阿莫西林聯合果膠鉍治療胃炎的臨床效果探究

侯麗芳

摘要：目的：探討阿莫西林聯合果膠鉍治療胃炎的臨床效果。方法：從我院2019年2月至2020年7月選取胃炎患者99例，分為兩組，西果組（50例）常規組（49例），常規組施行阿莫西林治療，西果組施行阿莫西林聯合果膠鉍治療，對比兩組患者的并發癥發生率，治療有效評分。結果：治療后，對比兩組并發癥發生概率及治療有效性評分可知：西果組的數據均優于常規組（P<0.05）。結論：應用阿莫西林聯合果膠鉍治療胃炎能夠有效提升治療有效性，減低并發癥發生率。

關鍵詞：阿莫西林;果膠鉍;胃炎;不良反應比率

【中圖分類號】 R453? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

胃炎屬于常見病，常由于患者自身飲食狀況不良好而造成，能夠引發腹痛，從而對患者自身的生活狀況造成影響，因此需要對胃炎進行及時的干預治療，本文將探究對胃炎進行治療時，應用果膠秘+阿莫西林的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次試驗將從2018年4月至2020年8月在我院確診為胃炎的患者中選取研究對象99例，使用隨機數表的方式將其分為兩組，一組為西果組（50例）另一組為常規組（49例）;常規組男女分別為27例、22例，年齡25歲～66歲，平均年齡（48.46±9.45）歲。西果組男女分別為27例、23例，年齡26歲～65歲，平均年齡（48.73±9.74）歲;兩組患者均知情并同意本研究，患者的年齡、性別等一般資料具有可比性（P>0.05），同時經過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

常規組：施行阿莫西林治療。

西果組：施行阿莫西林聯合果膠鉍治療，具體如下。

阿莫西林：貝克諾頓阿莫西林膠囊（生產企業：昆明貝克諾頓制藥有限公司，批準文號：國藥準字H53021880，藥品規格：0.5g*16粒*2板），用法用量：0.5g/次，每日三次，飯前飯后均可。

果膠鉍：膠體果膠鉍膠囊（生產企業：海南靈康制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20103071，藥品規格：100mg（以鉍計））用法用量：3粒/次，一日四次，餐前睡前服用。

1.3 觀察指標

治療狀況：記錄患者的不良反應發生狀況，治療后，對于患者的治療有效性進行主觀評分，共10分，分數越低越好。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（x±s）計數資料分別實施t檢驗與X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

在治療干預后，對比兩組患者不良反應發生率以及治療有效性評分可知，西果組患者的數據均優于常規組（P<0.05）。見表1。

3 討論

胃炎（gastritis）即胃黏膜炎癥，是消化科最為常見的疾病，通常根據臨床中發病的快慢分為急性和慢性，可由于多種因素引起，常由藥物、創傷、胃黏膜缺血等引起，由于在暴飲暴食或者是吃辛辣刺激性的食物之后，突然間發作惡心、嘔吐、胃痛的現象，這種情況用藥物控制之后能夠得到很快的緩解。

慢性胃炎是長期反復發作，會表現出有食欲不振、厭食、惡心、嘔吐、反酸水這一類的癥狀。慢性胃炎又分為慢性萎縮性胃炎、非萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

常見癥狀有上腹部不適、腹脹、噯氣、惡心、食欲不振、消化道出血等，但不同類型胃炎，其臨床癥狀表現會有所差異，各型胃炎的診斷和鑒別診斷主要依據胃鏡檢查。

阿莫西林（Amoxicillin），又名安莫西林或安默西林，是一種最常用的青霉素類廣譜β-內酰胺類抗生素，是一種白色粉末，半衰期約為61.3min，通常為膠囊形式。本品在酸性條件下穩定，胃腸道吸收率達90%，具有殺菌作用強、穿透細胞膜能力強的特點，阿莫西林主要通過抑制細菌細胞壁的合成，造成細菌細胞壁缺損，水分不斷滲透導致菌體脹裂而死，具有很強的抑菌和殺菌作用。不良反應癥狀為過敏、消化系統、血液系統、皮膚黏膜、肝腎功能紊亂及其他不良反應癥狀。

膠體果膠鉍（ColloidalBismuthPectin）新型的膠體鉍制劑，本品的膠體特性，能夠使其在酸性介質中能形成高黏度Chemicalbook溶膠。Chemicalbook溶膠與潰瘍面及炎癥表面具有強親和力，因此可在胃黏膜表面形成一層牢固的保護膜，增強胃黏膜的屏障作用，故對消化性潰瘍和慢性胃炎有較好的治療作用。本品可沉積于幽門螺桿菌的細胞壁，使菌體內出現不同程度的空泡，導致細胞壁破裂，并抑制細菌酶的活性，干擾細菌的代謝，使細菌對人體的正常防御功能變得更敏感，從而起到殺滅幽門螺桿菌、提高消化性潰瘍的愈合率和降低復發率的作用。可刺激胃腸黏膜上皮細胞分泌黏液，促進上皮細胞的自身修復，以及直接刺激前列腺素和表皮生長因子的產生，使潰瘍面和糜爛面快速愈合而止血。本品口服后在腸道吸收甚微，血藥濃度和尿藥濃度極低，絕大部分本品隨糞便排出體外。痕量鉍吸收后主要分布于肝、腎等組織中，以腎臟居多，主要通過腎臟排泄。

兩種藥物聯用，果膠鉍能夠延長抗生素阿莫西林在胃內的停留時間，并且能夠提高抗生素濃度，提高抗生素對于潰瘍和炎癥組織的作用效果，從而有利于對于胃中的感染進行殺滅和根除。

本文設置了一組患者作為常規組進行對照，在對兩組患者施行治療后可知，聯合用藥的西果組不良反應發生率相對較低，治療效果相對較好（P<0.05）。

綜上所述，在對胃炎患者進行阿莫西林聯合果膠鉍治療后，能夠有效提高治療效率，降低不良反應發生人數，有利于疾病的恢復，因此，該種聯合治療方式應當在臨床中推廣應用。

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