預習一主題一案例教學法對重癥監護室實習護士教學效果的影響分析

萬 吉，羅婷婷，穆紅利，李 韞

（遵義醫科大學附屬醫院重癥醫學科一病區，貴州 遵義 563000）

護理技能是護理人員必備的基本能力，也是護士在實習階段需要學習的重點內容。重癥監護室較一般科室而言存在明顯的不同；只因患者病情重、病勢險峻，所以重癥監護室護理操作難度較大。預習一主題一案例教學法以實際案例為基準而開展，實際教學開展前通過預習等措施，來確保實習護士更好接收學習內容；教學過程中有效彌補了傳統教學法的不足，確保實習護士自主學習的積極性充分被調動，從而提高其臨床實踐能力和護理專科素質[1]。為進一步體會對重癥監護室實習護士開展預習一主題一案例教學法的教學效果，特擇我院重癥監護室實習護士22名展開研究，現分析：

1 對象與方法

1.1 一般資料

遵循教學模式差異分組方式，擇我院2019.1-2019.12重癥監護室實習護士22名，平均分組。對照組：年齡區間22-25歲，平均（23.55±1.15）歲。觀察組：年齡區間23-25歲，平均（23.96±1.77）歲。對兩組實習護士基礎資料采用統計學分析，無顯著差異，統計學不成立（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：傳統帶教：按照單項操作、講解、演示等常規流程開始教學。

觀察組：預習一主題一案例教學法：（1）選主題：嚴格以實習大綱為基礎、以上年實習知識點為準而選取主題，最終將主題確定為“危重患者評估、搶救事項、機械通氣、血流動力學監測”等。在收集過程中，必須要確保案例具備較強的針對性，從而在教學過程中可有效突出導向性并提高精準度。教師在案例設計中，必須突出教學重難點內容，嚴格依據案例特點、實際護理措施來進行教學。指導實習護士圍繞典型案例來進行提問。（2）主題預習及實踐：建立郵箱，帶教老師提前將主題內容發送至郵箱，要求實習護士自學。教師根據實際案例來設置探究性的課題，從而展示案例的精彩部分，要求實習護士帶著疑問提升預習，通過查閱資料來了解案例重點。教師圍繞教學新目標拋出案例，帶實習護士入情境開展教學。同時，在帶教老師一對一指導下進行跟班實踐。（3）講課：開展以“講解、討論、答疑”為內容的講課，確保每周1次，內容涵蓋重點主題知識講解、具體問題分組討論等。針對案例中的重點問題開始討論，通過分組討論等方法來確保實習護士發揮其主體性，從而進一步提升其創新和實踐能力。在討論過程中，教師要及時回答實習護士問題，為其歸納總結，提供及時指導。（4）案例查房：實習至第二月末，帶教老師選擇典型案例開展教學查房，進一步強化主題知識，討論重點內容。在教學完成后將相似或可比性的案例進行比較，教師引導實習護士就兩個案例間的異同點進行分析和討論，教學實習護士鑒別疾病。教學結束后教師根據實習護士的學習反饋做好總結和評價，并就實際學習情況找出不足并給予修正意見。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察兩組考核成績：考核成績內含操作技巧、理論知識兩部分，分值0-100分，分值高、考核成績高[2]。

1.3.2 觀察兩組教學質量：單項分值0-100分，分值高、教學質量高。

1.4 統計學

此研究借助 SPSS 16.0統計軟件建立數據庫并進行統計學分析，兩組觀察的計量資料應用完全隨機設計的t檢驗處理，計數資料應用卡方檢驗處理；各組數據服從方差相同的正態分布，P＜0.05,顯著差異。

2 結 果

2.1 兩組考核成績

觀察組實習護士考核成績各指標得分較對照組高，P＜0.05。見表1。

2.2 兩組教學質量相較

觀察組實習護士各指標得分較對照組高，P＜0.05。見表2。

3 討 論

此研究擇我院重癥監護室實習護士22名為對象而展開，依據教學模式差異將其劃分為2組。結果示：就考核成績而言，觀察組實習護士操作技巧、理論知識各指標得分較對照組高，P＜0.05。由此可見，在重癥監護室實教學中采納預習一主題一案例教學法，可有效提升實習護士對重癥監護室專科知識的掌握程度，從而有效提高考核成績。

基于在重癥監護室教學中開展預習一主題一案例教學法，我們總結出該教學法具備以下優勢：（1）可有效活躍氣氛、激發自主學習積極性：應用預習一主題一案例教學法，可將實習護士轉變為教學主體，確保其積極參與教學活動中，構建和諧帶教關系的同時確保每位實習護士都可以有自我表現的機會。（2）充分發揮實習護士學習主動性：在該教學模式中，重點強調實習護士主體地位，將其由“被動學習”轉變為“主動探索”，從而進一步提升實習護士學習的積極性。（3）強化實習護士對知識的理解：該教學法屬于新興模式，打破了傳統教學模式并彌補了傳統模式的不足，在理論和實踐的結合下，進一步深化了實習護士對專科護理知識的記憶。

綜上所述，在重癥監護室護理教學中實施預習一主題一案例教學法，效果顯著且應用價值較高。