廣州高校學生電子健康素養的橫斷面研究

麥劍榮，周 玲，林麗娜

（中山大學新華學院護理學院，廣東 廣州 510520）

健康素養是健康教育與健康促進領域的一個新興概念，被公認為是新世紀公共衛生目標之一[1]。健康素養的水平主要體現在是否能夠獲得和處理基本的健康信息及服務，從而做出相關的健康決策[2-3]。隨著信息技術的迅速發展，電子資源在健康領域使用越來越頻繁，電子健康素養隨之誕生。從廣義上說，電子健康素養指人們能夠從電子資源中尋找、發現、理解和評估健康信息，并且將這些知識應用于解決個人健康問題或做出健康方面的決策[4]。目前國內關于高校學生電子健康素養水平的調查數據仍然不多，這對高校健康教育者如何選擇合適的健康教育和健康促進手段造成影響。因此，本研究旨在了解廣州高校學生電子健康素養的現狀并分析其主要影響因素，為進一步提高高校學生電子健康素養水平提供理論依據。

1 對象與方法

1.1 對象

采用分層隨機整群抽樣方法，于2019年8月—10月共調查廣州市5所高校學生1 350人，實際回收有效問卷1 282份，有效回收率為95.0%。納入標準：（1）廣州市全日制本科生；（2）擁有智能手機或電腦；（3）自愿參加本次調查。排除標準：（1）非廣州市全日制本科生；（2）不配合調查者。

1.2 方法

1.2.1 一般人口學特征 包括調查對象的性別、年齡、年級、生源地、上網工具、是否獨生子女、父母的文化程度、家庭月收入、個人月開支、對健康的態度、自評個人健康狀況、父母目前的健康狀況、是否醫學生。

1.2.2 電子健康素養評估量表 電子健康素養評估量表由郭帥軍等[5]進行漢化，共包含8個條目，采用Likert 5級評分方法，選項“非常不符合”“不符合”“不清楚”“符合”“非常符合”分別計1、2、3、4、5 分，所有題目的得分相加為總分，總分 40 分，以 32分以上為合格，得分越高表示電子健康素養水平越高。本次調查中量表總體的Cronbach’sα系數為0.901，表明量表的信度良好。

1.3 統計學處理

采用EpiData 3.1軟件進行雙人錄入數據，完成后核對建立數據庫。應用SPSS 22.0軟件進行數據整理和分析，總分采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗或F檢驗，采用多元線性回歸分析各影響因素的關系，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 不同人口學特征學生電子健康素養得分情況

研究結果顯示，不同性別、生源地、是否獨生子女、年齡、年級、父母的文化程度、家庭月收入、個人月開支、對健康的態度、自評個人健康狀況、父母目前健康狀況、是否醫學生這些條目在電子健康素養得分上的差異有統計學意義（P＜0.05）。結果見表1。

表1 不同人口學特征學生電子健康素養得分的比較（±s，分）

表1 不同人口學特征學生電子健康素養得分的比較（±s，分）

?

續表1

2.2 高校學生電子健康素養得分

研究結果顯示，本次調查對象的電子健康素養總分為（27.23±4.72）分，學生的電子資源查找能力得分（3.46±0.74）分，運用電子資源做出健康決策的能力得分（3.22±0.81）分。其中32分以上的有260人，及格率為20.3%。

2.3 高校學生電子健康素養的影響因素分析

以高校學生電子健康素養總分作為因變量，將單因素分析中有統計學意義的變量作為自變量，進行多元線性回歸分析，結果見表2。

表2 高校學生電子健康素養的影響因素分析（n=1 282）

3 討論

3.1 廣州高校學生電子健康素養的整體現狀

本研究結果顯示，廣州高校學生電子健康素養總分為（27.23±4.72）分，且電子健康素養及格率僅為20.3%，說明他們的電子健康素養水平較低，與郭帥軍、田秀香等[5-6]的研究結果相近，仍然低于國外的研究結果。這與我國電子健康素養的提出以及電子資源的使用相對國外滯后有關。Kim等[7]學者研究發現，個人的電子健康素養水平與個人健康狀況有密切關系。隨著“健康中國”理念的提出，把健康教育列入學校常規教育，提高高校學生的電子健康素養有助于提升學生的體質。學生的電子資源查找能力得分（3.46±0.74）分，運用電子資源做出健康決策的能力得分（3.22±0.81）分，說明學生雖有一定的電子資源查找能力，但是運用電子資源做出健康決策的能力還需加強。

3.2 高校學生電子健康素養的影響因素

多元線性回歸分析結果表明，父親目前健康狀況、生源地、自評個人健康狀況、是否獨生子女、對健康的態度、父親的文化程度是高校學生電子健康素養的主要影響因素（P＜0.05）。父親目前健康狀況“很好”和擁有高學歷父親的學生電子健康素養得分高于父親目前健康狀況“一般”及“不好”和擁有低學歷父親的學生，這可能與父親作為家庭的重要角色之一，在引導孩子提高健康素養方面起到重要作用有關。居住在城鎮的學生電子健康素養得分高于居住在農村的學生，可能與城鎮學生接觸電子資源的時間比農村學生更早、更多，城鄉醫療衛生及網絡通信條件差距較大有關。自評個人健康狀況“很好”的學生電子健康素養得分高于自評個人健康狀況“一般”及“不好”的學生，可能與個體有更好的健康觀念和健康習慣，有意識地去利用網絡查找健康相關資源，提高自身的健康狀況有關。獨生子女的電子健康素養得分高于非獨生子女，可能與獨生子女有較強的獨立能力有關。對健康的態度方面，大多數學生認為健康和學習都很重要，得分也較“健康更重要”或“學習更重要”選項要高。

綜上所述，廣州高校學生電子健康素養水平較低，雖然具有一定的電子資源查找能力，但是運用電子資源做出健康決策的能力還需加強，這對于健康教育工作者如何進一步加強健康教育和健康促進、提高學生電子健康素養水平提出更高的要求。