基層醫院繼續醫學教育學分管理工作的探索與實踐

楊 芝

（淮安市盱眙縣人民醫院，江蘇 淮安 211700）

繼續醫學教育是一種以在職業余學習為主，短期脫產學習為輔的終身性醫學教育，是繼院校基本醫學教育之后衛生技術人員學習新知識、新理論、新技術和新方法的新的教育模式[1-2]。為進一步提高我院醫務人員的專業技術水平和工作能力，促進醫院持續穩步發展，我院采取了一系列的措施不斷完善我院繼續醫學教育學分管理相關制度和流程。現就近年來我院繼續醫學學分管理工作現狀進行分析，并針對目前存在的問題提出相應的解決對策。

1 我院繼續教育學分管理現狀

我院是一所縣級醫院，2019年通過三級綜合醫院評審，納入三級醫院管理。根據《三級綜合醫院評審標準實施細則》相關要求，衛生技術人員繼續醫學教育覆蓋率和完成率分別達100%和≥95%。

為提高我院醫務人員繼續教育學分達標率，我院建立并完善了《盱眙縣人民醫院繼續醫學教育管理辦法》、《盱眙縣人民醫院專業技術人員職稱評聘實施辦法》等一系列制度和規定。將繼續醫學教育學分達標率與科室績效掛鉤，要求科室人員上一年度繼續教育100%達標，不達標人員給予0.2分/人扣除績效考核分。對繼續醫學教育學分不達標者，延遲職稱評聘。文件還規定了不同職稱的專業技術人員參加學術活動的次數及相關費用報銷的流程和要求。這些措施大大提高了我院繼續醫學教育的參與率和學分達標率（見表1）。此外，我院繼續醫學教育項目并不僅僅針對全院的醫、技、護等衛生專業技術人員，還包括行政管理人員，這對全面加強醫院人才隊伍建設具有非常重要的意義。

表1 2016～2019年專業技術人員繼續教育學分達標情況（n，%）

2 繼續醫學教育學分管理中存在的問題

2.1 部分衛生專業技術人員對繼續醫學教育的重視度不夠

繼續醫學教育旨在加強衛生專業技術人員的診療技術和科研水平，促進醫院持續穩步發展，更好地完成治病救人和救死扶傷的神圣使命。隨著經濟水平的不斷提升，患者對診療服務的要求越來越高，醫務工作者只有不斷補充新知識才能緊跟醫療衛生事業的發展。繼續醫學教育是衛生專業技術人員獲取新知識的重要途徑之一，但某些醫務人員顯然對其存在誤解，認為參加繼續醫學教育項目就是為了拿學分完成任務，主動性不高。

2.2 繼續醫學教育缺乏創新性和針對性

目前醫院開展的繼續醫學教育項目多以專業性較強的理論知識為主，根據醫院相關管理規定，入院五年內的職工必須參加院內開展的所有繼續醫學教育項目。新入職的職工多為基層一線人員，對非本專業的領域涉足和關注較少，因此可能無法理解和消化某些專業性較強的學習內容，無選擇性參加繼續醫學教育項目不僅僅浪費時間，還可能影響學員的學習積極性。

2.3 開展的繼續醫學教育項目形式較為單一

近年來，我院各級繼續醫學教育項目立項數量逐步提升，學習內容也越來越豐富，但多以學習班、學術會議等面授的形式為主，形式較為單一，且在時間安排上容易與醫務人員的日常工作相沖突。

3 對于提升繼續醫學教育學分管理的對策和思考

3.1 加強繼續醫學教育宣傳和引導，提升醫務人員主動學習意識

醫院應充分認識并肯定繼續醫學教育的重要性，積極加強宣傳和引導，促進醫務人員對繼續醫學教育的認識，增強自主學習意識。醫務人員只有充分認識到繼續醫學教育項目開展意義以及實行學分制的目的，才能端正自己的態度，積極主動參與學習，保證學習效果。

3.2 完善醫院繼續醫學教育政策，加強學分管理和考核

2019年國家繼續醫學教育申報指南也提出將擬招基層單位學員人數納入申報評價體系[3]。作為基層醫院，我們更應不能忽視基層衛生專業技術人員的需求。對新入院的職工避免采用“一刀切”的方式，強制要求參加院內開展的所有繼續醫學教育項目，可以在規定參與次數的情況下，給予他們自主選擇參加與自己專業相關或者感興趣的繼續醫學教育項目。為了保證學習效果，醫院應進一步加大對學分授予環節的考核力度，例如實行雙簽到，分步刷卡等方式，避免代刷、蹭分現象的發生，同時加強對已獲得學分的審核，確保學分獲取的規范性和有效性。

3.3 提升繼續醫學教育項目質量，豐富繼續醫學教育學習形式

繼續醫學教育應“按需施教”，根據不同職稱的衛生專業技術人員的需求和特點，進行多層次培訓。在保證繼續醫學教育項目立項數量的基礎上，重點提升項目內涵和質量，開展具有針對性、個性化的繼續醫學教育項目，提高醫院各級衛生技術人員的綜合素質和工作能力。

隨著信息化技術的飛速發展，我院雖是基層醫院，但近幾年發展迅速，已具備借助網絡和多媒體技術開展繼續醫學教育的項目的條件。現如今很多醫務人員工作量較大，經常沒有時間參加繼續醫學教育項目，工作與學習沖突也是導致繼續醫學教育學分不達標的重要原因之一。因此，通過信息化技術拓寬學習渠道，豐富學習形式，不僅可以提高醫務人員的參與率和學分達標率，還能大大節約其時間和經濟成本[4]。

4 結 論

繼續醫學教育是衛生技術專業人員不斷提高綜合素質，更新自身知識體系的重要途徑之一，也是醫療機構加強人才隊伍建設，促進醫院發展的有效手段。學分制是反映學員參加繼續醫學教育情況和成效的管理方式，目的是通過學分管理，提高學員參與繼續醫學教育的積極性和學習培訓效果[5]。我院近年來繼續醫學教育的參與率和學分達標率顯著上升，但目前仍存在一些問題，我們會總結經驗和教訓，不斷規范和完善我院的繼續醫學教育學分管理工作，以實現持續改進。