基層體育最大的難題。

2、研究方法及對(duì)象

2.1、研究方法

問(wèn)卷調(diào)查法及數(shù)理統(tǒng)計(jì)法，設(shè)計(jì)基層體校青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查男生50人，女生50人。發(fā)放100份，回收100份。采用將回收的問(wèn)卷所獲得數(shù)據(jù)錄入EXCEL 2007統(tǒng)計(jì)庫(kù)中，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后根據(jù)實(shí)際需要用EXCEL 2007和SPSS 16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

2.2、研究對(duì)象

貴州省省基層體校，青少年游泳運(yùn)動(dòng)員。

3、結(jié)果與討論

3.1、相關(guān)概念

體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，造成人體組織或器官在解剖上的損壞或生理上的紊亂，稱為運(yùn)動(dòng)損傷，其發(fā)生與技術(shù)動(dòng)作、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、訓(xùn)練方式、運(yùn)動(dòng)環(huán)境等有密切關(guān)系，是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要研究?jī)?nèi)容之一。運(yùn)動(dòng)損傷的分類：一是按運(yùn)動(dòng)員受傷后皮膚是否完整，分為開放性損傷和閉合性損傷；二是按運(yùn)動(dòng)員受傷后病程分為，急性損傷和慢性損傷；三是按照傷情輕重分為，輕度損傷、中等損傷和重度損傷；四是按照損傷組織分為：關(guān)節(jié)損傷、骨骼損傷、骨骼肌損傷等。

3.2、游泳項(xiàng)目特點(diǎn)

游泳運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)特殊的運(yùn)動(dòng)，與其他項(xiàng)目最主要的區(qū)別在于：游泳運(yùn)動(dòng)發(fā)生在水環(huán)境中。水是一種不同于空氣的流體，具有密度大、易流動(dòng)、有浮力的特點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)員在水中需要與水發(fā)生力的作用才能獲得前進(jìn)的動(dòng)力，這與陸地運(yùn)動(dòng)區(qū)別較大。從流體力學(xué)角度來(lái)講，水流體與空氣的流體相比，水流體阻力較大，流體不運(yùn)動(dòng)規(guī)則。前幾年出現(xiàn)了鯊魚皮游泳衣，就是為了減少人體與水流體的阻力，提高運(yùn)動(dòng)員在水中的速度，提高運(yùn)動(dòng)員成績(jī)，但由于很多方面的因素現(xiàn)在已經(jīng)取消了鯊魚皮游泳衣。綜合來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)員在水中運(yùn)動(dòng)受到水流體的影響，需要消耗更大的體力，才能獲得足夠的動(dòng)力。

3.3、貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查

（1）貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)病率。

表1 貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)病率

從表1可以看出，貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)病率較高，男運(yùn)動(dòng)員94%，女運(yùn)動(dòng)員92%。男生僅有2人，女生僅有3人沒有發(fā)生過(guò)運(yùn)動(dòng)損傷，不能看出困擾基層運(yùn)動(dòng)員最主要的煩惱是運(yùn)動(dòng)員損傷，這也是阻礙運(yùn)動(dòng)員成長(zhǎng)的關(guān)鍵因素之一，通過(guò)調(diào)查我們還發(fā)現(xiàn)，在青少年運(yùn)動(dòng)員中很少有人重視運(yùn)動(dòng)損傷以及運(yùn)動(dòng)損傷的危害，很多運(yùn)動(dòng)員甚至以損傷為榮，這樣就可以獲得調(diào)休的時(shí)間。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，很多運(yùn)動(dòng)員損傷階段并非在訓(xùn)練中發(fā)生，而是在訓(xùn)練結(jié)束后的自由運(yùn)動(dòng)階段，如，訓(xùn)練結(jié)束后打籃球、踢足球等等，仔細(xì)分析得出答案，訓(xùn)練結(jié)束后運(yùn)動(dòng)員沒有得到及時(shí)放松和休息，原本疲勞的機(jī)體在去做大幅度激烈的運(yùn)動(dòng)最容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，這也是很多運(yùn)動(dòng)員常說(shuō)的：“我們?cè)谟?xùn)練中沒事，下訓(xùn)練后打打籃球就拉傷，感覺好怪”。

