◆楊小惜
伴隨著世界老齡化大潮的到來,我國的老齡人口規模也正在不斷擴大。老齡化形勢越來越嚴峻,隨之而來的問題也逐漸增多,其中作為首要問題之一的養老問題成為人們關注的焦點。老年人作為弱勢群體,如何能保證其老有所依,安享晚年,是我們國家、社會以及個人義不容辭的責任。而老年群體中特殊群體之一的高齡老人的養老問題更是我們應該關注的重點。
我國老年群體選擇獨居養老既有主動選擇的一面,也有被動接受的一面。隨著社會的發展,中國家庭中子女數量減少、核心家庭數量增多,都造成了老人家庭照料需求得不到滿足,同時,隨著老年人經濟狀況的改善和思想觀念的轉變,主動選擇獨居的老年人占比也在增加。為了對老年人選擇獨居的原因進行更深入的探討,本文從社會支持的視角來分析社會支持狀況對高齡老年人獨自養老意愿的影響。
本研究所使用的數據來源于2018 年北京大學國家發展研究院組織實施的中國老年人健康長壽影響因素調查(CLHLS)。鑒于本文的研究目的是評估高齡老人獨居的意愿,因此,本文選擇80 歲及以上老人為研究對象,共15433 人,占總樣本的65.72%。
1.因變量:高齡老年人的獨居意愿
本文采用老年人所希望的居住方式來測量老人的獨居意愿。CLHLS 2018 問卷中的設計題目為“您希望哪一種居住方式”,根據居住方式的不同,本文將選擇1.獨居,子女在不在附近無所謂2.獨居,子女最好住在附近的樣本歸為“選擇獨居”(共3583 人,占35.20%),賦值為1。將選擇3.與子女一起居住4.敬老院、老年公寓或福利院8.不知道的樣本歸為“不選擇獨居”(共6575 人,占64.59%),賦值為0。
2.自變量:高齡老人社會支持狀況
本文從患病照料、經濟支持、情感慰藉三個維度對高齡老人獲得的社會支持狀況進行分析,并從資源獲取的角度將老年人獲得的社會支持分為三類:核心家庭成員對老年人的支持,親屬對老年人的支以及非親屬對老年人的支持。
通過“老人身體不舒服或患病時有誰來照顧”來描述老人所獲得的照料社會支持狀況;通過“您現在主要的生活來源是什么?”來描述老人所獲得的經濟社會支持狀況;通過“您平時與誰聊天最多?”來描述老人所獲得的情感社會支持狀況。
3.其他控制變量
根據既往的研究可知,高齡老人的個體特征、健康狀況、經濟情況等因素均可能影響其養老意愿選擇。因此,本文首先控制了性別、年齡、民族、戶籍類型、婚姻狀況、受教育程度、子女數等個體特征變量。其次控制了自評健康、經濟狀況、參保情況、居住狀況等可能影響老人高齡老人養老意愿選擇的變量。
本文利用老年人所希望的居住方式來測量老年人的獨居意愿,因變量取值為1 或0(1 選擇獨自養老,0 為不選擇獨自養老),本文采用Logit 模型估計社會支持狀況對高齡老人獨居意愿的影響。計量模型為:
log Pi/(1-Pi)=β0+β1 X1+β2X2+εi
其中,Pi 為高齡老人選擇獨居的概率;β0 為截距項;X1 為高齡老人的社會支持狀況;β1 為社會支持狀況的系數;β2 為控制變量的系數;X2 為控制變量;εi 為隨機擾動項。
模型1 以“非親屬照料支持”為基準變量,回歸結果顯示,相比起獲得“非親屬照料支持”,獲得“核心家庭成員照料支持”的高齡老人獨居意愿意愿的發生比增加了576.51%,且在1%的水平上顯著;相比起獲得“非親屬照料支持”,獲得“親屬照料支持”的高齡老人獨居意愿的發生比增加了352.87%,且在1%的水平上顯著。這說明,與獲得“非親屬照料支持”的高齡老人相比,獲得核心家庭成員和親屬的照料支持的高齡老人獨居意愿更強。
