阿替普酶靜脈溶栓治療急性腦梗死伴糖尿病的臨床療效

范茜君，楊君素

作者單位： 655000 云南省曲靖市第一人民醫院神經內科

腦血管疾病是嚴重危害人類健康的疾病之一，其中腦梗死占腦血管病的70%～80%，腦梗死是全球第二個常見死因[1]。近些年，隨著我國人民生活水平不斷提高、高鹽高脂的飲食習慣及人口老年化的日益嚴重，缺血性腦卒中的發病率逐漸上升，卒中引起的殘疾在我國已位居第一，給家庭和社會帶來嚴重的經濟負擔，也給患者帶來極大的精神負擔[2]。高血糖是導致腦梗死的獨立危險因素之一，血糖升高可引起毛細血管基底膜增厚，糖類化合物和脂肪沉積造成血管硬化、狹窄，甚至血栓形成。高血糖可通過破壞腦內微循環平衡系統與凝血纖溶機制的平衡系統，促進機體的一系列炎性連鎖反應，從而加重腦梗死時大腦的損傷[3]。目前各國指南均將早期阿替普酶靜脈溶栓作為治療急性腦梗死的有效方法，其目的是盡早恢復腦組織的血供，降低再灌注損傷，改善腦細胞代謝[4]，從而達到治療腦梗死的目的。本文觀察阿替普酶靜脈溶栓治療急性腦梗死伴糖尿病的臨床療效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年10月-2020年6月于云南省曲靖市第一人民醫院住院治療的急性腦梗死伴糖尿病患者52例為試驗組，另選取不伴糖尿病的急性腦梗死患者52例為對照組，所有患者腦梗死發病時間均<4.5 h。2組患者性別、年齡、美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)評分、日常生活能力評定量表(Barthel)評分等資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。本研究已通過醫院倫理委員會批準，患者或家屬均知情同意，并簽署知情同意書。……