莫西沙星聯用抗結核藥物對耐藥肺結核患者的療效及其痰菌轉陰率的影響

王雙蘭，周逸，陳敬鋒

作者單位： 438300 湖北省麻城市人民醫院呼吸內科(王雙蘭)，感染科(周逸、陳敬鋒)

肺結核為臨床上常見的慢性傳染病，主要經呼吸道傳播。結核分枝桿菌感染為肺結核的主要致病原因[1]。結核分枝桿菌進入機體后，可侵襲肝、腎、心、腦等多臟器功能，最常見的為肺結核感染。肺結核臨床表現為午后低熱、盜汗、納差、消瘦、咳嗽、胸痛、咯痰、咯血等癥狀，早期結核性胸膜炎常行超聲檢查，可見胸膜摩擦音、胸腔積液大量存在、叩診濁實、呼吸音減低或消失[2]。肺結核治療不及時，可損傷呼吸系統功能，嚴重影響患者正常生活及工作，嚴重者可并發肺源性心臟病、肺癌等疾病，危及患者生命安全[3]。臨床對結核病的治療以聯用對氨基水楊酸異煙肼、丙硫異煙胺、利福噴丁等抗結核藥物為主。多數患者經抗結核方案治療后，可取得良好療效，但有20%～30%的患者可出現耐藥性，療效不佳[4]。因此，本文觀察莫西沙星聯用抗結核藥物對耐藥肺結核患者的療效及其痰菌轉陰率的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2017年1月-2018年12月麻城市人民醫院收治的耐藥肺結核患者52例，按照治療方式的不同，分為試驗組和對照組，每組26例。試驗組中男18例，女8例；年齡24～69(34.1±5.7)歲；病程0.8～8(3.3±1.9)年；疾病類型：慢性纖維空洞型15例，浸潤型11例。對照組男16例，女10例；年齡25～66(33.8±5.4)歲；病程1～6(3.1±1.8)年；疾病類型：慢性纖維空洞型17例，浸潤型9例。2組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。本研究經醫院醫學倫理委員會批準。