護理實習生臨床溝通能力與自尊水平相關性研究

張浩欣

【摘要】目的掌握醫護實習生的臨床醫學溝通協調能力和自尊水平，并研究兩者的相關性。方法采用臨床醫學交流綜合測試評價量表和護生羅森伯格自尊量表對60名醫護實習生進行調查。結果實習護士臨床醫學溝通與協調能力總分為（77.40±6.43）分，自尊總分為（24.20±3.32）分。總分和溝通協調能力各方面與自尊水平成正比（r值為0.610～0.885）。結果醫學實習生溝通協調能力中等，敏感傾聽和合理信息傳遞水平亟待提高。臨床醫學溝通協調能力與自尊水平有很強的相關性。

【關鍵詞】護理實習生;臨床溝通能力;自尊水平;

引言

美國總統羅斯福說∶在計算成功公式時，最重要的是與人互動。”而與人的互動通常是通過交流逐漸進行的。通信是指人與人之間信息的傳遞和交流。它包括交流建議、感受、思想等，以語言表達、文字、表情、手勢等方式表達。合理的護患溝通是建立和諧醫患關系的基礎。根據中國醫院管理協會消費者權益研究會對326家定點醫療機構的調查統計，當今80%的醫患糾紛不是由醫療技術引起的，49.5%是由不合格的服務項目引起的.因此，溝通協調能力是當今醫務人員必備的專業技能。醫務人員的溝通協調能力能否融入不斷變化的醫療銷售市場，應對各種情況和困難成為決定一個醫院護理服務水平的重要衡量標準。

1.研究對象和方法

1.1對象

采用便利抽樣法從某高校4所臨床實習醫院抽取60名醫護實習生。其中，男生8人（13.3%），女生52人（86.7%）;中專18人（30.0%），大專16人（26.7%），大學26人（43.3%）;年齡 17～25 （20.65±0.69） 歲。

1.2方法

調查方法：選擇調查研究方法，包括：醫務人員基本信息（技術職稱、第一學歷、工作時間、年齡）、護理人員溝通協調能力（包括：建立信任關系、傳遞有效信息內容、聽力、確定患者問題、共同參與、情感共鳴點等）共28個項目，重測信度為0.84。評分及分類標準：“總是”4分，“經常”3分，“有時”2分，“從不”1分，100分以上，溝通協調能力優秀，80-100分溝通協調能力良好。 40-60分被認為溝通協調能力一般，低于40分被認為溝通協調能力弱。試卷由醫務人員在科室晨會上進行測試，時長5分鐘，當場回收試卷。

1.3資料收集

2015年2月，督察員在4家醫院門診集中向學員發放問卷，現場填寫問卷，現場回收。共發放問卷60份，回收再利用60份，合理使用率為100%。

1.4統計學方法

應用SPSS 19.0統計軟件進行數據統計處理。采用均數和標準差來描述臨床溝通能力和自尊得分，采用Pearson相關分析對臨床溝通能力與自尊之間的相關性。

2.結果

2.1 學生臨床溝通能力和自尊得分情況

醫護學員自尊得分為17～32（24.20±3.32）分; 40位同學個人覺得自己平時（16～2五分）占66.7%，有自信的20位同學（26～3五分）占33.3%，沒有不自信和非常自信的人。臨床醫學溝通協調能力總分為（77.40±6.43）分，各方面平均分及總輸出表內容見表1。

2.2 護理學生溝通能力與自尊水平的相關性（表2）

3.討論

3.1 護理學生臨床溝通能力中等，傾聽和傳遞信息能力較弱

護理人員溝通協調能力主要表現在作為根據臨床醫學交流和交流主題活動達到預期交流目標的能力或交流者的必要性。全程良好的溝通，不僅有利于醫療的順利開展，也有利于建立良好的醫患關系。斯泰恩等人。將個人行為的有效溝通分為建立和諧的聯想、敏感的傾聽、識別患者問題、共同參與、傳輸有效數據和驗證經驗。在這份數據調查報告中，醫學生整體的臨床溝通協調能力比較令人滿意。他們在識別患者問題、站在患者的角度處理和解決問題、理解患者體驗等方面得分較高，建立了和諧的關系。

3.2 護理實習生自尊水平正常

自尊是“自我意識”的主要表現形式。它是一種積極主動的情感體驗，包括個人身份，即個人自我肯定。它是個體融入社會、文化和自然環境的主要心理狀態系統，具有減少和緩解焦慮的作用，是人類身心健康的關鍵決策要素。社會心理學認為，高自尊的個體在為實現目標而付諸實踐的整個過程中，在遇到困難和挫折時，高自尊者較少產生自責、羞愧等負面情緒，而會對未來有積極預期，表現出持久而堅定的努力。

4.結束語

可見，實習對于護理專業學生來說，是非常有實踐意義的活動，不僅僅是鍛煉護理技能，還提高社會實踐和心理調控能力，特別是應對應激事件，調整自尊水平的能力。而為了保證實習效果，實習學校和實習醫院都需要從實習前、實習過程中以及實習后的總結等方面，加強對學生心理健康水平的關注和積極干預，讓實習生能夠順利完成實習活動。

參考文獻

【1】葉倩，姜安麗，鄧光輝.護理專業大學生護患溝通能力的結構分析及評價工具的初步研究【D】.上海;第二軍醫大學，2004：1.

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