蒼耳子中藥處方1 057張用藥分析

洪勇育，蘇玉純

蒼耳子為菊科植物蒼耳XanthiumsibiricumPatr．的干燥成熟帶總苞的果實?！渡褶r本草經》以“枲耳實”之名首載其中[1]，而后在《千金·食治》以蒼耳子之名入藥，2020年版《中國藥典》載錄的蒼耳子，具有散風寒、通鼻竅、祛風濕功效，用于風寒感冒、鼻塞流涕、鼻淵、風疹瘙癢、濕痹拘攣，常規用量為3～10 g[2]，為歷代治療鼻淵、頭痛的要藥。因蒼耳子有小毒，故在臨床使用過程中醫師應合理配伍、增效減毒、嚴控劑量及療程，提高安全用藥水平。現將我院2020年使用蒼耳子的情況通過采用Excel軟件進行統計、分析和討論，為臨床醫師合理使用蒼耳子降低用藥風險提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源 基于廈門市中醫院信息管理系統，以“蒼耳子”為檢索詞，共檢索出2020年1-12月含有蒼耳子的中藥處方1 057張。

1.2 方法 將1 057張蒼耳子中藥處方所包括患者基本情況、用藥單劑量、用藥時間、配伍情況、臨床應用、科室分布等有效信息為字段，導入后應用Excel軟件進行統計分析。

2 結果與分析

2.1 患者基本情況及用藥平均劑量 1 057張蒼耳子中藥處方中患者年齡為4～87歲，中位年齡32.25歲。成年患者蒼耳子平均單劑量均超過10 g。見表1。臨床報道[3]，蒼耳子超劑量使用所致不良反應涉及心血管系統、神經系統、消化系統及腎損害，其中以消化系統損害居多，特別是肝臟損害最大。老年患者各項生理機能已衰減，超量使用容易產生不良反應，醫師在開具處方時應酌情減少用量以避免不良反應的發生。

表1 患者基本情況及用藥平均劑量

2.2 處方所含中藥味數 含11～20味中藥處方占比最高，其中11～16味居多?！?br>