碳酸司維拉姆治療維持性血液透析合并高磷血癥的臨床效果

李靜

作者單位： 331141 江西省豐城市，豐城礦務(wù)局總醫(yī)院

高磷血癥為慢性腎臟疾病患者病情進(jìn)展或發(fā)生病死事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1]，近年透析預(yù)后與實(shí)踐模式研究發(fā)現(xiàn)在我國(guó)約57.4%的血液透析患者均存在高磷血癥[2]，其中38.5%患者能得到滿意的血磷控制效果[3]，仍有較多患者由于血磷控制不當(dāng)而伴隨較高死亡風(fēng)險(xiǎn)。目前，高磷血癥的有效控制已成為慢性腎臟疾病患者的重點(diǎn)治療內(nèi)容之一[4]，醫(yī)務(wù)人員在透析治療期間高度重視磷酸鹽結(jié)合劑的使用[5]。碳酸司維拉姆為無(wú)鈣、無(wú)金屬的聚合物，進(jìn)入人體后與胃腸系統(tǒng)磷結(jié)合而抑制體內(nèi)血磷濃度，在促血磷降低的同時(shí)可避免磷的吸收[6]。本研究觀察碳酸司維拉姆治療維持性血液透析合并高磷血癥患者的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019年3月-2020年2月豐城礦務(wù)局總醫(yī)院行維持性血液透析治療且合并高磷血癥患者64例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對(duì)照組各32例。觀察組患者中男19例，女13例；年齡23～70(47.36±3.83)歲；透析時(shí)間1～9(4.51±0.86)年；原發(fā)病：腎小球腎炎16例，糖尿病腎病14例，多囊腎1例，高血壓腎病1例。對(duì)照組患者中男18例，女14例；年齡24～72(47.62±3.67)歲；透析時(shí)間1～8(4.39±0.67)年；原發(fā)病：腎小球腎炎17例，糖尿病腎病12例，多囊腎2例，高血壓腎病1例。2組患者的臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本項(xiàng)研究通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 選擇標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)連續(xù)接受血液透析治療12個(gè)月以上；(2)符合高磷血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，血磷水平≥1.78 mmol/L；(3)無(wú)本研究用藥過敏史；(……