（2）貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷輕重統(tǒng)計(jì)表。

表2 貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷輕重統(tǒng)計(jì)表

運(yùn)動(dòng)損傷的按照傷情輕重分為，輕度損傷、中等損傷和重度損傷。我們從表2中可以看出，貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷輕重情況，輕度損傷68人，占損傷的71.5%；中度損傷21人，占損傷的22.2%；重度損傷6人，占損傷的6.3%。值得關(guān)注的是輕度損傷的68人，這部分運(yùn)動(dòng)員如果不及時(shí)采取措施將會(huì)加重?fù)p傷程度，針對(duì)這部分運(yùn)動(dòng)員我們可以采取以下方法：一是調(diào)整訓(xùn)練方案減輕訓(xùn)練量與強(qiáng)度；二是加快恢復(fù)性訓(xùn)練；三是理療，如按摩、水療、針灸等；四是營(yíng)養(yǎng)治療；五是心理疏導(dǎo)。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)很多運(yùn)動(dòng)員沒有得到及時(shí)的治療，就算得到治療也是不徹底、不科學(xué)的，原因主要有幾點(diǎn)：一是教練員缺乏運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和治療的意識(shí)，很多教練員是運(yùn)動(dòng)員退役后轉(zhuǎn)業(yè)的，理論文化水平低，導(dǎo)致訓(xùn)練計(jì)劃只重視訓(xùn)練不顧放松和恢復(fù)，忽視了運(yùn)動(dòng)員損傷的預(yù)防和治療；二是體校缺少隊(duì)醫(yī)，當(dāng)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后，運(yùn)動(dòng)員找不到醫(yī)生，無(wú)人指導(dǎo)和救治，因此應(yīng)證了輕傷和中度損傷人數(shù)比例較大的情況。有些體校有一到兩個(gè)隊(duì)醫(yī)，運(yùn)動(dòng)員損傷后也能到隊(duì)醫(yī)哪里去治療，調(diào)查發(fā)現(xiàn)原本推拿按摩就能解決的問(wèn)題，他們直接針灸治療，隊(duì)醫(yī)沒有精準(zhǔn)治療而是為了省事采取簡(jiǎn)單方法。

（3）貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷部位統(tǒng)計(jì)表。

表3 貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷部位統(tǒng)計(jì)表

我們從表3中可以看出，貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷部位情況，受傷部位最多的地方是肩關(guān)節(jié)，占32.6%；第二的是腰，占22.3%；第三是背，占20%；第四是膝關(guān)節(jié)，占15.7%；第五是肘關(guān)節(jié)占9.4%。游泳項(xiàng)目技術(shù)特點(diǎn)是引發(fā)這樣現(xiàn)象的根本因素，以肩關(guān)節(jié)為例，自由泳、仰泳、蝶泳和蛙泳都離不開它，使用非常頻繁，容易疲勞，極易損傷。腰腹是核心力量部位，運(yùn)動(dòng)員在水中運(yùn)動(dòng)時(shí)，始終浮在水面，需要一直使用核心力量部位，如不及時(shí)放松，容易疲勞致疾。膝關(guān)節(jié)在游泳中使用損傷較低，肘關(guān)節(jié)使用頻率最低，因此損傷最少。調(diào)查中我們還發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷最主要的因素如下：一是教練員訓(xùn)練計(jì)劃不夠科學(xué)，我們翻閱了很多教練員訓(xùn)練計(jì)劃，能看到針對(duì)關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，特別是關(guān)節(jié)周圍的肌肉肌力、韌帶等，關(guān)節(jié)周圍的肌肉肌力弱也是發(fā)生關(guān)節(jié)損傷主要因素。二是教練員沒有遵循青少年身體機(jī)能發(fā)育規(guī)律，青少年運(yùn)動(dòng)員處于身體機(jī)能的發(fā)展時(shí)期，人體各系統(tǒng)還沒有發(fā)育完全，關(guān)節(jié)在這一時(shí)期的特點(diǎn)，關(guān)節(jié)面軟骨相對(duì)較厚，關(guān)節(jié)囊及韌帶的伸展性大，關(guān)節(jié)周圍的肌肉細(xì)長(zhǎng)、力量差，牢固性較差。如果教練員把這些規(guī)律都掌握了，加上科學(xué)合理訓(xùn)練是可以大大減少運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

3.4、貴州省青少年游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷分析

（1）游泳項(xiàng)目技術(shù)特點(diǎn)。

游泳姿勢(shì)分為自由泳、仰泳、蝶泳和蛙泳4種，每一種泳姿技術(shù)特點(diǎn)都不同。自由泳時(shí)人體平行于水面，依靠肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)泳臂的劃水動(dòng)作和腿部打水獲得前進(jìn)的動(dòng)力，自由泳容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)、腰部損傷。仰泳時(shí)人體背對(duì)平行于水面，主要依靠肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)泳臂的劃水動(dòng)作和雙腿打水獲得前進(jìn)的動(dòng)力，在轉(zhuǎn)體時(shí)要從腰部發(fā)力，因此仰泳中易發(fā)生損傷的是肩關(guān)節(jié)、腰部。蝶泳時(shí)依靠肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)泳臂劃水動(dòng)作產(chǎn)生推進(jìn)力，根據(jù)蝶泳的技術(shù)特點(diǎn)，蝶泳運(yùn)動(dòng)員很容易損傷的部位是肩部、腰部和背部肌肉。蛙泳時(shí)腿部動(dòng)作是推動(dòng)身體前進(jìn)的主要?jiǎng)恿Γ饕獎(jiǎng)幼魇莾上?nèi)扣、兩足外翻蹬腿動(dòng)作，蛙泳最容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。

