心內科病房護理中風險分析及管理對策

李林鮮

摘要：目的：探討心內科病房護理中的風險管理方法及效果。方法：選取我院心內科病房2015年7月～2016年6月期間收治的92例患者作為研究對象，根據加強風險管理的前后，將其分為觀察組（管理后）48例和對照組（管理前）44例，比較兩組患者的臨床護理效果，評價兩組的病房護理質量。結果：與對照組相比，觀察組患者的護理滿意率（93.75%>81.82%）相對更高（P<0.05），而心血管事件發生率（2.08%<9.09%）相對更低（P<0.05）。與加強風險管理前相比，加強風險管理后的基礎護理、用藥管理、規范操作以及護患溝通等方面的心內科病房護理質量評分相對更高（P<0.05）。結論：心內科病房風險管理對于保障心內科患者的治療安全和提高其護理質量有著積極的影響。

關鍵詞：心內科;病房護理;管理

【中圖分類號】 R473.5? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

在心內科疾病患者住院治療期間，需要為其提供優質的護理服務，用以維護患者的身心健康，提高其生活質量。受到生理、心理以及環境等因素的影響，心內科患者的病情容易發生變化，增加了心血管事件的發生風險，影響到疾病的臨床治療效果以及患者的預后恢復[1]。為了進一步提高心內科病房護理質量，需要加強風險管理，保障心內科患者的治療和護理安全。本研究以我院心內科病房收治的92例患者作為研究對象，探討風險管理對策的實施對于提高心內科病房護理質量安全的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為我院心內科病房2015年7月～2016年6月期間收治的92例患者，我院于2016年1月開始在病房護理中加強風險管理，將在此之后收治的48例患者作為觀察組，在此之前收治的44例患者作為對照組。觀察組患者男性26例，女性22例，最高齡81歲，最低齡53歲，平均（63.3±4.2）歲。對照組患者男性25例，女性19例，最高齡82歲，最低齡55歲，平均（64.2±3.9）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

對照組患者接受常規護理管理，觀察組患者則是在對照組的基礎上實施風險管理，具體措施如下：

①風險因素分析：結合既往的經驗，參考具體病案，分析患者病情加重或心血管事件的誘發因素，從病房護理過程中尋找問題，主要存在于病情監測、用藥管理、環境管理、護理操作以及護患溝通等多個方面，相關管理工作執行和貫徹不到位。因此，針對病情監測不及時、用藥錯誤、臨床護理差錯以及護患溝通不暢等病房護理風險因素，采取針對性的管理措施加以預防。

②病情監測與評估：護理人員應詳細了解病人的病情及其診斷結果，嚴格檢查病人的各項體征指標，增加病房巡視的頻率。評估風險事件的發生風險，實施分級管理，根據護理人員的專業能力和臨床經驗，合理安排工作，對于危重癥患者需要重點監護，便于及時發現患者的病情變化，能夠妥善予以處理。而對于常見、頻發的風險事件，則需要預先做好應急方案。

③治療管理：護理人員需要對心內科疾病治療的藥物使用進行嚴格的管理，全面了解各類型藥物的藥理特性、用藥劑量、用藥方法以及相關注意事項，給予患者以正確的指導，并對藥物處方進行嚴格、認真的監督和審查，以保障臨床用藥的安全性。與此同時，規范護理操作，避免出現差錯和失誤。針對患者的病情變化、用藥以及護理等情況，詳細予以記錄。

④增進護患溝通：做好對患者的心理疏導和健康教育工作。護理人員應與心內科患者進行面對面的交流，主動問詢患者的感受，了解患者的心理狀態和實際需求，給予其切實、有效的幫助，以改善患者的情緒和精神狀態。通過健康教育，提高患者對于自身疾病、治療和護理的認知，引導其配合和依從治療。

1.3統計學處理

以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（x±s）和（%）進行計量和計數，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的臨床護理效果

2.2加強風險管理前后的心內科病房護理質量

3討論

心血管內科疾病主要包括冠心病、高血壓與代謝性疾病以及心臟功能疾病，在臨床上較為常見、頻發。心內科疾病的治愈難度較大，且部分屬于終身性疾病，患者往往需要接受長期、持續的治療，以緩解患者的臨床癥狀，控制病情和各項體征指標的穩定。但是心內科疾病復雜、多變，容易受到情緒和精神因素、環境因素以及臨床護理操作等多方面因素的干擾和影響，而產生安全隱患，影響到患者的治療安全。這就對心內科病房護理工作提出了更高的要求，需要從管理工作入手，結合臨床護理經驗，針對心內科病房護理中常見及潛在的風險因素，通過嚴格、細致的管理措施予以防控。從基礎護理出發，加強對患者的病情監護和風險評估。嚴格進行用藥管理，保障用藥安全。規范護理操作，以減少護理差錯。增進護患溝通，提高其對于治療和護理的依從性，從整體上提高心內科病房護理質量，更好的維護其身體健康和生活質量[2]。

綜上所述，做好心內科病房的風險管理工作，其對于護理工作安全、有序的開展創造了良好的基礎條件，全面提高心內科病房護理質量，充分保障患者的健康安全。

參考文獻：

[1]張亞娣，王素娟，皮寒寒. 心內科病房護理中的風險分析及管理對策[J]. 生物技術世界，2015，（01）：92.

[2]梅雪飛. 簡析綜合內科病房護理風險相關因素分析和管理對策[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（43）：8678.