硬漢為何不“硬”

河北 錢先生

我今年剛過40歲，工作壓力很大，最近以來身體狀況大不如前，性生活頻率越來越低，有時甚至出現無法勃起的情況，是我的身體出現問題了嗎？

張國喜 副主任醫師 北京大學人民醫院

勃起功能障礙（ED）以前又叫“陽痿”，因為醫學界普遍認為這個叫法具有貶義，既沒有實質性的意義能概括病情，又給患者增添心理負擔，影響后期治愈。所以，后來便將這個病癥統稱為勃起功能障礙。正是因為如此，不少男性認為存在勃起功能障礙（ED）這件事變成了難言之隱，往往不敢及時地面對問題。久而久之，沒有了感情的升溫，這個問題慢慢地積攢下來逐漸嚴重，最終影響了夫妻之間的感情。所以，建議男性一定要及早地發現是否存在問題，并且積極查找病因，對癥治療。誘發勃起功能障礙（ED）的病因分為兩種：心因性和器質性。

心因性ED主要是心理因素導致的勃起功能障礙，所以患者的身體本身是不存在疾病的。這種情況發生在年輕人身上的概率較大，主要是因為雙方性知識的缺乏或者是相互之間的默契度不夠。伴隨著快節奏的生活，不少年輕人的生活壓力也比較大。所以一些過度疲勞、緊張，甚至是焦慮、抑郁的情況也會導致心因性ED的發生。我們要做的是，敞開心扉，調整好心理狀態。

器質性ED主要是因為身體出現了糖尿病、高血壓或者不同程度的心腦血管疾病。這些類型的疾病有一個共同的發病機制，就是首先導致了血管的內皮功能障礙，從而致使陰莖海綿體的供血不充足，影響了硬度。所以一定要根據醫生對相應問題做全面檢查，依據病因找到解決問題的方法。目前臨床治療器質性ED效果較好的治療方法有三種：5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制劑；體外低能量沖擊波；假體植入手術。