飲食護理干預對糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響

張榮

摘要：目的：研究飲食護理干預對糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響。方法：選擇2015年11月-2016年11月醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者122例，采用隨機分組的方法分為對照組和觀察組，每組患者61例。對照組患者采用常規(guī)護理方法進行護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，采用飲食護理干預方法進行護理。護理后，對比兩組患者飲食治療依從性。結(jié)果：護理后，觀察組患者在準確估量飲食、按時按量進食、計劃控制飲食、標準安排飲食等方面，依從性均高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對糖尿病腎病患者實行飲食護理干預，能夠有效提高患者飲食治療依從性，具有重要的臨床意義。

關(guān)鍵詞：飲食護理干預;糖尿病腎病;飲食治療;依從性

【中圖分類號】 R473.5? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

糖尿病腎病是一種常見的糖尿病并發(fā)癥狀，屬于微血管病變的范疇，不利于糖尿病的治療及康復，同時有一定幾率導致患者死亡。在糖尿病腎病患者的治療中，飲食治療是一項重要手段，對于患者預后情況的改善具有重要意義。不過嚴格的飲食治療可能影響患者的生活質(zhì)量，因而患者的飲食治療依從性往往不夠理想。因此，需要采取有效的護理措施，提高患者依從性[1]。與傳統(tǒng)護理方法相比，飲食護理干預可更有效的提升患者飲食治療依從性，對于患者預后情況較為有利。基于此，本文選擇2015年11月-2016年11月醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者122例，研究了飲食護理干預對糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年11月-2016年11月醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者122例，其中男性患者71例，女性患者51例，采用隨機分組的方法分為對照組和觀察組。對照組中納入61例患者，年齡在42-82歲，平均年齡為（59.7±2.2）歲;觀察組中納入61例患者，年齡在44-83歲，平均年齡為（60.4±2.5）歲。納入標準：符合糖尿病腎病的診斷標準，對本研究均知情并同意。排除標準：患有精神疾病，患有原發(fā)性腎臟疾病，患有原發(fā)性泌尿系統(tǒng)疾病，合并其它嚴重并發(fā)癥的。兩組患者在性別和年齡等方面，均不具有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采用常規(guī)護理方法，保持良好治療環(huán)境，定期監(jiān)測病情變化，檢測血糖水平，檢驗?zāi)I臟功能，及時向醫(yī)生匯報患者病情進展，同時進行常規(guī)的日常疾病及生活護理。

1.2.2觀察組

觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，采用飲食護理干預方法，①根據(jù)患者文化程度，進行飲食治療知識宣教，讓患者對飲食治療的重要性加以了解。同時，根據(jù)患者病情情況，合理制定飲食計劃[2]。②堅持定量進食的原則，對攝入能量進行控制，其中碳水化合物占比60%，脂肪占比15%，蛋白質(zhì)占比25%，并確保充足的膳食纖維、微量元素攝入。③在食物選擇方面，適當增加粗纖維、低熱量的食物，確保充足的蛋白質(zhì)攝入，禁忌甜食，多食用西紅柿、黃瓜、玉米、大白菜、芹菜、瘦肉、魚類等食物。④指導患者根據(jù)標準體重，對每日攝入能量進行計算，同時對每餐攝入量進行合理調(diào)配。⑤對血鉀水平、血硒水平進行控制，減少高鉀食物攝入，增加高硒食物攝入[3]。

1.3觀察指標

護理后，對比兩組患者飲食治療依從性。

1.4統(tǒng)計學處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以X2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

護理后，觀察組患者在準確估量飲食、按時按量進食、計劃控制飲食、標準安排飲食等方面，依從性均高于對照組患者（P<0.05）。

3討論

糖尿病腎病是一種常見的糖尿病并發(fā)癥，具有較高的危險性，如果不能及時控制，容易誘發(fā)腎衰竭、終末期腎病等嚴重疾病，最終導致患者死亡。在糖尿病腎病的治療中，除了常規(guī)藥物治療及護理以外，還需采取有效措施進行飲食治療，減輕對患者腎臟的負擔，從而延緩患者病情進展，提高患者身體狀況，改善患者的預后情況。不過，在飲食治療中，由于部分患者依從性較差，因而影響了治療效果。

因此，對于糖尿病腎病患者來說，飲食護理干預是提高患者飲食治療依從性的重要手段，對于患者疾病的治療有著很大的幫助。在飲食護理干預中，結(jié)合患者的年齡、性格、疾病情況、文化程度等，采取有效的措施開展健康宣教，讓患者對飲食治療的目的和作用形成正確的認識，從而主動配合飲食治療，積極改變自身不良的飲食習慣，保證準確估量飲食、按時按量進食、計劃控制飲食、標準安排飲食[4]。同時，對患者的飲食方案進行合理的計劃和安排，保證科學的能量及營養(yǎng)攝入比例，已取得更好的治療效果。

綜上所述，對糖尿病腎病患者實行飲食護理干預，能夠有效提高患者飲食治療依從性，具有重要的臨床意義。

參考文獻：

[1]查丹鳳， 胡春華. 延續(xù)性護理干預對糖尿病腎病患者生活質(zhì)量和飲食治療依從性的影響[J]. 國際護理學雜志， 2015（1）：82-84.

[2]吳珂， 劉娟， 馮惠. 飲食護理干預對糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響[J]. 中外女性健康研究， 2015（18）：147-147.

[3]王春地. 協(xié)同護理干預對糖尿病腎病患者飲食依從性和相關(guān)代謝指標的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文）， 2016， 2（3）：20-22.

[4]陳柳珍， 余小玲， 張惠玲. 飲食護理干預對糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（1）：160-161.