尿頻、排尿不適就是尿路感染嗎

江蘇讀者汪女士問:

我有尿頻的現象，嚴重時可能出現半小時就要上一次廁所。但去廁所后又只是排一點點尿，有時還存在排尿不適。我想自己是不是患上了尿路感染，但做尿常規檢查也是正常的。我感到好苦惱，這到底是什么原因？

蘇州市立醫院北區腎內科主任、主任醫師 陳強答:

從尿頻、排尿不適等臨床癥狀看確實像尿路感染，但如果反復尿常規檢查沒有見到白細胞增多、中段尿培養也沒有細菌生長，則不能一味考慮尿路感染，而應考慮是否存在無菌性尿頻-排尿不適綜合征，即尿道綜合征。尿道綜合征是一組癥狀，不是指某一種疾病，可發生于任何年齡，以中年女性多見，臨床上可有典型的尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等尿路刺激癥狀。還有下腹、腰背痛，以及頭昏、頭眩等神經官能癥的表現。

出現了尿道綜合征后，除了可在醫生的指導下服用舍尼亭（酒石酸托特羅定片）、哈樂（鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊）等藥物以緩解癥狀外，有焦慮癥狀的患者應調整心理狀態，必要時適當服用小劑量的鎮靜劑。這類患者不宜長期給予抗生素治療。