臨床血脂生化檢驗中運用分級檢驗方法的檢驗效果觀察

王 慧

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

臨床常用生化檢驗檢查各項指標,檢驗結(jié)果是臨床醫(yī)師進行疾病診斷的重要依據(jù)。能對患者進行準確的診斷,掌握患者病情的發(fā)展,對臨床治療有著非常重要意義。然而,實際生化檢驗的過程常常會出現(xiàn)偏差與失誤,臨床醫(yī)師會被錯誤的檢驗結(jié)果診斷結(jié)果誤導,臨床生化檢驗的準確性對于臨床醫(yī)師的診斷和治療具有重要意義。在患者進行血脂生化檢驗時如果出現(xiàn)異常情況，就會發(fā)生心血管疾病,并且也是引發(fā)病因的主要因素,針對血脂生化進行檢測有兩個主要的方法,運用傳統(tǒng)的拉網(wǎng)式進行檢驗也有效果，但所得到的效率不是很高。運用分級檢驗方法不僅把檢測的效率提高，同時有很強的科學效果。以上面所采用的方法,用分級方法對其檢驗，具體如下：

1 資料與方法

1.1 準備資料

把體檢科中收集到的150例血樣作為樣本,分別分為兩個小組:研究組和傳統(tǒng)組,每個小組各75例。再把傳統(tǒng)組分為男45例,女30例,年齡分別在26歲～79歲。在研究組里有男40例,女35例,年齡在25歲～80歲。在這兩組數(shù)據(jù)中年齡和性別等基本資料沒有太大的差異,在比較過程中有很大的探究意義。

1.2 采用辦法

這些抽取實驗的患者要在早晨沒吃飯的情況下進行靜脈取血,把所采集的血樣樣本分為兩份，每個小組各一份,對這兩個小組的血樣用不同方法進行檢驗，傳統(tǒng)組采用常規(guī)的拉網(wǎng)式方法,研究組采用分級方法。分級檢驗方法要處理好3個級別。這3個級別中的1級項目集中在HDL、TC等；2級為LDL和APOA-1；3級為LDL和APOB。

1.3 解析統(tǒng)計學

把實驗所得到的數(shù)據(jù)信息進行整合，運用SPSS23.0進行解析，t用來檢驗計量的資料，x2來檢驗計數(shù)資料，統(tǒng)計學的意義用P＜0.05時來表示。

2 結(jié) 果

2.1 每組生化檢驗指標陽性率狀況

研究組的每一項比例都要比傳統(tǒng)組要多，在APOB等檢測的陽性率上，這兩組存在的差異具有統(tǒng)計學的意義。（P＜0.05，見表1）。

表1 各組生化檢驗指標陽性率結(jié)果[n(%)]

2.2 每組生化檢驗指標水平狀況

在APOB、LDL-C等生化檢測的指標上，研究組的每一項指標跟傳統(tǒng)組可以直觀看出不一樣，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，見表2）。

表2 各小組生化檢驗指標水平的結(jié)果(±s,mmol/L )

表2 各小組生化檢驗指標水平的結(jié)果(±s,mmol/L )

注:兩組對比,P＜0.05。

分組 HDL-C LDL-C APOB APOA-1 TC TG研究組(n=75) 0.84±0.19 4.62±1.29 205.47±22.15 20.85±4.19 3.35±0.31 2.31±0.47傳統(tǒng)組(n=75) 0.84±0.23 2.87±1.15 109.52±19.72 5.28±0.24 3.23±0.25 2.35±0.51

3 討 論

當人身體內(nèi)的脂肪進行代謝時出現(xiàn)不正常的現(xiàn)象,會造成很多問題,比如,血脂過高、心臟病等疾病。醫(yī)院運用血脂生化檢測可以有效的對疾病的狀況、治療的結(jié)果進行觀察了解,有利于臨床的科學用藥情況和治療干預。在對患者進行血脂生化檢驗的時候,需要注意的是檢驗技術(shù)是否具有精確度和高效率,從而為臨床檢測提供方便。檢驗過程中測定數(shù)據(jù)的精確性非常重要,因此臨床對于生化檢驗的準確度要求越來越高。但是,檢驗人員缺乏對血液樣本處理方法的思考,常常忽視樣本的質(zhì)量,僅僅依靠儀器進行操作。如此一來雖然工作效率提高了,降低了工作人員的感染率,但是因未及時發(fā)現(xiàn)血液樣本異常導致檢驗質(zhì)量降低,進而影響了臨床醫(yī)師的診斷和治療,延誤患者的治療,帶來無法估計的后果。一般生化檢測的時候運用最多的方法是拉網(wǎng)式檢驗方法,但是這種存在一些弊端,會造成時間和資源出現(xiàn)大量浪費的情況,使檢驗的成本過于高。這種檢驗方法不具備準確性,會隨著疾病原因而造成檢驗過程中出現(xiàn)漏檢的結(jié)果。針對這個情況,就要對一個一個進行檢驗,這樣就會消耗大量的時間,從而使時間以及經(jīng)濟成本都在升高。一不小心就會造成很大的消耗。運用分級檢驗的方法,可以把檢驗的工作分成三個級別,每一級都會依照上一級的檢測結(jié)果進行判斷,再后續(xù)增加再次檢驗,這樣檢驗程序很有必要性,可以更進一步保證檢驗結(jié)果的精準度,而且針對性更強,把一直反復檢驗程序降低,從而節(jié)省了時間和資源成本,幫助患者減少檢驗中所產(chǎn)生的大量費用壓力。

在進行檢驗的時候,出現(xiàn)的結(jié)果同樣會受到實際操作中其他因素所影響。比如,要把樣本跟空氣的接觸時間要減少,把檢驗用到的設(shè)施設(shè)備進行消毒,以免樣本出現(xiàn)污染的情況發(fā)生。檢驗工作人員要具備專業(yè)謹慎的工作態(tài)度,拿到樣本之后,要立刻進行檢驗,減少樣本放置的時間,以免血液樣本的質(zhì)量出現(xiàn)變化。想要把血脂生化檢驗做到位,就需要醫(yī)護人員和患者能夠相互配合,確保檢驗的時候各個方面都能符合標準,避免出現(xiàn)不好的情況或者偏差。通常情況,醫(yī)護人員在拿到需要檢驗的樣本時,要立刻送往檢驗中心,若有延誤,就要把把其放在溫度低的冰箱內(nèi)進行儲存,以免樣本出現(xiàn)質(zhì)量變化。另外所用到的檢驗設(shè)備要立刻進行校準,平時也要對其進行養(yǎng)護,進一步確保其校準的精確度。在檢驗之前,需要跟患者進行有效的溝通,早上不能進食,期間所食藥物也要適當停止;或者交流的過程中,要毫無保留的告知飲食和用藥情況,可以有效收集到患者的具體信息,可以有針對性的進行檢驗,以免期間出現(xiàn)紕漏。總體來說,運用分級檢驗方法很有效果,可以有效的把檢驗的質(zhì)量和速度提升起來,結(jié)果更加理想,很適合廣泛推廣。