模型2 以“核心家庭成員照料支持”為基準變量,比較了核心家庭成員和親屬的照料支持對高齡老人獨居意愿的影響。回歸結果顯示,相比起獲得“核心家庭成員照料支持”,獲得“親屬照料支持”的高齡老人獨居意愿的發生比減少了33.06%,且在1%的水平上顯著。這說明,與獲得“核心家庭成員照料支持”的高齡老人相比,獲得“親屬照料支持”的高齡老人獨居意愿更低。
高齡老人患病后由子女和配偶提供的照料能有效地改善老年人的生活狀態,提高其生活質量和幸福感。并讓老年人感知到自身得到的實際支持,增強其抵御各種風險的信心,子女和配偶提供照料支持多的老年人會偏向獨自養老,更愿意獨居或僅與配偶居住。
模型3 以“非親屬經濟支持”為基準變量,回歸結果顯示,相比起獲得“非親屬經濟支持”,獲得“核心家庭成員經濟支持”的高齡老人獨居意愿的發生比減少了42.06%,且在1%的水平上顯著;模型4 以“核心家庭成員經濟支持”為基準變量,回歸結果顯示,相比起獲得“核心家庭成員經濟支持”,獲得“非親屬經濟支持”的高齡老人獨居意愿的發生比增加了72.60%,且在1%的水平上顯著;這說明,與獲得“核心家庭成員經濟支持”的高齡老人相比,獲得“非親屬經濟支持”的高齡老人獨居意愿更強。
模型3 和模型4 中“親屬經濟支持”變量的系數在10%的水平上均不顯著,這說明是否獲得“親屬經濟支持”,對高齡老人獨居意愿沒有顯著差異。
以政府、社區提供為主的非親屬經濟支持發揮社會保障的作用,可以提高高齡老年人應對風險的能力,緩解其養老焦慮,促使老年人選擇獨自養老。
模型5 以“非親屬情感支持”為基準變量,回歸結果顯示,相比起獲得“非親屬情感支持”,獲得“核心家庭情感支持”的高齡老人獨居意愿的發生比減少了29.66%,且在1%的水平上顯著;相比起獲得“非親屬情感支持”,獲得“親屬情感支持”的高齡老人獨居意愿的發生比減少了38.58%,且在1%的水平上顯著。模型6 以“核心家庭成員情感支持”為基準變量,回歸結果顯示,相比起獲得“核心家庭成員情感支持”,獲得“非親屬情感支持”的高齡老人獨居意愿的發生比增加了42.17%,且在1%的水平上顯著。這說明,與獲得“非親屬情感支持”的高齡老人相比,獲得核心家庭成員和親屬的情感支持的高齡老人獨居意愿更弱。
模型6 中,“親屬經濟支持”變量的系數在10%的水平上均不顯著,這說明無論是獲得“親屬經濟支持”還是“核心家庭成員情感支持”,對高齡老人獨居意愿沒有顯著差異。
不能得到子女、配偶等親屬的情感支持,在與家人的情感聯系上有所缺失的高齡老人,對子女的期待較低。朋友、社工等非親屬情感支持能有效補充子女對老人情感支持的缺失,減少其對子女的依賴,促進高齡老人選擇獨居。
綜上所述,來自核心親屬、親屬和非親屬的社會支持,均會顯著影響高齡老人的養老選擇和獨居意愿,因此,應建立健全政府、社會、社區及家庭參與高齡老人養老服務的全民保障體系,并以家庭成員、社區、社會及政府四方平衡為基礎,整體提高老年群體保障水平,以滿足高齡老人不同的養老需求。一方面,政府加強頂層設計,增加財政投入規模并優化支出結構、完善養老保障體系和養老服務供給體系、創新養老服務提供方式,以滿足高齡老人不同的養老意愿。在此基礎上,促進社會力量的廣泛參與、整合利用社區現有資源并呼吁子女家人給予高齡老人更多養老支持。