藥學干預對農村慢性病患者用藥依從性的影響

摘要：目的：分析藥學干預對農村慢性病患者用藥依從性的影響。方法：本文隨機抽取我院于2016年10月-2017年5月收治的64例農村慢性病患者為研究對象。根據患者護理方法的不同將其區分為對照組和觀察組兩個組別，分別給予兩組患者常規護理、藥學干預。觀察患者的治療總有效率及用藥依從性評分。結果：觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）;對照組患者用藥1個月時的依從性評分、用藥2個月的依從性評分及用藥3個月用藥依從性評分，均低于觀察組患者的依從性評分，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：藥學干預可有效改善農村慢性病患者的用藥依從性，提升患者的治療效果，具有極高的臨床價值。

關鍵詞：藥學干預;慢性病患者;用藥依從性

【中圖分類號】 R453? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

前言：慢性病病程較長，復發率高，多需長期用藥治療。農村慢性病患者的文化程度普遍偏低，用藥依從性相對較差，這種現象不利于患者的預后[1]。本文將藥學干預用于農村慢性病患者的護理，取得良好效果。現將64例慢性病患者的護理流程報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本文隨機抽取我院于2016年10月-2017年5月收治的64例農村慢性病患者為研究對象。根據患者護理方法的不同將其區分為對照組（30例）和觀察組（34例）兩個組別。對照組男性患者18例，女性患者12例;年齡21-69歲，平均年齡（46.7±7.3）歲;本科及本科以上學歷患者8例，專科學歷患者10例，專科以下學歷患者12例。觀察組男性患者19例，女性患者15例;年齡22-70歲，平均年齡（48.7±7.0）歲;本科及本科以上學歷患者7例，專科學歷患者11例，專科以下學歷患者16例。兩組慢性病患者在性別、年齡、學歷這三個維度上的差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規護理方法

給予對照組農村慢性病患者常規護理，具體包含用藥指導、病房無菌環境保持等。

1.2.2藥學干預方法

給予觀察組患者藥學干預，具體流程如下所示：①個體化用藥指導。根據慢性病患者的病情、文化程度制定個體化的用藥指導方案，不斷增強患者的合理用藥意識。②健康教育。充分結合患者文化程度、語言習慣，選用適宜的健康教育方法。若患者文化程度較低，可通過口頭教育方式，為其講解慢性病的發病機制、合理用藥的必要性，教育過程中應盡量使用簡練語言，避免書面用語影響患者的理解。若患者的文化程度較高，可在口頭宣教的同時，為患者及患者家屬發放健康知識宣傳手冊，以便患者運用健康知識手冊自主學習相關知識，進而提升患者的用藥依從性。③定期隨訪。患者出院后，可按照每周一次的頻率，對慢性病患者的用藥狀況進行定期隨訪，糾正患者的不合理、不及時用藥行為，逐漸提升患者的用藥依從性。

1.3觀察指標

觀察農村慢性病患者的療效，評分行包含無效、有效以及顯效3種。

觀察農村慢性病患者的用藥依從性評分，評分項包含用藥1個月、用藥2個月以及用藥3個月三種。

1.4評價標準

1.4.1療效判定依據

無效：慢性病患者的臨床癥狀、體征無明顯改善;有效：慢性病患者的臨床癥狀得到一定控制;顯效：慢性病患者的臨床癥狀基本消失，且1個月內未復發。慢性病治療總有效率=治療有效率+治療顯效率。

1.4.2用藥依從性評價方法

按照如下標準對農村慢性病患者的用藥依從性進行合理評價：無法依從：1分，從不合理用藥;偶爾依從：2分，有時遵醫囑用藥;基本依從：3分，常常遵醫囑用藥;完全依從：4分，完全按照醫囑用藥。

1.5統計學方法

本文選用SPSS20.0軟件對64例農村慢性病患者的數據進行統計。采用x2檢驗對兩組慢性病患者的療效數據進行對比分析;兩組患者用藥依從性評分數據的對比分析則通過t檢驗完成。當P<0.05時，可認為兩組慢性病患者間的差異有統計學意義。

2結果

2.1農村慢性病患者的療效

觀察組慢性病患者的治療總有效率94.12%，顯著高于對照組患者的治療總有效率70.00%。兩組患者間的療效差異有統計學意義（P<0.05）。結果如表1所示。

2.2農村慢性病患者的用藥依從性評分

觀察組患者在用藥1個月、用藥2個月、用藥3個月時的用藥依從性評分均高于對照組患者，兩組患者間的用藥依從性差異有統計學意義（P<0.05）。結果如表2所示。

3討論

慢性疾病的病程遷延難愈特征對患者的用藥時間提出了較高的要求。在長期藥物治療過程中，農村慢性病患者自身文化程度較低，通常缺乏合理用藥意識，因此其預后較差。

藥學干預根據患者的實際狀況、文化程度及理解能力，采用個體化用藥指導、健康教育等方法[2]，幫助患者對用藥治療形成正確的認知，進而提升患者的用藥依從性。

上述研究表明，藥學干預用于農村慢性病患者的治療，可顯著提升患者的治療總有效率，增加患者的用藥依從性評分。與常規護理組患者相比，兩組患者間的差異有統計學意義（P<0.05），值得臨床推廣。

結論：為提升患者的用藥依從性，醫院可在農村慢性病患者的護理中廣泛推行藥學干預，以實現對慢性病患者病情的有效控制，提升慢性病患者的生活質量。

參考文獻：

[1]劉聯合，劉秀山，時曉玲等. 藥學干預對農村慢性病患者用藥依從性的影響[J]. 中國醫院用藥評價與分析，2014，14（01）：91-93.

[2]羅紅梅. 藥學服務干預對于慢性病患者用藥療效與用藥依從性的影響[J]. 中國醫學創新，2014，11（26）：98-100.