許嬌 盱眙縣人民醫(yī)院
隨著科學技術的不斷發(fā)展,醫(yī)院資源管理系統(tǒng)逐漸承擔部分醫(yī)院的財務管理任務,為大力推動醫(yī)療單位的發(fā)展,單位領導必須結合醫(yī)院現(xiàn)實情況深化財務管理系統(tǒng)改革工作,落實醫(yī)院資源管理系統(tǒng)的轉化與應用,在財務管理體制內部構筑科學的資源共享及整合平臺。本文將以醫(yī)院資源管理系統(tǒng)在醫(yī)院財務管理的基本現(xiàn)狀入手,并探討醫(yī)院資源管理系統(tǒng)在醫(yī)院財務管理中的具體應用。
第一,多數醫(yī)院在組織性質方面具有一定的公益性,因此醫(yī)院各類對外部門每天需接觸大量的病患處理各類事務,由于醫(yī)院領導對于財務管理工作缺乏了解,時常因各類醫(yī)療問題而忽視財務部門的發(fā)展,難以理解財務管理信息化管理的積極作用,在財務管理信息化的大背景下,多數醫(yī)院財務管理工作仍舊停留在原來水平,整體工作效率極低;第二,醫(yī)院資源管理系統(tǒng)的主要責任是為其他部門工作提供資源分配服務,因此醫(yī)院管理者的主要工作多集中于醫(yī)院資源管理系統(tǒng),而未意識到醫(yī)院資源管理系統(tǒng)自身所具備的優(yōu)秀財務信息處理潛力,部分醫(yī)院的管理部門雖認識到財務管理信息化的積極意義,進而將醫(yī)院資源管理系統(tǒng)接入財務管理體系中,但再考慮到系統(tǒng)維護、開發(fā)、優(yōu)化升級等多項因素后認為資源管理系統(tǒng)財務化工作的收益較小,因此資源管理系統(tǒng)的財務化接入工作隨即胎死腹中,同時受管理部門的認知限制,部門領導并為就資源管理系統(tǒng)的財務管理化進行深入計算對比。
通常情況下,財務管理工作要求實現(xiàn)數據的多部門共享,而醫(yī)院資源管理系統(tǒng)在建設過程中以考慮到數據的跨部門共享,因此這一系統(tǒng)擁有開展財務管理的基本條件。但結合當前情況而言,醫(yī)院財務管理人員在現(xiàn)有財務工作指導條例下,各部門之間傳遞數據基本的體系規(guī)范,且現(xiàn)行的管理方法中,對于數據傳遞過程中數各種數據流的歸類處理未形成常態(tài)化,因此若將醫(yī)院資源管理系統(tǒng)進行財務化改造后保持當前的數據處理模式,則必然導致財務數據對接出現(xiàn)問題,財務管理基本工作難以正常進行,管理工作的效率難以提升,同時可能影響醫(yī)院資源管理系統(tǒng)的資源分配處理,造成醫(yī)院信息混亂。
管理層主導財務管理信息化建設工作,但就實際而言,財務管理信息化的最終執(zhí)行者是醫(yī)院財務人員,受管理層的財務知識限制影響,財務管理信息化的緩慢進程導致財務管理工作人員的工作積極性較低,做事缺乏主動性,對于醫(yī)院資源管理系統(tǒng)的財務劃改造工作持無所謂態(tài)度,對于數據收集和規(guī)范工作漠不關心,固執(zhí)己,對改革工作持反對意見;另外,財務管理信息化工作的開展需要醫(yī)院招聘具有相關能力的綜合性人才或對于具有業(yè)務潛力的員工進行基本技能培訓,以確保財務管理管理團隊擁有基本的財務信息化系統(tǒng)應用能力,但是由于醫(yī)院資金運作體系存在較大差異以及財務部門的晉升結構問題,導致大量的人才流失。
財務管理系統(tǒng)的基本結構是由物流管理系統(tǒng)、資產管理系統(tǒng)等業(yè)務系統(tǒng)構成,部分財務管理系統(tǒng)附帶 HIS 系統(tǒng)模塊,以確保財務信息和業(yè)務信息的數據對接完整,保證財務數據的可信度與準確性,而物流管理系統(tǒng)是財務管理工作中的重要流程,在結構方面與HIS系統(tǒng)組成整體,HIS 系統(tǒng)主要涉及物流數據的統(tǒng)計管理,明確物流的走向后,可以通過數據共享系統(tǒng)對物流的財務數據進行統(tǒng)計分析。同時財務管理人員統(tǒng)計物流數據時,可以利用這一系統(tǒng)大幅降低錯誤率,對醫(yī)院的資金安全起到了很好的保障作用。
人力資源管理是財務管理工作中的重要組成部分,醫(yī)院可以通過資源管理系統(tǒng) 協(xié)助人力資源管理,從而使得醫(yī)院各個部門的員工數據通過單一數據流進行處理,從而加強醫(yī)院人力資源數據的處理效率、處理精度。另外醫(yī)院管理層應重新規(guī)劃財務管理人員的數據處理方式,對財務總賬數據進行平臺記錄與數字化轉換,將之前的紙質單據進行數字化,以加大資源數據的共享力度,同時能夠減少會計人員的計算誤差。
在強化醫(yī)院固定資產管理方面,醫(yī)院應深入吸收現(xiàn)代企業(yè)固定資產財務管理工作的成熟經驗,多各類醫(yī)療設備進行規(guī)范化管理。由于醫(yī)院的醫(yī)療設備種類繁多,若通過人工方式進行資產折舊的工作的手動計算,不僅耗時耗力,也可能受人工因素影響導致資產核算工作出現(xiàn)紕漏。因此醫(yī)院應加強固定資產的信息化管理力度,通過各種設備的條碼的系統(tǒng)化標記,降低財務核算工作的數據處理范圍,通過資源管理系統(tǒng)的財務處理模塊對醫(yī)院的所有設備進行集中折舊計算,并且確定一個核算的周期,以此對各類固定財產進行核算并計算折舊費用,將審核工作和清查工作做好,保證合理正確的核算。
醫(yī)院在財務管理信息化的過程中應嘗試將人力資源管理和財務核算系統(tǒng)進行統(tǒng)重組融合,并確定一個適合預算機制,在提高醫(yī)院資金利用率的同時,實現(xiàn)費用預算和費用報銷自動化標記,以此實現(xiàn)預算定額提示、查詢憑證以及掌握預算資金的使用情況。
醫(yī)院資源管理系統(tǒng)在建設過程中已經設置了數據共享功能,因此,醫(yī)院管理層應充分認識到財務管理信息化的重要性,最大限度地開發(fā)醫(yī)院資源管理系統(tǒng)的功能上限,依托信息化技術降低醫(yī)院財務管理工作的壓力。