（2）青少年游泳運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能。

青少年運(yùn)動(dòng)員處于身體機(jī)能的發(fā)展時(shí)期，人體各系統(tǒng)還沒有發(fā)育完全，如，關(guān)節(jié)、肌肉、骨、神經(jīng)系統(tǒng)等等。關(guān)節(jié)在這一時(shí)期的特點(diǎn)，關(guān)節(jié)面軟骨相對(duì)較厚，關(guān)節(jié)囊及韌帶的伸展性大，關(guān)節(jié)周圍的肌肉細(xì)長(zhǎng)、力量差，牢固性較差。以肩關(guān)節(jié)為例，在游泳訓(xùn)練中長(zhǎng)期頻繁使用，加上關(guān)節(jié)周圍的肌肉細(xì)長(zhǎng)，肌肉力量較小，發(fā)生損傷概率高。這是我們貴州省青少年運(yùn)動(dòng)員肩部損傷的根本原因；二是神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制過(guò)程發(fā)展不均衡。青少年興奮過(guò)程明顯占優(yōu)勢(shì)，興奮容易擴(kuò)散，表現(xiàn)為活潑好動(dòng)，注意力不集中。神經(jīng)系統(tǒng)的這一特點(diǎn)表現(xiàn)在訓(xùn)練中的現(xiàn)象就是，運(yùn)動(dòng)員在學(xué)習(xí)技術(shù)時(shí)不認(rèn)真、不重視，沒有完全掌握技術(shù)要領(lǐng)，訓(xùn)練中錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作導(dǎo)致了運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生；三是肌肉：水分較多，力量差，游泳運(yùn)動(dòng)需要強(qiáng)大的肌肉力量與水發(fā)生力的作用來(lái)產(chǎn)生向前的推力，為了獲得很好的成績(jī)青少年運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中使用肌肉過(guò)于粗暴，也是產(chǎn)生損傷的重要方面。

（3）準(zhǔn)備活動(dòng)與放松。

游泳項(xiàng)目與陸地運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不同，游泳項(xiàng)目需要運(yùn)動(dòng)員脫去衣服全身浸泡在水中，人體丟失熱量較快，因此游泳項(xiàng)目的準(zhǔn)備活動(dòng)要比陸地運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備活動(dòng)更要充分，更要專業(yè)和專項(xiàng)。青少年運(yùn)動(dòng)員缺乏這種意識(shí)，大而化之的準(zhǔn)備活動(dòng)，是導(dǎo)致?lián)p傷主要原因之一。恢復(fù)與放松是運(yùn)動(dòng)中非常重要的部分，甚至比訓(xùn)練還要重要，但在基層的體校中很多教練員缺乏運(yùn)動(dòng)員需要恢復(fù)與放松這種意識(shí)，導(dǎo)致在訓(xùn)練計(jì)劃中減少了、甚至忽視了這一部分內(nèi)容的安排，只給運(yùn)動(dòng)員一個(gè)信號(hào)，訓(xùn)練更加刻苦的訓(xùn)練，只有大強(qiáng)度的訓(xùn)練才能出成績(jī)。這樣的教練員在基層比比皆是，分析原因如下：一是很多教練員是運(yùn)動(dòng)員出生，文化水平低、理論知識(shí)薄弱，生搬硬套老教練員的方法；二是體校管理者不重視教練員的綜合能力的培養(yǎng)；三是教練員本身缺乏學(xué)習(xí)，跟不上時(shí)代的潮流，科學(xué)發(fā)展的眼光。青少年運(yùn)動(dòng)員對(duì)恢復(fù)與放松基本不認(rèn)識(shí)，只會(huì)按照教練員的安排訓(xùn)練，對(duì)自己不負(fù)責(zé)任。綜合來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員損傷因素最多，其實(shí)仔細(xì)思來(lái)主要是人的因素，培養(yǎng)全方面優(yōu)秀的教練員是解決這一難題的突破口之一。

（4）組建醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

綜合分析如果有一支專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能夠及時(shí)的指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員損傷的預(yù)防和治療，青少年運(yùn)動(dòng)損傷這個(gè)老生常談的可以得到解決。這支專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可以由各地區(qū)的體校隊(duì)醫(yī)和省體育局專家組成，整合優(yōu)勢(shì)資源定期在全省開展巡回宣講和治療，建立運(yùn)動(dòng)員檔案制定治療方案，由本校隊(duì)醫(yī)監(jiān)督執(zhí)行，專家團(tuán)隊(duì)定期復(fù)查，這樣不僅提高全省體校隊(duì)醫(yī)和教練員水平來(lái)，而且能有效精準(zhǔn)治療運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷，為我們省我們國(guó)家源源不斷的提供優(yōu)秀的后備人才，加快從運(yùn)動(dòng)大國(guó)到運(yùn)動(dòng)強(qiáng)國(guó)的轉(zhuǎn)變。