氨甲環酸不同用藥方式對女性股骨頸骨折全髖關節置換術失血量的影響

胡繼蘇

作者單位： 443300 湖北省宜都市第一人民醫院

全髖關節置換術在股骨頸骨折治療中應用普遍，可獲得良好的療效，但也存在圍術期大量失血風險，增加并發癥風險，延長恢復時間，增加醫療費用，因此需加強減少血液丟失預防措施的研究。抗纖溶藥物為預防出血的有效藥物，其中氨甲環酸應用普遍，具有使用簡單、安全性高的特征。氨甲環酸可采取不同的用藥方法，靜脈用藥方式較多見，可顯著降低失血量。在全髖關節置換術中也可采取關節腔內灌注氨甲環酸用藥方式，直接作用于手術區域出血處，局部濃度高，發揮藥物功效[1-2]。上述兩種用藥方式是否存在效果差異尚未可知，且如今臨床加強對兩種用藥方式聯合應用是否可進一步提高效果的研究，以期掌握最佳的失血治療方案。此外，有學者認為男性和女性的有效循環血量存在差異，男性相對失血量更多，因此為確保研究精準性，本研究選擇女性患者作為研究對象，觀察氨甲環酸不同用藥方式對女性股骨頸骨折全髖關節置換術失血量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2018年4月-2020年4月湖北省宜都市第一人民醫院收治的女性股骨頸骨折患者108例，均行全髖關節置換術治療。采用隨機數字表法分為4組各27例。對照組年齡50～79(62.88±4.13)歲；骨折位置：左髖15例，右髖12例。觀察Ⅰ組年齡52～80(62.07±4.51)歲；骨折位置：左髖18例，右髖9例。觀察Ⅱ組年齡51～80(62.15±4.41)歲；骨折位置：左髖16例，右髖11例。觀察Ⅲ組年齡50～80(62.33±4.72)歲；骨折位置：左髖16例，右髖11例。……